Domanda al medico generico Maarten: posso interrompere l'assunzione di questi medicinali?

Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia.

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• età
• Denunce, contestazioni)
• Storia
• Uso di farmaci, inclusi integratori, ecc.
• Fumo, alcool
• Essere sovrappeso
• Facoltativo: risultati di laboratorio e altri test
• Possibile pressione sanguigna

Puoi inviare foto a [email protected] tutto può essere fatto in modo anonimo, la tua privacy è garantita.

Caro Martino,

I miei dettagli:
- Lun
– 65 anni
– non fumare, bere alcolici molto occasionalmente
– lunghezza: 1.74 m; peso: 89 chili.

Nell'aprile 2015 stavo parlando con l'impiegato al banco della mia scuola e all'improvviso non sono riuscito a pronunciare una parola. Il dipendente ha immediatamente chiamato aiuto e sono stato messo in una stanza separata. Sono stato in grado di camminare lì da solo e dopo pochi minuti il ​​mio discorso è tornato. Mi sono state poste le famose domande per verificare se avevo avuto un'emorragia cerebrale. Attraverso il medico di base sono finito all'ospedale di Deventer dove ho ricevuto una scansione del cervello e un'ulteriore visita medica approfondita. In effetti, tutti i risultati sono stati buoni. Solo un po' troppo alta la pressione sanguigna.

In quel periodo ero impegnato a chiudere e concludere la mia vita lavorativa, vendendo la mia casa, regalando masserizie, cercando una sistemazione temporanea sostitutiva, trovando una buona casa per il nostro amato gatto e salutando la famiglia e gli amici. . Un momento frenetico ed emozionante. Stavo per andare in pensione anticipata e trasferirmi in Thailandia alla fine di dicembre di quell'anno.

Nell'ultimo colloquio in ospedale, il dottore non poté fare altro che constatare che ero in buona salute. Alla domanda sui quadri clinici in famiglia, le malattie cardiovascolari sono emerse più volte. Tra l'altro con mio padre, 2 zii e un fratello. Poi il medico ha deciso di prescrivermi Clopidogrel e Atorvastina e un medicinale per problemi di stomaco. Probabilmente ero meno assertivo del solito in quel momento e ho ricevuto le medicine dalla farmacia.

Vivo stabilmente in Tailandia da quasi 6 anni e assumo quotidianamente i suddetti medicinali. Mi faccia misurare regolarmente la pressione sanguigna presso la clinica locale. Questo è generalmente buono. Attualmente sto lavorando sul mio sovrappeso: cibi e bevande più sani, esercizio nella mia piccola palestra e una cura Nutrilite. Ho perso quasi 1 chili in 4 settimana. E continua ancora per qualche settimana.

ora ho 2 domande:

1. Posso semplicemente smettere di prendere i 2 farmaci citati? Mi sento e sono in buona salute. E l'uso delle medicine menzionate ha conseguenze sull'importo della mia assicurazione sanitaria qui in Tailandia.
2. Supponendo che vada fino in fondo, hai qualche suggerimento per alternative più economiche?

Grazie in anticipo per la tua risposta.

Saluti,

R.

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Caro R,

Puoi interrompere l'Atorvastatina senza alcun problema.

Per quanto riguarda Clopidogrel, quanto segue. Clopidogrel è un inibitore piastrinico, che riduce la probabilità di coagulazione del sangue. Anche l'aspirina.
Non posso giudicare da qui come stanno i tuoi vasi sanguigni. Probabilmente hai avuto un TIA 6 anni fa, che, come spesso accade, non è stato oggettivamente diagnosticato.

Ora hai 71 anni e un'età in cui i pro, l'anticoagulazione e i contro, il rischio di sanguinamento, si annullano a vicenda quando si usa il clopidogrel o l'aspirina.
Quindi fermarsi e non fermarsi danno più o meno lo stesso rischio.

Se smetti, puoi anche interrompere il protettore dello stomaco una settimana dopo.

Un'alternativa al clopidogrel è Aspent 81 (Aspirina) 1 compressa prima di colazione. Tuttavia, ciò può anche causare problemi allo stomaco.

Se vuoi essere sicuro, puoi far valutare le tue arterie coronarie dal cardiologo. Questa è molta ricerca però.

Cordiali saluti,

Dott. Maarten

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