Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia.
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- età
- Denunce, contestazioni)
- Storia
- Uso di farmaci, inclusi integratori, ecc.
- Fumo, alcool
- Essere sovrappeso
- Facoltativo: risultati di laboratorio e altri test
- Possibile pressione sanguigna
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Caro Martino,
Ho un trattamento ART da luglio di quest'anno con 3 pillole. Tenovavir, Dulutegravir e Lamivir. A partire da settembre la carica virale non è rilevabile e la conta dei CD4 è 917 e il CD4 è del 41,31%.
SGOT 17, SGPT15 e Alk, fosfato 53 quindi tutti entro i valori standard.
BUN 27, creatinina 1,44 e GFR 45,2.
Ieri sono andato dal dottore in ospedale.
domanda 1: il medico ha considerato la possibilità di seguire un regime di 2 pillole e abbandonare Dulutegravir. Stranamente, ha lasciato a me la scelta. Quando gli ho fatto sapere che non sapevo cosa scegliere, ha continuato il trattamento con 3 pillole.
Hai commenti su questo?
Domanda 2; il mio valore BUN è leggermente più alto di prima.Il medico ha pensato che il valore della creatinina fosse più importante e questo era positivo. L'aumento del valore di BUN è dovuto, tra le altre cose, al consumo di carne rossa, ha affermato. Non riesco a trovare molto su Internet cosa fare, tranne bere molto, per riportare il valore BUN entro valori normali. Potete consigliarmi su cosa mangiare e cosa non mangiare, per esempio? Quanto è serio un valore BUN di 27 mentre creatinina e GFR sono più accettabili data la mia età di 81 anni? Devo controllare regolarmente il valore BUN, ad esempio dopo 1 mese?
Per la pressione sanguigna l'uso è Diovan 80 mg e 12.5 mg di HCTZ al giorno.
Grazie per il vostro consiglio.
Saluti,
J.
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Caro J,
Sono in corso prove per vedere cosa succede se si omette una delle risorse. Forse c'entra il dottore.
Per le persone che hanno anche l'epatite B, è meglio non omettere nulla.
La tua decisione di andare avanti con tutti e tre mi sembra eccellente.
Il valore BUN scende davvero con un sacco di bevute. A 27 anni alla tua età non c'è nulla di cui preoccuparsi e seguire una dieta speciale per questo mi sembra un po' eccessivo.
Una dieta a basso contenuto proteico può ridurre l'azotemia. Tanta verdura e poca carne.
Il test ogni tre mesi è sufficiente.
Cordiali saluti,
Dott. Maarten