Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia.

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  • età
  • Denunce, contestazioni)
  • Storia
  • Uso di farmaci, inclusi integratori, ecc.
  • Fumo, alcool
  • Essere sovrappeso
  • Facoltativo: risultati di laboratorio e altri test
  • Possibile pressione sanguigna

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Caro Martino,

La mia domanda è: “Qual è il nome medico di un farmaco che può allargare l'apertura e il tubo di uscita della mia vescica in modo che i restanti calcoli renali (più piccoli?) passino più facilmente?”.

La mia età è quasi 83 anni. Storia: L'anno scorso, nell'arco di poche settimane, sono stato finalmente liberato da tre calcoli renali (con un diametro medio di 9 mm), dopo aver bevuto molta acqua/birra e succo d'ananas. Ora ho la stessa situazione, ma ho la sensazione che i calcoli renali attuali siano leggermente più grandi dei precedenti, quindi ho consultato Google per un possibile farmaco locale che possa allargare leggermente l'apertura della vescica e il tubo di scarico, ma non viene menzionato alcun nome o marca; basta consultare il proprio medico di famiglia (olandese) (che purtroppo non ho ancora). La mia domanda è: “Qual è il nome tailandese per questo tipo di medicina o problema, così posso acquistarlo localmente?

Nel frattempo bevo molti litri di acqua e succo d'ananas per favorire un rossore più rapido e una conseguente minzione frequente, ma non si vedono né si sentono ancora i calcoli renali.

I miei attuali farmaci giornalieri includono Harnal Ocas per la mia prostata e Maxgalin 150 per il mio diabete lieve (avendo 118 anni). Non fumo da 20 anni, ma mi godo l'ora dell'aperitivo quotidiano bevendo (due bicchieri di) un po' di rum locale 285, condito con tanta Coca Cola. Il mio peso attuale è di 79 chili, quindi non sono in sovrappeso.

I risultati di laboratorio e gli altri esami sono tutti normali, quindi dichiarati quasi sani dai medici e dagli specialisti locali, con pressione sanguigna normale.

In attesa di notizie migliori, rimango (con i ringraziamenti anticipati) dal tuo paziente in CM.

Saluti,

J.

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Caro J,

I tedeschi dicono sempre: “Saufen und Tanzen” quando si riferiscono ai calcoli renali, ma probabilmente non è quello che intendete.

Normalmente, i calcoli renali causano la maggior parte dei problemi poiché lasciano i reni, entrano nella pelvi e nella vescica. In questi luoghi l'uretra (il tubo dal rene alla vescica) si restringe. Se il calcolo si incastra in quel punto si verificano coliche molto dolorose. Una volta che i calcoli sono caduti nella vescica, vengono solitamente urinati. Se rimangono in giro, diventano calcoli alla vescica. I calcoli vescicali possono formarsi anche nella vescica a causa della cristallizzazione dell'urina ad alte concentrazioni. Di solito causano poco disagio finché non diventano troppo grandi e possono bloccare l’uscita della vescica. Possono anche causare dolore durante la minzione.

Harnal Ocas (Tamsulosina) è un farmaco che allarga i tubi di rifornimento e drenaggio della vescica. Appartiene ai cosiddetti alfa-bloccanti. Questo è probabilmente ciò a cui si riferisce Google.

Maxgalin (Pregabalin) è un farmaco utilizzato per la neuropatia periferica (dolore ai nervi), una conseguenza del diabete. Il tuo livello di zucchero non ne viene influenzato. Tuttavia, può causare problemi ai reni, compresi i calcoli renali. Un effetto collaterale noto ma non comune. L'interruzione di questo farmaco dovrebbe essere effettuata molto lentamente. La riduzione graduale (riduzione lenta) richiede almeno 3 mesi.

In realtà non ho una soluzione per il tuo problema. Per fare questo, devi andare dall'urologo, che analizzerà le tue urine ed effettuerà un'ecografia della vescica (riempita) e dei reni per vedere cosa sta succedendo.

Misuratevi anche la temperatura, perché non si può escludere un'infezione alla vescica. In questo caso è necessario un ciclo di antibiotici, ad esempio Monurol (Fosfomicina).

Hai problemi alla schiena? Un mal di schiena può anche causare problemi alla vescica a causa della ridotta conduzione nervosa. Anche in questo caso, a volte viene prescritto Maxgalin.

Ecco altra letteratura su Maxgalin (Pregabalin) https://www.apotheek.nl/medicijnen/pregabaline#wat-zijn-mogelijke-bijwerkingen

Cordiali saluti,

Dott. Maarten

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