Maarten Vasbinder locuiește în Isaan. Profesia sa este de medic generalist, profesie pe care a practicat-o mai ales în Spania. Pe Thailandblog, el răspunde la întrebările cititorilor care locuiesc în Thailanda.
Ai o întrebare pentru Maarten și locuiești în Thailanda? Trimite asta editorului: www.thailandblog.nl/contact/ Este important să furnizați informații corecte, cum ar fi:
- vârstă
- Reclamații)
- Istorie
- Utilizarea medicamentelor, inclusiv a suplimentelor etc.
- Fumatul, alcoolul
- supraponderal
- Orice rezultate de laborator și alte teste
- Posibilă tensiune arterială
Fotografiile și atașamentele pot fi trimise către [e-mail protejat] totul se poate face anonim, confidențialitatea dumneavoastră este garantată.
Dragă Martin,
Pot să vă întreb ce părere aveți despre trecerea de la Metformin 1500 mg/zi la Semaglutide (Ozempic) injecție 1/săptămână pentru tratamentul diabetului de tip 2?
Cu un IMC de puțin peste 33 (1.80 m, 108 kg) m-am întrebat dacă aceste produse pentru diabet de generație mai nouă sunt mai bune în cazul meu, combinația de pierdere în greutate ar fi un bonus.
Am citit recenzii și mai frumoase despre tirzepatidă, dar probabil că nu este încă disponibilă în Thailanda.
Multumesc pentru informatii.
Cu stimă,
P.
****
Draga P,
Dacă vă puteți menține nivelul de zahăr cu Metformin, nu văd niciun motiv să treceți la un medicament nou, indiferent cât de bune sunt recenziile. Rețineți că aceste recenzii sunt, în general, făcute de producător, care plătește bine cardiologii cunoscuți dacă își pot pune numele sub recenzii.
Iată o recenzie independentă, în care semaglutida nu este (încă) recomandată. Cu toate acestea, nu este foarte negativ.
https://www.ge-bu.nl/artikel/semaglutide-voor-gewichtsverlies-bij-obesitas?full
Nici schimbarea nu va fi ușoară. Riscul de hipoglicemie este real în acea perioadă. Dacă schimbați, asigurați-vă că aveți întotdeauna glucoză sau zahăr cu dvs.
Pe atunci aveam scandalul Avanda (rosiglitazonă). Acest lucru ar preveni insuficiența cardiacă și ar scădea nivelul zahărului. Zahărul a scăzut într-adevăr, dar de fapt a provocat insuficiență cardiacă. Ca urmare, 80.000 de oameni au murit. Am pierdut câțiva pacienți pentru că am refuzat să-l prescriu. La vremea respectivă chiar a fost depusă o plângere.
Metformina este pe piață din 1975 și a fost utilizată pentru prima dată în 1957. Știm toate efectele secundare ale metforminei, inclusiv că are un efect minor asupra greutății. Nu s-au găsit influențe negative la descendenți, deși trebuie să fii atent cu asta.
Sper că acum aveți suficiente informații pentru a lua o decizie.
Cu respect,
Dr. Maarten
Ai o întrebare pentru Maarten și locuiești în Thailanda? Trimite asta editorului: www.thailandblog.nl/contact/ Este important să furnizați informațiile corecte (vezi lista din partea de sus a paginii).