Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia e scrive di fatti medici.

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Caro Martino,

Eccomi di nuovo con una domanda sulla prostata. Ho appena letto la domanda del signor "D" e la tua risposta includeva: "Alla tua età di oltre 70 anni è inutile farti controllare la prostata".

Anch'io ho 78 anni e stavo solo pianificando di fare un test PSI e se il valore è alto allora una scansione MRI (che è costosa).

Ho dolore solo quando inizio a urinare. A volte devo aspettare 6/7 secondi ma poi scorre normalmente. L'ultimo test 2 anni fa era 8.65 troppo alto secondo il medico. Ma siccome non ho più problemi, non ho fatto altro, vorrei sapere la vostra opinione.

Grazie in anticipo.

Cordiali saluti,

J.

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Caro J,

Il cancro alla prostata aggressivo è una condizione pericolosa per la vita per la quale attualmente non esiste un trattamento efficace. Tuttavia, è la ragione per cui molti uomini subiscono abusi, perché riscontrano un'anomalia nella prostata, che di solito non si trasforma in un cancro minaccioso.
Soprattutto alla tua età non farei nulla, a meno che tu non abbia gravi lamentele. Aspettare qualche secondo prima di poter urinare non fa parte di questo.
Più invecchia, più grande è la prostata e più alto è il PSA.

Tutti i consigli si basano su statistiche e non su singole eccezioni.

Alcuni numeri: per prevenire 1 morte per cancro alla prostata in 9 anni, 1410 uomini devono essere sottoposti a screening e 48 trattati.
Cioè, centinaia di biopsie vengono eseguite su uomini sani e 47 su 48 vengono curate senza reale necessità.

Non considero una sopravvivenza extra di qualche mese come un trattamento di successo, ma come qualche mese in più di miseria. Sia il trattamento che lo screening, comprese le biopsie, hanno molti effetti collaterali, come infezioni, incontinenza, impotenza e persino la morte.

La risonanza magnetica ha portato un miglioramento, ma è anche associata a molte diagnosi errate.

Personalmente, farei qualcosa al tuo posto. Non ammalarti.

Cordiali saluti,

Dott. Maarten

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