Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia e scrive di fatti medici.

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Caro Martino,

Un cugino della mia ragazza (37 anni) ha avuto la malattia di Ménière da molto tempo, non è stata riconosciuta in anticipo. Nausea, vomito, vertigini, stanchezza. Va in ospedale un paio di volte ogni tanto fa un'infusione, ma dopo qualche giorno si ripresenta. Non so quale farmaco contenga la flebo.

Dorme male, credo, a causa di una combinazione di studio per un preside e un nuovo lavoro. Mi sono chiesta fino a che punto un rimedio naturale come la valeriana possa contribuire a rilassare e dormire meglio. E con quale nome è disponibile in Thailandia. Google non è stato d'aiuto questa volta.

Grazie in anticipo.

K.

*******

Specifiche,

La valeriana è disponibile qui sotto il nome di Valian X. Probabilmente da Boots etc. e certamente da Lazada. Non aspettarti troppo da esso.

Meniere è un disturbo dell'orecchio interno ed è caratterizzato da ronzio nelle orecchie e disturbi dell'equilibrio. In realtà non esiste un trattamento efficace. La meclizina (Meclozina) contro il mal di mare, o il Valium a volte aiutano, ma una cura non è ancora possibile.

A volte la diagnosi viene diagnosticata erroneamente e sta succedendo qualcos'altro. Pertanto, è utile una visita da un neurologo.

La vertigine da posizione parossistica benigna (BPPV) è una delle condizioni spesso scambiate per Meniere. Questa forma di vertigine può essere trattata molto bene da un fisioterapista che conosce la tecnica del movimento Epley.
Puoi anche farlo da solo, vedi:

https://youtu.be/jBzID5nVQjk

Il test Dix-Hallpike viene utilizzato per la diagnosi. Se quel test è negativo, non significa che non ci sia BPPV. Se neanche l'Epley ben eseguito funziona, sta succedendo qualcos'altro.

A volte la manovra deve essere ripetuta per diversi giorni.

È utile tenere a portata di mano una ciotola per il vomito. Somministravo sempre una compressa di primperant (metoclopramide 10 mg) mezz'ora prima della seduta, per prevenire il vomito.

Questo trattamento è noto da circa 30 anni. I neurologi lo sanno più o meno da dieci anni, ma alcuni ancora no. In Spagna sono stato il primo ad usarlo, il che ha provocato scoppi di rabbia da parte dei colleghi.

Fino ad allora venivano utilizzate flebo inoperanti e talvolta i pazienti venivano ricoverati per settimane per essere mandati a casa con antipsicotici.

Oltre alla manovra di Epley, ci sono anche la manovra/esercizio di Semont, Foster e Brandt-Narog.

Intendiamoci, questo trattamento non aiuta con la vera Menière.

Puoi leggere di più su Menière qui: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916

Cordiali saluti,

Dott. Maarten

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