Thailand registreert soa’s vooral bij de eigen bevolking, niet specifiek bij toeristen. Harde besmettingscijfers die alleen over reizigers gaan, bestaan dus nauwelijks. Toch is het beeld al duidelijk genoeg. De besmettingsdruk in het land neemt toe, en reizigers gedragen zich onderweg risicovoller dan ze thuis zouden doen.
Dat is geen reden om bang te zijn voor het land, wel om voorbereid te zijn. Want de meeste soa’s geven geen klachten. Je kunt besmet raken, niets merken en het meenemen naar huis. In dit artikel zetten we de cijfers, de risico’s, de kosten en de praktische stappen overzichtelijk op een rij.
De cijfers gaan hard omhoog
De stijging is geen detail. Syfilis ging van 8737 gemelde gevallen in 2022 naar 25.469 in 2024, bijna een verdrievoudiging in twee jaar. Gonorroe steeg in 2024 met 36 procent naar 16.440 gevallen. De besmettingen concentreren zich bij jongeren, maar dat zegt vooral iets over wie zich laat tellen, niet over wie risico loopt.
Hiv is op zijn retour, en dat is goed nieuws. Ongeveer 547.000 mensen in Thailand leven ermee, met jaarlijks rond de 11.000 nieuwe diagnoses, een dalende lijn sinds 2017. Maar bijna alle nieuwe besmettingen, ruim 96 procent, komen door onbeschermde seks. En twee toeristische trekpleisters staan in de top vijf van provincies met de meeste nieuwe gevallen: Bangkok en Chonburi, de provincie van Pattaya.
Wie loopt het meeste risico
Het risico is niet gelijk verdeeld. Onderzoek wijst steeds dezelfde factoren aan. Mannen lopen meer risico dan vrouwen, vooral omdat ze vaker seks hebben met een lokale partner of met een sekswerker. Een langere reisduur verhoogt de kans op een nieuwe partner. En wie zonder vaste partner reist, gaat vaker vreemd dan vooraf gedacht: de verwachting dat er onderweg iets kan gebeuren, blijkt de sterkste voorspeller van seks met een nieuwe partner.
Opvallend is de blinde vlek in het onderzoek. De meeste studies gaan over jonge backpackers of over mannen die seks hebben met mannen. Onderzoekers benoemen zelf dat er te weinig bekend is over oudere reizigers. Dat betekent niet dat het risico bij vijftigplussers laag is. Het betekent dat het slecht gemeten is. Wie aanneemt dat leeftijd beschermt, baseert dat op niets.
Het onderschatte gevaar: super-gonorroe
Hier zit het risico dat reisbureaus nooit noemen. Gonorroe heeft tegen vrijwel elk antibioticum resistentie ontwikkeld. Ceftriaxon is het laatste middel dat nog betrouwbaar werkt. In Thailand zijn de eerste isolaten met verminderde gevoeligheid voor dat middel gevonden, opvallend genoeg bij twee buitenlandse mannen. De Wereldgezondheidsorganisatie rekent de regio tot de zorgwekkende gebieden, met de hoogste resistentie in buurlanden Cambodja en Vietnam.
De gevolgen reizen mee terug naar Europa. Britse gezondheidsdiensten zien resistente gevallen oplopen van ongeveer twee per jaar tot twee per maand, vrijwel allemaal gelinkt aan reizen van of naar Azië-Pacific. De valkuil is verraderlijk: je laat je in Thailand behandelen, denkt dat je genezen bent, maar draagt een stam die niet volledig op de behandeling reageerde. Daarom is hercontrole na thuiskomst, zeker bij gonorroe, geen overbodige luxe.
Wat je doet na onbeschermd contact
Heb je tijdens de reis onbeschermd contact gehad, dan telt deze volgorde.
- Bij mogelijk hiv-risico: handel binnen 72 uur. PEP, een noodkuur tegen hiv, moet binnen drie etmalen na het contact starten; hoe eerder, hoe beter. Na 72 uur heeft het geen zin meer. In Bangkok en andere grote steden is PEP verkrijgbaar voor buitenlanders, ook zonder Thaise verzekering.
- Let op klachten, maar vertrouw er niet op. Pijn bij plassen, afscheiding, zweertjes of huiduitslag zijn signalen. Maar veel besmettingen, zeker gonorroe en chlamydia, verlopen zonder enige klacht.
- Test op het juiste moment. Een test op gonorroe of chlamydia via urine of swab kan al na enkele dagen. Een betrouwbare hiv-uitslag vraagt langer, afhankelijk van het type test.
- Bij een positieve uitslag: laat je behandelen en waarschuw je partners. De meeste bacteriële soa’s zijn met antibiotica goed te behandelen.
- Onthoud dat PrEP en PEP alleen tegen hiv beschermen. Tegen syfilis, gonorroe, chlamydia of herpes doen ze niets.
Wat testen en behandelen kost
De prijzen hieronder komen van private klinieken in Bangkok en andere steden. Ze geven een orde van grootte; tussen klinieken zit verschil. Reken de euro’s als indicatie, want de wisselkoers schommelt.
| Dienst | Prijs in baht | Ongeveer in euro | Wat het omvat |
|---|---|---|---|
| Standaardpakket | 1.799 | 47 | Hiv, hepatitis B, hepatitis C, syfilis |
| STI-14 pakket | 3.499 | 92 | Veertien verwekkers via urine of swab, o.a. chlamydia en gonorroe |
| Gecombineerd pakket | 4.999 | 132 | Standaard plus STI-14 |
| Uitgebreid pakket | 12.999 | 342 | Inclusief hiv-RNA-PCR voor vroege detectie |
| Losse test | 2.000 tot 3.200 | 53 tot 84 | Bijvoorbeeld urine-PCR gonorroe en chlamydia, of herpes |
| Ziekenhuispakket | 4.000 tot 6.000 | 105 tot 158 | Meerdere screenings in een bezoek |
| PEP-kuur (hiv-noodmedicatie) | vanaf circa 2.000 | vanaf circa 53 | 28-daagse kuur, prijs varieert per regime |
Uitslagen lopen uiteen van enkele uren bij express-PCR tot vijf à tien dagen bij standaardtests. Veel klinieken werken anoniem; je paspoort tonen is vaak optioneel. Wil je je preventief beschermen tegen hiv, dan is PrEP in Thailand breed en relatief goedkoop te krijgen, ook voor buitenlanders. Een consult begint bij sommige klinieken rond 750 baht (circa 20 euro), en de injecteerbare variant kost ongeveer 13.000 tot 16.000 baht per keer.
De fouten die mensen telkens maken
Sommige misverstanden komen zo vaak terug dat ze het noemen waard zijn.
- Vertrouwen op het uiterlijk. Een gezond ogend persoon kan een soa hebben zonder het zelf te weten.
- Denken dat een vaste vriendin ter plaatse veilig is. Onderzoek onder sekswerkers laat juist zien dat het condoomgebruik het laagst is bij vaste partners en het hoogst bij klanten. De grens tussen klant en vriendin beschermt niet.
- Geen condooms meenemen, omdat je het ter plekke wel regelt. Dat verlaagt aantoonbaar het condoomgebruik.
- Alleen testen bij klachten. Daarmee mis je precies de besmettingen die geen klachten geven.
- Denken dat PrEP volledige bescherming biedt. PrEP dekt alleen hiv, niet de snelst stijgende soa’s in Thailand.
Wat je zelf kunt doen
Het mooie is dat de oplossing simpel is. Neem condooms mee van huis, want dat kleine gebaar heeft een meetbaar effect op je gedrag onderweg. Laat je voor vertrek vaccineren tegen hepatitis B als je dat nog niet bent; vraag je huisarts of een reizigersadviespunt ernaar. Hepatitis B wordt namelijk ook seksueel overgedragen en komt in Thailand voor.
Zoek voor vertrek uit waar je in Thailand terecht kunt voor PEP, mocht het misgaan. Die 72-uursgrens is hard, en in een vreemd land op zoek gaan naar een kliniek kost kostbare tijd. Laat je na risicovol contact testen, ook zonder klachten, en wees bij de arts eerlijk over je seksuele geschiedenis en je reis. Sommige verwekkers komen daar vaker voor dan thuis, dus die informatie stuurt de juiste test.
Het echte verhaal is niet dat Thailand gevaarlijk is, maar dat reizigers er losser leven dan thuis, terwijl de besmettingsdruk stijgt. Twee dingen vangen het grootste risico op: een condoom dat je van huis meeneemt, en een test achteraf, ook zonder klachten. Voorbereid in plaats van bang.
Bronnen: Thais Ministerie van Volksgezondheid, Nation Thailand, CDC Yellow Book, UK Health Security Agency, WHO, UNAIDS, Scientific Reports
Over deze blogger
-
Dit artikel is geschreven en gecontroleerd door de redactie. De inhoud is gebaseerd op persoonlijke ervaringen, meningen en eigen onderzoek van de auteur. Waar relevant, is er gebruikgemaakt van AI als hulpmiddel bij het schrijven en structureren van teksten. Wij genereren soms ook foto's met AI. Hoewel er zorgvuldig wordt omgegaan met de inhoud, kan niet worden gegarandeerd dat alle informatie volledig, actueel of foutloos is.
De lezer is zelf verantwoordelijk voor het gebruik van de informatie op deze website. De auteur aanvaardt geen aansprakelijkheid voor eventuele schade of gevolgen die voortvloeien uit het gebruik van de geboden informatie.
Lees hier de laatste artikelen
Achtergrond14 juni 2026Onverzekerd in Thailand en je moet geopereerd worden? Dit kun je wel en niet met Nederland
Achtergrond14 juni 2026Anti-buitenlandersstemming in Thailand groeit door zorgen over visa, vastgoed en criminaliteit (video)
Gezondheid14 juni 2026Soa’s in Thailand: de cijfers die geen reisbureau noemt
Belasting Nederland14 juni 2026Gepensioneerden riskeren forse naheffing door fout met loonheffingskorting