Bali-belly, de wraak van het buffet of simpelweg aan de dunne: reizigers hebben allerlei namen voor diarree op vakantie. Grappig klinkt het alleen zolang je zelf niet ieder kwartier naar het toilet hoeft.

Naar schatting krijgt ongeveer een derde van de reizigers naar tropische en subtropische landen last van diarree. Thailand behoort samen met onder meer India, Egypte en Marokko tot de bestemmingen waar het risico hoger ligt.

De bekendste veroorzaker is een ziekmakende variant van de E. coli-bacterie. Ook salmonella, campylobacter, shigella, virussen en parasieten kunnen klachten geven. Besmetting verloopt meestal via eten, drinkwater, ijs, vieze handen of keukengerei.

Niet elke voedselvergiftiging begint direct

Bij een voedselinfectie krijg je levende bacteriën, virussen of parasieten binnen. Die veroorzaken diarree, buikpijn, misselijkheid, overgeven en soms koorts. Bij een echte voedselvergiftiging zijn giftige stoffen in het eten de boosdoener. De klachten kunnen dan al binnen enkele uren beginnen.

Voedsel wordt vooral riskant wanneer het te lang warm of lauw blijft. In Thailand kunnen bacteriën zich door de hoge temperatuur snel vermenigvuldigen. Een maaltijd hoeft daarbij niet vreemd te ruiken of smaken.

Salmonella komt onder meer voor in rauwe of onvoldoende verhitte kip, vlees en eieren. De bacterie kan ook via snijplanken, messen en handen op ander eten terechtkomen.

Drinken is belangrijker dan eten

Een middel dat reizigersdiarree meteen geneest, bestaat niet. Rust nemen en voldoende drinken zijn het belangrijkst. Door waterdunne diarree en overgeven verlies je niet alleen vocht, maar ook zouten.

Drink regelmatig kleine slokjes. Grote hoeveelheden ineens kunnen misselijkheid uitlokken. Donkergele urine, nauwelijks plassen, een droge mond, sufheid en duizeligheid wijzen op uitdroging.

Gewoon water helpt, maar bij veel diarree is ORS beter. Dit poeder bevat glucose en zouten in een verhouding waardoor de darmen vocht gemakkelijker opnemen. ORS stopt de diarree niet, maar verkleint de kans op uitdroging.

In Thailand is ORS bij vrijwel iedere apotheek verkrijgbaar. Meng het poeder altijd met precies de hoeveelheid water die op de verpakking staat.

Heb je geen ORS, dan kun je tijdelijk zelf een oplossing maken van:

  • één liter veilig drinkwater;
  • zes afgestreken theelepels suiker;
  • een halve afgestreken theelepel zout.

Gebruik niet meer zout. Een te sterke oplossing kan gevaarlijk zijn.

Loperamide helpt tijdelijk

Loperamide remt de darmbewegingen. Daardoor hoef je minder vaak naar het toilet. Dat kan handig zijn tijdens een vlucht, busreis of lange autorit. Het middel bestrijdt de oorzaak niet en verkort de infectie evenmin.

Gebruik loperamide niet bij bloed of slijm in de ontlasting, hoge koorts, hevige buikpijn of een opgezette buik. Vraag ook medisch advies wanneer de diarree langer dan 48 uur aanhoudt.

Neem niet op eigen initiatief antibiotica. In Thailand zijn die vaak gemakkelijk verkrijgbaar, maar de meeste darminfecties gaan vanzelf over. Onnodig gebruik veroorzaakt bijwerkingen en vergroot antibioticaresistentie. Bij ernstige klachten kan een arts beoordelen of antibiotica nodig zijn.

Banaan en rijst verzachten de klachten

Een rijpe banaan bevat kalium en oplosbare vezels. Ook witte rijst, toast, crackers, soep en rijstpap zijn meestal goed te verdragen. Geraspte appel bevat pectine, die vocht kan binden. Gemberthee kan misselijkheid en krampen wat verminderen.

Deze middelen genezen de infectie niet. Ze kunnen wel helpen zodra je weer voorzichtig wilt eten. Vermijd voorlopig vette maaltijden, alcohol, koffie, zeer pittige gerechten en grote hoeveelheden zuivel.

Cola is geen vervanging voor ORS. De drank bevat te veel suiker en te weinig zouten. Grote hoeveelheden cola kunnen diarree zelfs verergeren.

Let op water, ijs en buffetten

Gebruik in Thailand water uit een ongeopende fles wanneer je twijfelt aan de kwaliteit van kraanwater. Dat geldt eventueel ook voor tandenpoetsen en het innemen van medicijnen.

IJsblokjes uit een betrouwbare fabriek zijn doorgaans veiliger, maar kunnen tijdens opslag of gebruik besmet raken. Laat ijs staan wanneer je twijfelt aan de herkomst.

Bij buffetten vormen lauwe gerechten het grootste risico. Kies eten dat zichtbaar heet wordt gehouden. Vermijd schalen die al lang staan, rauwe salades, voorgesneden fruit, koude sauzen, rauwe schelpdieren en gerechten met halfrauw ei.

Fruit dat je zelf schilt, zoals banaan, mango of sinaasappel, is meestal veiliger.

Streetfood hoeft niet onveilig te zijn

Een eetkraam is niet automatisch riskanter dan een restaurant. Kijk vooral naar de omloopsnelheid en de bereiding. Een drukke kraam verkoopt ingrediënten sneller, waardoor ze minder lang in de warmte liggen.

Laat vlees, vis, kip, eieren en schelpdieren volledig garen en eet het gerecht terwijl het nog heet is. Let erop of rauwe en bereide producten gescheiden blijven. Een verkoper die geld aanpakt en daarna direct verder kookt, vergroot het besmettingsrisico.

Handen wassen blijft belangrijk

Was je handen na elk toiletbezoek, voor het eten en voordat je voedsel bereidt. Gebruik water en zeep en was minstens twintig seconden. Besteed ook aandacht aan vingertoppen, duimen en de ruimte tussen je vingers.

Handgel en desinfectiedoekjes zijn handig als er geen water beschikbaar is. Ze vervangen handen wassen niet volledig. Een doekje over bestek, een tafel of de rand van een fles kan vuil verwijderen, maar biedt geen garantie.

Neem voor een reis naar Thailand bij voorkeur het volgende mee:

  • enkele zakjes ORS;
  • loperamide voor kortdurend gebruik;
  • handgel of desinfectiedoekjes;
  • een thermometer;
  • paracetamol;
  • gegevens van je reisverzekering.

Wanneer moet je naar een arts?

De meeste reizigers herstellen binnen enkele dagen. Zoek medische hulp bij bloed in de ontlasting, hoge koorts, ernstige buikpijn, sufheid, nauwelijks plassen of voortdurend overgeven.

Ga ook naar een arts wanneer drinken niet lukt, de diarree na enkele dagen niet afneemt of de klachten optreden bij een jong kind, kwetsbare oudere of iemand met een verminderde weerstand. Ouderen en mensen die plaspillen gebruiken, drogen sneller uit.

Voorzichtig eten voorkomt veel ellende

Reizigersdiarree is nooit helemaal uit te sluiten. Je verkleint het risico wel door voedsel goed doorbakken te eten, zelf fruit te schillen, betrouwbaar water te drinken en regelmatig je handen te wassen. Word je toch ziek, dan zijn rust, kleine slokjes en ORS meestal de belangrijkste eerste stappen.

Bronnen: De Telegraaf, RIVM, CDC, WHO en NHS.

Over deze blogger

Redactie
Redactie
Dit artikel is geschreven en gecontroleerd door de redactie. De inhoud is gebaseerd op persoonlijke ervaringen, meningen en eigen onderzoek van de auteur. Waar relevant, is er gebruikgemaakt van AI als hulpmiddel bij het schrijven en structureren van teksten. Wij genereren soms ook foto's met AI. Hoewel er zorgvuldig wordt omgegaan met de inhoud, kan niet worden gegarandeerd dat alle informatie volledig, actueel of foutloos is.
De lezer is zelf verantwoordelijk voor het gebruik van de informatie op deze website. De auteur aanvaardt geen aansprakelijkheid voor eventuele schade of gevolgen die voortvloeien uit het gebruik van de geboden informatie.

1 reactie op “Reizigersdiarree treft vakantiegangers in Thailand en uitdroging vormt grootste gevaar”

  1. Leo_C zegt op

    Wederom een mooi uitgelegd artikel, maar waar staat ORS voor, ik heb deze afkorting nog nooit eerder gehoord, waarom niet een keer vermeld in deze bovenstaande tekst ?

    M. vr. gr.

    Leo_C

    0

Laat een reactie achter