Maarten Vasbinder locuiește în Isaan. Profesia sa este de medic generalist, profesie pe care a practicat-o mai ales în Spania. Pe Thailandblog el răspunde la întrebările cititorilor care locuiesc în Thailanda și scrie despre fapte medicale.
Ai o întrebare pentru Maarten și locuiești în Thailanda? Trimite asta editorului: www.thailandblog.nl/contact/ Este important să furnizați informații corecte, cum ar fi:
- vârstă
- Reclamații)
- Istorie
- Utilizarea medicamentelor, inclusiv a suplimentelor etc.
- Fumatul, alcoolul
- supraponderal
- Opțional: rezultate de laborator și alte teste
- Posibilă tensiune arterială
Puteți trimite fotografii către [e-mail protejat] totul se poate face anonim, confidențialitatea dumneavoastră este garantată.
Dragă Martin,
Am 38 de ani si am diabet de tip 2 de 2 ani. Iau metformină 850 mg zilnic (1 dimineața și 1 seara). Când mi-am descoperit diabetul, valoarea mea a postului era de 330 mg/dl. Acum mi-am ajustat complet dieta și mănânc cât mai puțini carbohidrați (+- 1500 de calorii pe zi), încă cântăresc 92 kg pentru 1.80 metri și mi-ar plăcea să slăbesc câteva kilograme.
Acum îmi măsoară în mod regulat nivelul zahărului din sânge și determin valorile după cum urmează:
- a post 70mg/dl
- după prânz 98mg/dl și apoi rezultă că valorile mele continuă să scadă la +- înapoi la 70mg/dl chiar dacă în mod regulat (la fiecare 2 ore) mănânc alimente sănătoase precum pui, legume, un shake proteic.
De fapt, îmi place să înot 2-3 ore seara, dar valoarea mea înainte de înot fluctuează între 70-80mg/dl, așa că mi-e teamă că valoarea mea va scădea prea mult în timp ce înot. Acum întrebarea este dacă ar trebui să-mi scad metforminul, să mănânc mai mulți carbohidrați sau ar trebui să mă opresc de înot?
Îmi puteți da vreun sfat în acest sens?
Vă mulțumesc anticipat
P
*****
Draga P,
Continuați să înotați și asigurați-vă că aveți întotdeauna puțin zahăr din struguri (glucoză) la îndemână. Dacă nivelul zahărului este prea scăzut (hipoglicemie), poți mânca sau bea puțină dextroză și te vei simți din nou mai bine în aproximativ zece minute. Zahărul obișnuit funcționează și el, dar durează puțin mai mult (aproximativ 20 de minute) pentru a se recupera.
Șansa ca acest lucru să se întâmple nu este atât de mare cu metformină.
Prea puțin zahăr, observi pentru că începi să transpiri și să tremurați și parcă ești beat. Cu un nivel foarte scăzut de zahăr puteți intra în comă, dar chiar si atunci este suficient timp pentru a interveni prin intermediul unei infuzii de glucoza sau unei injectii cu glucagon. Te vei trezi din nou în câteva zeci de secunde. Întotdeauna un rezultat foarte satisfăcător al unui tratament pentru medici. Ne face să ne simțim speciali. Poate câteodata. Când ești singur, asta devine dificil.
Apropo, valorile tale sunt excelente, ar putea fi chiar puțin mai mari.
Deci nu vă faceți griji prea mult.
Cu respect,
Dr. Maarten