Domanda al GP Maarten: la miosite è la causa della gamba della mia ragazza tailandese?

Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia.

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• età
• Denunce, contestazioni)
• Storia
• Uso di farmaci, inclusi integratori, ecc.
• Fumo, alcool
• Essere sovrappeso
• Facoltativo: risultati di laboratorio e altri test
• Possibile pressione sanguigna

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Caro Martino,

Ho scritto prima della gamba della mia ragazza che pensavi potesse avere una trombosi. Ora ha visitato l'ospedale militare di Warinchamrab. Sfortunatamente, il mio tailandese è rudimentale, ma cerco di dipingere un quadro di come sono andate le cose.

Per cominciare, il medico dubitava della trombosi perché la mia ragazza non conduce una vita sedentaria o bugiarda e la gamba non è estremamente spessa e quindi non ha soddisfatto il quadro che si verifica con la trombosi. Ha fatto comunque un esame del sangue, non so cosa abbia fatto il laboratorio, il dottore in seguito ha detto che il sangue era "normale" qualunque cosa significhi?

Da tutto ciò, il medico ha concluso alla miosite. Non era chiaro su cosa si basasse. Capisco che la miosite sia rara, difficile e complicata da diagnosticare. Quindi suppongo, dato quanto sopra, che la base di questa diagnosi sia molto sottile. Poiché la miosite può essere grave e difficile da curare, tutto questo mi preoccupa.

Per il controllo, appuntamento a inizio agosto con un medico ortopedico e via con paracetamolo e diclofenac.

Puoi darci qualche consiglio su come procedere al meglio.

Cordiali saluti,

K.

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Specifiche,

La trombosi è infatti più comune nelle occupazioni sedentarie, ma non solo lì. Una semplice determinazione del D-dimero può aiutare a fare la diagnosi. Può anche essere visto su un'ecografia dei vasi delle gambe. Con una trombosi venosa profonda, la gamba spesso non è estremamente gonfia.

La miosite è difficile da diagnosticare. Un valore elevato di CK nel sangue è indicativo, ma per fare la diagnosi è necessaria una biopsia. Inoltre, la miosite è solitamente presente in più muscoli contemporaneamente. È uno degli effetti collaterali delle iniezioni di Covid. Fare quella diagnosi fa solo molta strada. Normalmente è trattato da un reumatologo. Non credo che un ortopedico sia lo specialista giusto.

Sarebbe ovviamente utile se potessi ottenere i risultati dell'analisi del sangue. Con una normale eruzione cutanea, la miosite è molto improbabile.

Non posso dire di più perché non ci sono ulteriori dettagli.

Cordiali saluti,

Dott. Maarten

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