Domanda al medico generico Maarten: i miei disturbi agli occhi sono causati da antidepressivi?

Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia.

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• età
• Denunce, contestazioni)
• Storia
• Uso di farmaci, inclusi integratori, ecc.
• Fumo, alcool
• Essere sovrappeso
• Eventuali risultati di laboratorio e altri test
• Possibile pressione sanguigna

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Caro Martino,

Prendo Desirel (Trazodone) per gli attacchi di panico da diversi anni. Dormo anche molto male. I miei occhi mi hanno infastidito negli ultimi mesi. Visione offuscata. Sono già stato dall'oculista, ma non è riuscito a trovare nulla.

Dal momento che non prendo nessun altro farmaco, mi chiedevo se fosse a causa del Desirel. Potresti dire: smetti di prendere antidepressivi, ma questa non è un'opzione per me. L'ho provato un paio di volte e non ha funzionato.

Il passaggio a Fluoxetina è un'opzione? O c'è un altro antidepressivo che non fa male agli occhi?

Ho 67 anni, BMI 25, pressione sanguigna 120/70, frequenza cardiaca 60.

Cordiali saluti,

F.

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Caro F,

Gli antidepressivi possono infatti causare problemi agli occhi. Tuttavia non si è mai prestata molta attenzione ad esso, né agli effetti collaterali sul cuore.
Ovviamente puoi provare un altro antidepressivo della stessa classe (inibitori della serotonina) come (fluoxetina (Prozac), ma potresti essere esposto agli stessi effetti collaterali.

Come ho detto, si presta poca attenzione agli effetti collaterali degli antidepressivi. Sono blockbuster e sono difesi con le unghie e con i denti dall'industria. I Bolckbusters nell'industria farmaceutica sono risorse che generano almeno $ 1 miliardo di profitti all'anno. con antidepressivi e, ad esempio, Satines, cioè un multiplo. Dott. Peter C. Gøtzsche vi ha dedicato un intero libro: “Deadly Medicines and Organised Crime”.

La cosa brutta degli antidepressivi è che non funzionano, tranne per il fatto che hanno un effetto nocebo, il che significa che fanno qualcosa che ti fa sentire diverso, che traduci come un miglioramento.

La depressione è una malattia terribile. Soprattutto la depressione endogena, che spesso è geneticamente determinata. La depressione esogena è causata da eventi esterni e passa da sola nella maggior parte delle persone, a meno che non vengano assunti antidepressivi o se ne lamenti costantemente.

Hai ragione quando dici che è molto difficile smettere di prendere antidepressivi. Tuttavia, è possibile con molta pazienza. Un buon metodo nel caso del Trazadone è quello di ridurre di 50 mg a settimana. Se prendi 300 mg al giorno, ciò significherebbe che il ritiro richiede 42 settimane. Se prendi una dose più bassa, puoi ridurre di 25 mg a settimana. Nella mia pratica, questo ha quasi sempre funzionato. Dovrai quindi fare un programma per il numero di pillole che puoi prendere. Assicurati che l'assunzione sia distribuita il più uniformemente possibile nei giorni della settimana. Per alcune persone può essere più veloce, ma dal momento che hai assunto questo farmaco che crea dipendenza per diversi anni, è meglio iniziare lentamente. Alcune persone vanno in una clinica per le dipendenze per uscire dalla prigione degli antidepressivi.

Per quanto riguarda i tuoi occhi, ovviamente non è certo che il Trazodone sia la causa. Potresti anche avere la cataratta. Puoi determinarlo guardando negli occhi attraverso un tubicino (pochi mm). Se vedi chiaramente, significa che la tua visione centrale è intatta, ma la tua visione periferica no. In molti casi, questa è una delle caratteristiche della cataratta. Puoi fare un tubo del genere con il tuo pugno.

L'insonnia è anche uno degli effetti collaterali del Trazodone.

Cordiali saluti,

Dott. Maarten

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