Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia e scrive di fatti medici.

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Caro Martino,

Sono ormai sei mesi buoni che ho problemi con le unghie delle mani e dei piedi. Diventano fragili, si sbriciolano. Tutti i chiodi presentano scanalature verticali. A volte una parte dell'unghia si allenta. Il risultato è che rimango bloccato ovunque quando voglio fare qualcosa. Non sento alcun dolore, ma è abbastanza difficile. A volte l'unghia è molto sottile o alcune parti sono completamente sparite.

Ho 62 anni e non ho mai avuto problemi del genere. All'inizio si pensava al fungo (Fungus). Ma dopo una visita in una clinica si è scoperto che si trattava di una distrofia di 20 unghie. Non ne avevo mai sentito parlare. La causa è sconosciuta, ha detto il medico.

Ora sembra che non ci siano farmaci o cure adeguate per questo. È corretto? Prendo vitamine ogni giorno da 1 mese ormai, ma non vedo ancora alcun miglioramento.

Cosa mi consigli di fare? A parte i problemi sopra descritti, non è nemmeno un bello spettacolo.
Ovviamente posso mascherare le mie unghie, ma questo rende solo il lavoro più difficile.

Mi sembra di ricordare che lo facesse anche Michael Jackson. La ragione di ciò mi è sconosciuta.
Sono già bianco, purtroppo non so cantare e ballare affatto....;-))

Saluti,

W.

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Caro W,
Potresti mandare qualche foto delle tue unghie? Usa medicinali? Sei altrimenti sano. Qualcosa degno di nota nella tua storia? Fumi? Alcol? 
La distrofia delle venti unghie è una malattia genetica che si verifica principalmente nei bambini. I tuoi sintomi si adattano. Non esiste un trattamento noto diverso dalla cura adeguata.
Attualmente, l'antimicotico griseofulvina viene sperimentato con iniezioni di corticosteroidi nel letto ungueale con vari gradi di successo. Funziona soprattutto se la causa sottostante è il lichen planus. Ci sono stati anche successi con il trattamento topico con tacrolimus.
Non tutte le 20 unghie devono essere colpite. Sono state aggiunte alcune immagini di lichen planus ungueale. Il Lichen Planus può essere diagnosticato con una biopsia. A prima vista, molte malattie delle unghie si assomigliano quasi al 100%.
Cordiali saluti,
Martin Vasbinder

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