Întrebare către medicul de familie Maarten: Mă simt letargic după medicație de la medicul ortoped

Maarten Vasbinder locuiește în Isaan. Profesia sa este de medic generalist, profesie pe care a practicat-o mai ales în Spania. Pe Thailandblog el răspunde la întrebările cititorilor care locuiesc în Thailanda și scrie despre fapte medicale.

Ai o întrebare pentru Maarten și locuiești în Thailanda? Trimite asta editorului: www.thailandblog.nl/contact/ Este important să furnizați informații corecte, cum ar fi:

• vârstă
• Reclamații)
• Istorie
• Utilizarea medicamentelor, inclusiv a suplimentelor etc.
• Fumatul, alcoolul
• supraponderal
• Opțional: rezultate de laborator și alte teste
• Posibilă tensiune arterială

Puteți trimite fotografii către [e-mail protejat] totul se poate face anonim, confidențialitatea dumneavoastră este garantată.

Notă: Opțiunea de răspuns este dezactivată în mod implicit pentru a preveni confuzia cu sfaturile nefondate din punct de vedere medical din partea cititorilor bine intenționați.

Dragă Martin,

Iată-mă din nou, pentru că nu sunt mulțumit de mine și am fost la un ortoped, documente atașate. A făcut din nou radiografii, analize de sânge și inimă și rezultatul final a fost pastile în valoare de 4000 de bahți, ceea ce după 10 zile m-a făcut să mă simt foarte inconfortabil. Urinarea era dificilă, gura uscată, simțea oboseală, iar sexul era lipsit de valoare. Am incetat sa-l mai iau, nu mi se face rau dar letargic, caldura poate provoca si asta.

Heeft u mijn oude documenten nog? Hier zijn m’n laatste gegevens, helaas geen ESR dit keer, maar nieuwe.

Ik weet dat ik geen jonge man meer kan worden, wat is uw advies om weer een beetje beter te voelen?

Hij heeft mij deze pillen voorgeschreven:

• Gabapentin GPO 300 mg.
• Tramadol HCL 50 mg.
• Domperidone 10mg.
• Paracetamol orphenadrine citrate.
• Vitamine B Complex TAB(PL).

Dit voor 3 maanden.

Bij voorbaat m’n hartelijke dank.

Cu stimă,

H.

******

Dragă h,

Uw oude gegevens heb ik gevonden. Er is eigenlijk niets veranderd. Op de foto’s is een papegaaienbek tussen de 1e en 2e lendenwervel zichtbaar. Een soort natuurlijke fusie. De heupen zien er goed uit.

Uw medicatie heeft ongetwijfeld meer kwaad dan goed gedaan. Gabentapin is een anti-epilepticum, dat soms helpt bij zenuwpijn en tramadol is een zeer verslavend opiaat.
Domperidon is een middel tegen misselijkheid, waar u suf van kan worden, evenals dat kan bij Gabentapin en Tramadol.

Dat uw artsen geen weg weten met uw klachten, is heel begrijpelijk. Een echte oplossing is er niet, hooguit fixatie van de lumbale wervelkolom. Dat kan inwendig (opereren) en uitwendig (een op maat gemaakt corset). Beide opties hebben nadelen.

Als medicatie is er ook niet veel in de aanbieding. U zou soproxen (naproxen) 300mg 2-3 maal daags na het eten kunnen proberen, eventueel gecombineerd met 25 mg Lyrica per dag. Daarbij 20mg Omeprazol voor het ontbijt en bij maagklachten één extra.

Lyrica is familie van Gabentapin, maar wordt beter verdragen, zeker in lage dosering.

Gabentapin werkt bij u alleen in hoge doseringen van 900-1800 mg per dag. De bijwerkingen worden dan ook groter, maar vaak treedt dienaangaande gewenning op.

Ook zou ik zorgen dat uw stoelgang altijd in orde is. Ophoping van faeces kan de klachten verergeren. Een theelepel Duphalac na elke maaltijd en voor het slapen gaan zal helpen.

Ook een goede wandelstok van juiste lengte kan verlichting brengen. Juiste lengte wil zeggen dat de stok een verlenging is van uw arm, zodat u rechtop blijft lopen als u de steun van de stok gebruikt. Het beste, in uw geval, lijkt het de stok in de linkerhand te nemen, maar hoewel dat logisch lijkt, klopt het niet altijd.

Helaas kan er niet veel meer gedaan worden.

Gelukkig helpen alle beetjes.

Met Groet vriendelijke,

Martin Vasbinder