Întrebare pentru medicul de familie Maarten: Tensiunea mea arterială rămâne ridicată
Maarten Vasbinder locuiește în Isaan. Profesia sa este de medic generalist, profesie pe care a practicat-o mai ales în Spania. Pe Thailandblog el răspunde la întrebările cititorilor care locuiesc în Thailanda.
Ai o întrebare pentru Maarten și locuiești în Thailanda? Trimite asta editorului: www.thailandblog.nl/contact/ Este important să furnizați informații corecte, cum ar fi:
- vârstă
- Reclamații)
- Istorie
- Utilizarea medicamentelor, inclusiv a suplimentelor etc.
- Fumatul, alcoolul
- supraponderal
- Opțional: rezultate de laborator și alte teste
- Posibilă tensiune arterială
Puteți trimite fotografii către [e-mail protejat] totul se poate face anonim, confidențialitatea dumneavoastră este garantată.
Dragă Martin,
Am 67 de ani, 199 cm și 120 kg. Îmi verific în mod regulat tensiunea arterială, dar în ultima vreme a fost în mare măsură. De obicei, nu ajung sub 160/90 cu o frecvență cardiacă sub 60.
Merg timp de 30 de minute de câteva ori pe săptămână, sau atâta timp cât îmi pot dura picioarele, și merg cu bicicleta timp de 30 de minute de câteva ori pe săptămână. Nu mănânc nesănătos, nu fumez și iau 2 sau 3 pahare înainte de cină, nimic altceva
Medicamentul este Metoprolol 50 mg și Enalapril 10 mg pe zi și Sildenafil 100 mg aproximativ 1 până la 2 ori pe săptămână.
Tensiunea arterială astăzi a fost 167/92/52
Spre deosebire de celelalte două, ritmul cardiac îl găsesc pe partea scăzută. Vă rog să vă exprimați părerea în acest sens.
Cu stimă,
R.
*******
Dragă R,
Pulsul tău este într-adevăr puțin scăzut. Tensiunea arterială pe partea ridicată, deși nu până la punctul în care ar trebui să fii imediat îngrijorat.
Pulsul va crește pe măsură ce reduceți metoprololul. Începeți cu 37,5 (3/4 comprimat) mg timp de o săptămână, apoi 25 și așa mai departe până când pulsul este întotdeauna peste 60. De asemenea, aș crește enalaprilul la 20 mg seara.
Vezi cum merge totul.
Acum vine partea grea și aceasta este pierderea în greutate. Între 90-100 kg este o greutate bună pentru înălțimea ta. De asemenea, picioarele tale vor găsi acest lucru mai confortabil.
Dacă asta nu funcționează, este timpul să mergi la medic.
Cu respect,
Dr. Maarten