Maarten Vasbinder is een gepensioneerd huisarts, een vak dat hij voorheen grotendeels heeft uitgeoefend in Spanje. Op Thailandblog beantwoordt hij vragen van lezers die in Thailand wonen.

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is van belang dat je de juiste informatie geeft zoals:

  • Leeftijd
  • Klacht(en)
  • Voorgeschiedenis
  • Medicijngebruik, ook supplementen etc.
  • Roken, alcohol
  • Overgewicht
  • Eventueel laboratoriumuitslagen en ander onderzoek
  • Eventueel bloeddruk

Foto’s en bijlagen kan je sturen naar info@thailandblog.nl dat alles kan anoniem, je privacy is gewaarborgd.


Beste Maarten,

Ik ben een man van 80 jaar, 1,72 m lang, weeg 89 kg en heb diabetes type 2.

Ik heb een vraag over medicijnen die me worden voorgeschreven door een cardioloog. Naar mijn gevoel schrijft hij mij te veel onnodige medicijnen voor.

Ik ben ca. 9 maanden geleden in het Khon Kaen Hospital opgenomen met een sterk onregelmatige hartslag en een bloeddruk van 180. Een cardioloog heeft een echocardiografie gemaakt en daaruit werd duidelijk dat ik te veel water in het bloed had. Het hart, de hartkleppen en de doorbloeding waren OK.

De oorzaak was volgens de arts te veel bier en water drinken gedurende een paar weken. Na vier dagen kon ik weer naar huis.

Nu ga ik om de drie maanden naar het Bangkok Hospital voor controle en medicatie. Ik heb nu al 8 maanden geen symptomen meer en mijn bloeddruk varieert tussen 130/65 mmHg, met een hartslag van 65 in de ochtend, en 110/56 mmHg, met een hartslag van 73 in de middag.

Ik doe bijna iedere dag een sessie op de spinningbike van 25 minuten in hoog tempo, ongeveer 10 km. Mijn hartslag loopt dan op naar ca. 110 bpm en mijn SpO₂ is 96%. Binnen 1 minuut na het stoppen is mijn hartslag weer terug naar ca. 85.

Mijn gewicht was 94 kg en is nu 89 kg. Ik drink geen bier meer en ben op dieet.

De behandelend cardioloog heeft maar weinig tijd voor mij. Ik heb hem verteld dat ik altijd een ca. 30 mmHg hogere bloeddruk heb als ik een ziekenhuis bezoek, maar hij luistert niet echt naar mij. Hij luistert heel even naar mijn hart en ik sta binnen 2 minuten weer buiten met een zak vol medicijnen.

Ik gebruik momenteel de volgende medicijnen:

MedicijnDoseringMoment
Manidipine20 mgbij het ontbijt
Glucophage500 mgbij het ontbijt
Aspirin81 mgbij het ontbijt
Apolets75 mgbij het ontbijt
Carvedilol6,25 mgbij het ontbijt en avondeten
Lanoxin0,25 mgbij het ontbijt
Losartan50 mgbij het avondeten
Atorvastatin40 mgbij het avondeten

Na het innemen van de medicijnen voel ik me vaak misselijk en moe/slaperig.

Kunt u mij hierover advies geven?

Bij voorbaat hartelijk dank.

R.

*****

Beste R,

Als eerste zou ik de atorvastatine weglaten. Statines hebben op uw leeftijd niet echt veel zin en er komen steeds meer berichten dat je ze beter helemaal kunt weglaten.

Cardiologen weigeren zich in het algemeen daarin  te verdiepen. Ook de lanoxin lijkt me zinloos, gezien uw prestaties.

Wat de bloeddrukverlagers betreft.

Laat me over een maand weten hoe het gaat. Gaat het goed, dan kunt u verder afbouwen. Carvedilol naar de helft, etc.

Vriendelijke groet,

Dr. Maarten

Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is daarbij van belang dat je de juiste informatie geeft (zie lijstje bovenaan de pagina).

Over deze blogger

Ingezonden Bericht

Er zijn geen reacties mogelijk.


Laat een reactie achter