Domanda al medico generico Maarten: Problemi con i movimenti intestinali dopo l'intervento chirurgico

Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia e scrive di fatti medici.

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• età
• Denunce, contestazioni)
• Storia
• Uso di farmaci, inclusi integratori, ecc.
• Fumo, alcool
• Essere sovrappeso
• Facoltativo: risultati di laboratorio e altri test
• Possibile pressione sanguigna

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Caro Martino,

Ho 67 anni peso circa 80 chili e lungo 175 gruppo sanguigno B negativo. Con mio grande sgomento, ha scoperto in me un aneurisma (AAA) di 5 cm, che sono stato curato domenica scorsa 17 marzo presso l'ospedale locale di Ubon Ratchatani Ubonrak Thonburi. Tutto andò bene.

Durante l'operazione, il dottore ha anche visto che la mia appendice era molto ingrossata e infiammata, quindi l'ha rimossa immediatamente. Seduto o sdraiato a casa ora per riprendermi o guarire con 60 crampi allo stomaco. Ora prendi le medicine:

• 3 volte al giorno AIR-X 80 mg
• Metronidazolo 3 mg 400 volte al giorno
• Ciprofloxacina 2 mg due volte al giorno
• 1 volta al giorno arCoxia 90 mg
• 1 bustina giornaliera di Simvastatina 20 mg Fybogel dopo colazione e cena

Avevo già smesso di fumare raramente bevo le mie abitudini alimentari adattate meno grassi e animali. Continua ad avere molti problemi con il problema delle feci, hai una raccomandazione per questo o cosa potrei fare per alleviarlo?

Saluti,

Willem

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Caro W,

Per fortuna finora è andato tutto bene. Curioso, tra l'altro, un'appendicite come scoperta casuale.

Per quanto riguarda le tue feci, le seguenti. Se ci sono feci molli, gli antibiotici e il Fybogel possono essere una causa. Se soffri di stitichezza, dovresti bere molto e ti consiglio di assumere il fibrogel 4 volte al giorno, dopo i pasti e prima di andare a dormire. Per inciso, anche gli antibiotici (metronidazolo e ciprofloxacina) possono causare stitichezza.

Inoltre, sembra opportuno assumere Omeprazolo prima di colazione in relazione all'Arcoxia. Quindi puoi omettere l'AIR-X. Comunque non fa niente. Puoi sostituire Arcoxia con Soproxen 2×300 dopo aver mangiato. È così economico. È consentito anche il paracetamolo. Non vedo il vantaggio della simvastatina.

Devi tenere conto del fatto che continuerai ad avere reclami per diversi mesi. Non è stata un'operazione da poco. C'è anche la possibilità che tu possa contrarre un'infezione intestinale a causa della crescita eccessiva di batteri (Clostridium Difficile). In tal caso il trattamento con Rifaximina è la scelta migliore secondo la mia esperienza.

Attenzione anche alle infezioni del tratto urinario. Sono spesso trascurati.

In generale, comunque, va tutto bene. Le complicazioni descritte di solito non si verificano.

Esercitati regolarmente, anche se fa un po' male.

Se avete domande fatemi sapere.

Cordiali saluti,

Martin Vasbinder