Întrebare către medicul de familie Maarten: Caut un medicament mai ieftin pentru colesterolul ridicat
Maarten Vasbinder locuiește în Isaan. Profesia sa este de medic generalist, profesie pe care a practicat-o mai ales în Spania. Pe Thailandblog el răspunde la întrebările cititorilor care locuiesc în Thailanda și scrie despre fapte medicale.
Ai o întrebare pentru Maarten și locuiești în Thailanda? Trimite asta editorului: www.thailandblog.nl/contact/ Este important să furnizați informații corecte, cum ar fi:
- vârstă
- Reclamații)
- Istorie
- Utilizarea medicamentelor, inclusiv a suplimentelor etc.
- Fumatul, alcoolul
- supraponderal
- Opțional: rezultate de laborator și alte teste
- Posibilă tensiune arterială
Puteți trimite fotografii către [e-mail protejat] totul se poate face anonim, confidențialitatea dumneavoastră este garantată.
Notă: Opțiunea de răspuns este dezactivată în mod implicit pentru a preveni confuzia cu sfaturile nefondate din punct de vedere medical din partea cititorilor bine intenționați.
Dragă Martin,
Vorig jaar april is er een stent ingeplant en ik heb al heel lang last van hoge bloeddruk. Ik neem nu volgende medicatie. Amlor, een half pilletje Nebivolol, en normalerwijze ook co-lisinopril en Atorvastatin 40 mg. Die laatste twee ben ik thuis domweg vergeten mee te nemen naar Thailand. Ik ben hier naar de lokale dokter geweest, maar die heeft blijkbaar schrik om de importmedicatie te wijzigen. Dat betekent dat ik 1 euro per pil voor de Atorvastatin dien te betalen.
Nu mijn vraag, kunt u mij een lokaal vervangmiddel aanbevelen en de dosis aub, voor de Atorvastatin en eventueel de co-lisinopril (het diureticum daarvan is vervangen door 12,5 mg hydrochlorothiazide).
Mijn bloeddruk eergisteren was 100 over 60
Bijzonder hartelijk dank bij voorbaat
D.
*****
Dragă D,
De stent is vermoedelijk in één van de kransslagaderen geplaatst. Verder bent u wat zuinig met uw gegevens.
In plaats van de dure Atorvastatin kunt u Simvastatin (Bestatin) 40 mg nemen. Controleer dan het cholesterol na 3 maanden. Dat Atorvastatin beter is, is nooit aangetoond.
Afhankelijk van uw leeftijd en de hoogte van het cholesterol is een statine aangewezen, hoewel er steeds meer bewijs komt, dat ze niet echt veel uithalen. 100 mensen moeten behandeld worden, om één hartaanval te voorkomen.
Uw bloeddruk was gisteren nog al laag. Is dat normaal? Zo ja, probeer dan in plaats van co-lisinopril, lisinopril alleen. Combinatie preparaten zijn van veel duurder dan de som van de afzonderlijke preparaten.
Voor u is een goede bloeddruk: 120/80
Tenzij er een goede reden voor hydrochlortiazide, hoeft u dat waarschijnlijk niet te nemen. Wat mij opvalt is dat u geen stollingsremmer slikt. Meestal zijn ze daar in NL nogal gul mee. Als die gestopt is, zo laten.
Met Groet vriendelijke,
Dr. Maarten