Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia.

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  • età
  • Denunce, contestazioni)
  • Storia
  • Uso di farmaci, inclusi integratori, ecc.
  • Fumo, alcool
  • Essere sovrappeso
  • Eventuali risultati di laboratorio e altri test
  • Possibile pressione sanguigna

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Caro Martino,

Uomo, 69 anni, 171 cm, temporaneamente 80 chili (normalmente 75) a causa delle circostanze. Problemi con seno, asma, pelle, artrosi, prostata e flusso sanguigno nelle gambe. Non fumare, bevi vino di tanto in tanto.

Domanda 1:
Autunno 2020 problemi con sangue nelle urine e forte dolore durante la minzione.
Diagnosi: prostata ingrossata PSA 11.
Uso Firide 2 mg e Tamsulosin 5 mg da quasi 0,4 anni
Non ho più lamentele, autunno 2021 il PSA era 5,5, ma ho capito che il risultato potrebbe essere stato influenzato dall'uso di Firide.

La mia domanda: posso continuare (all'infinito) a prendere queste pillole? Ci sono effetti collaterali dannosi a lungo termine? O è meglio, ad esempio, effettuare un'ispezione ogni anno?

Domanda 2:
Problema con il flusso venoso nelle gambe. Sospetto di trombosi non confermato all'esame obiettivo. Dall'autunno 2020 prendo Daflon 500 mg (2 al giorno).
Sembra funzionare anche bene, non ho più problemi particolari. Anche qui la domanda: posso continuare a prendere queste pillole (all'infinito) [il foglietto illustrativo indica un massimo di 3 mesi]? Ci sono effetti collaterali dannosi a lungo termine? O è meglio, ad esempio, effettuare un'ispezione ogni anno?

A causa del COVID, preferisco evitare le visite mediche/ospedaliere e sembra che anche i medici/ospedali preferiscano non curare i pazienti senza problemi acuti. Ti sto solo mandando via di nuovo con prescrizioni per le stesse pillole.
Da qui la mia domanda.

Saluti,

R.

*****

Caro R,
1 – Finasteride può essere assunto per un periodo di tempo più lungo. Fai controllare la funzionalità epatica una volta all'anno.
Probabilmente hai avuto un'infezione del tratto urinario in quel momento, qualcosa di cui la maggior parte dei medici, o almeno così sembra, non ha mai sentito parlare e certamente non negli uomini. Ti consiglio di fare una risonanza magnetica della tua prostata. Se va bene, allora non devi più preoccupartene. Il PSA non è un buon indicatore per questo. Per inciso, con l'uso di finasteride, il PSA diminuisce perché la prostata diventa più piccola.
2- Daflon non ha mai dimostrato di funzionare, ma se funziona per te, prendilo. Il limite di tre mesi mi è sconosciuto. È vero che se non funziona dopo tre mesi, non funzionerà mai e quindi non serve. Funziona per te e puoi semplicemente continuare a usarlo e anche infinito è finito.
L'esercizio fisico fa bene alle gambe. Ad esempio, il ciclismo aereo, se ti sdrai sulla schiena. Un buon inizio di giornata.
Cordiali saluti,
Maarten

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