Maarten Vasbinder woont in de Isaan. Zijn beroep is huisarts, een vak dat hij grotendeels heeft uitgeoefend in Spanje. Op Thailandblog beantwoordt hij vragen van lezers die in Thailand wonen.
Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is van belang dat je de juiste informatie geeft zoals:
- Leeftijd
- Klacht(en)
- Voorgeschiedenis
- Medicijngebruik, ook supplementen etc.
- Roken, alcohol
- Overgewicht
- Eventueel: laboratoriumuitslagen en ander onderzoek
- Eventueel bloeddruk
Foto’s kan je sturen naar [email protected] dat alles kan anoniem, je privacy is gewaarborgd.
Beste Maarten,
Mijn gegevens:
– Man
– 65 jaar
– rook niet, drink heel af toe alcohol
– lengte: 1.74 m; gewicht: 89 kilo.
In april 2015 stond ik aan de balie van mijn school te praten met de baliemedewerker en kon plots geen woord meer uitspreken. De medewerkster riep meteen hulp in en ik werd apart in een kamertje gezet. Ik kon daar zelf naar toe lopen en na een paar minuten kwam mijn spraak weer terug. Ik kreeg de bekende vragen gesteld om te checken of ik een hersenbloeding had gehad. Via de huisarts kwam ik in het Deventer ziekenhuis terecht waar ik een hersenscan kreeg en verder uitgebreid medisch onderzoek. Eigenlijk waren alle uitslagen goed. Alleen een wat te hoge bloeddruk.
Ik was in die periode bezig om mijn werkzame leven af te bouwen en af te sluiten, huis te verkopen, huisraad weg te geven, vervangende tijdelijke woonruimte te zoeken, een goed onderkomen te zoeken voor onze geliefde kat en afscheid te nemen van familie en vrienden. Een hectische en emotionele tijd dus. Ik was bezig om vervroegd met pensioen te gaan en eind december van dat jaar te verhuizen naar Thailand.
In het eindgesprek in het ziekenhuis kon de arts niets anders dan vaststellen dat ik goed gezond was. Toen gevraagd werd naar ziektebeelden in de familie kwam diverse malen hart- en vaatziekten naar boven. O.a. bij mijn vader, 2 ooms en een broer. Daarop besloot de arts mij Clopidogrel en Atorvastine en een medicijn tegen maagklachten voor te schrijven. Ik was op dat moment waarschijnlijk minder assertief dan normaal en haalde de voorgeschreven medicijnen bij de apotheek.
Ik woon nu bijna 6 jaar permanent in Thailand en gebruik dagelijks de genoemde medicijnen. Laat bij het plaatselijke kliniekje regelmatig mijn bloeddruk meten. Die is over het algemeen goed te noemen. Wel ben ik op dit moment bezig om wat aan mijn overgewicht te doen: gezonder eten en drinken, sporten in mijn eigen kleine fitnessruimte en een Nutrilite kuur. Ben in 1 week bijna 4 kilo afgevallen. En ga nog een paar weken door.
Ik heb nu 2 vragen:
- Kan ik zo maar stoppen met de 2 genoemde medicijnen? Ik voel me en ben goed gezond. En het gebruik van de genoemde geneesmiddelen hebben gevolgen voor de hoogte van mijn ziektekostenverzekering hier in Thailand.
- Ervan uitgaande dat ik ermee door ga, heeft u dan suggesties voor goedkopere alternatieven?
Alvast hartelijk dank voor uw reactie.
Groet,
R.
******
Beste R,
De Atorvastatine kunt u stoppen zonder enig probleem.
Wat de Clopidogrel betreft het volgende. Clopidogrel is een plaatjesremmer, waardoor uw bloed minder makkelijk stolt. Dat doet aspirine ook.
Ik kan van hieruit niet beoordelen, hoe uw bloedvaten er voor staan. U heeft waarschijnlijk 6 jaar geleden een TIA gehad, die men, zoals vaak gebeurt, niet objectief heeft kunnen vaststellen.
U bent nu 71 en op een leeftijd dat bij clopidogrel of aspirine gebruik pro’s, antistolling en contra’s, gevaar voor bloedingen, elkaar opheffen.
Stoppen en niet stoppen geeft dus min of meer hetzelfde risico.
Stopt u, dan kunt een week later ook de maagbeschermer stoppen.
Een alternatief voor clopidogrel is Aspent 81 (Aspirin) 1 tabletje voor het ontbijt. Echter ook dat kan maagproblemen veroorzaken.
Als u zekerheid wilt, kunt u bij de cardioloog uw kransslagaderen laten beoordelen. Dat is echter wel een fors onderzoek.
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten
Heb je zelf een vraag aan Maarten en woon je in Thailand? Stuur deze naar de redactie: www.thailandblog.nl/contact/ Het is daarbij van belang dat je de juiste informatie geeft (zie lijstje bovenaan de pagina).