Domanda al medico generico Maarten: Domanda sui risultati dell'analisi del sangue con marcatore tumorale CEA

Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia e scrive di fatti medici.

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Caro Martino,

Poco prima della grande epidemia di coronavirus, ho fatto analizzare il mio sangue in un "prick office" locale che preleva solo il sangue e poi lo invia a un laboratorio a Bangkok, dopodiché puoi raccogliere i risultati dopo 2 giorni.

L'uomo in questione non parlava inglese, il che mi è di alcuna utilità, quindi vorrei sapere da te se il numero del risultato di 6.75 H CEA è qualcosa di cui preoccuparsi subito? O che posso aspettare di andare in ospedale finché lo spettro del coronavirus non si sarà placato ed è un po' più sicuro andarci? Google mi ha detto che è un marker tumorale.

Ho 79 anni non fumo, bevo mezza bottiglia di vino alla settimana, durante i pasti. Sono 76 kg, alto 175 cm e purtroppo la mia pressione sanguigna è troppo alta 178/85 (iniziata con Enaril 20 mg) e il mio indice di massa corporea è 25,5.

Ma sono molto curioso dei tuoi pensieri sull'urgenza del valore di cui sopra del mio valore CEA?

Molte grazie per la tua risposta.

Saluti,

J.

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Caro J,

Il CEA è un marcatore tumorale grossolano, che non deve essere utilizzato per lo screening. È un indicatore della dimensione del tumore.

La maggior parte dei laboratori assume un valore normale di 5. Per gli anziani è possibile aggiungere ± 3 a questo. I valori sono spesso elevati anche, ad esempio, nel diabete, nell'artrite, nell'ipertensione. Sopra i 20 iniziano a suonare i campanelli d'allarme.

In linea di principio, non devi preoccuparti. Il problema di tutti questi test è che si trova sempre qualcosa, soprattutto con gli anziani. Le persone che vengono testate troppo spesso muoiono prima. Questo probabilmente perché spesso vengono eseguiti interventi e trattamenti superflui. Tutti questi test provocano anche paura, un'emozione da cui il settore medico guadagna molto. La maggior parte dei test di screening non ha dimostrato di migliorare la qualità e la durata della vita. Aumentano la morbilità. CEA è un test così ridondante.

Nei paesi in cui i medici possono scioperare, la mortalità è generalmente inferiore durante lo sciopero. Tuttavia, se lo sciopero dura più di 4 settimane, la situazione cambierà. Questo ti fa pensare

Cordiali saluti,

Dott. Maarten