Domanda al medico generico Maarten: sostituzione del prenololo
Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia.
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- età
- Denunce, contestazioni)
- Storia
- Uso di farmaci, inclusi integratori, ecc.
- Fumo, alcool
- Essere sovrappeso
- Eventuali risultati di laboratorio e altri test
- Possibile pressione sanguigna
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Caro Martino,
La mia pressione sanguigna è in media 135/68 e la frequenza cardiaca 55. Cosa mi consigliate in sostituzione del prenololo 100 mg? Misura la mia pressione sanguigna circa ogni 15 giorni. Ho degli stent nella parte superiore e inferiore della gamba sinistra, nonché nel petto. Circa 3 anni fa e da allora nessun problema.
Saluti,
R.
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Caro R,
Puoi provarlo con, ad esempio, nebivololo 5 mg (Nebilet). Probabilmente la farmacia dovrà ordinarlo.
- Inizia con un quarto di compressa di Nebivololo e riduci il Prenololo a 75 mg.
- Se la pressione sanguigna e il polso rimangono buoni dopo una settimana, ridurre il Prenololo a 50 mg.
- Dopo una settimana, aumentare Prenololo 25 mg più Nebilet a mezza compressa (2,5 mg).
- Dopo una settimana sospendere il Prenololo e se necessario aumentare il Nebilet a 3/4 compressa (3.75 mg).
- Possibilmente Nebilet 5 mg.
Quindi sono 3-4 settimane in totale. In definitiva, 1.25 mg di Nebilet potrebbero essere sufficienti. Se funziona, ci sono molte altre opzioni.
Prendi le pillole per la pressione la sera.
Una buona pressione sanguigna è compresa tra 150/115 sistolica (primo valore sul misuratore) e 75/90 diastolica. Polso tra 60 e 70. Le linee guida vanno più in basso, ma questo è per vendere più pillole. Queste linee guida sono redatte dall'industria, che paga alcuni medici rinomati per poter firmare i loro nomi.
Informa il tuo medico che hai cambiato il farmaco, anche se funziona bene.
Cordiali saluti,
Dott. Maarten
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