Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia e scrive di fatti medici.

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Caro Martino,

La scorsa settimana ho già posto una domanda sul dolore ai fianchi con una relazione ospedaliera allegata. Il tuo consiglio è stato di fare una radiografia. Sono andato da un medico in una clinica privata, ha scattato queste foto (inviate in allegato) e mi ha detto che non potevo più guarire. Secondo lui anche il mio fegato e il mio cuore non stavano bene.

Tutto sommato il risultato è questo: sono stato cancellato. Lo trovo un po' intimidatorio, non mi sento così male.

Il tuo consiglio per favore.

Molte grazie in anticipo.

Saluti,

Hans

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Caro h,

Non essere troppo pessimista.

A partire dai fianchi. C'è una lieve artrosi di entrambe le anche. Manca una foto trasversale (vista laterale), per poter effettuare una migliore diagnosi. Può effettivamente far male, ma penso che il dolore provenga principalmente dalla schiena, che mostra una grave scoliosi (curva laterale). C'è poco che puoi fare al riguardo alla tua età. Una foto dell'intera schiena mostrerà sicuramente anche problemi al collo.

L'immagine del tuo cuore non dice molto. L'aorta mostra un arco medio, che potrebbe indicare un'elevata pressione sanguigna per molti anni. Potrebbe anche essere correlato alla scoliosi.

Il tuo cuore è leggermente ingrossato, ma ciò non significa che non stia bene. Forse ti prescriverà un diuretico ("compressa d'acqua"). Personalmente darei lo spironolattone 12,5 o 25 mg o il clortalidone 25 o 50 mg prima di colazione. Vecchi rimedi economici, che sono ancora tra i migliori. I farmaci più nuovi generalmente non presentano alcun vantaggio, ma sono molto più costosi e spesso hanno maggiori effetti collaterali.

I pochi valori del fegato negli esami del sangue sono ottimi. Il colesterolo è leggermente elevato, ma non c'è motivo di trattarlo.

Non capisco come il medico sia giunto a questa conclusione con così poche informazioni. Sembra piuttosto che veda che la tua schiena è quasi impossibile da curare ed è per questo che ritira le mani da essa.

In base alle informazioni che mi hai inviato non sono troppo preoccupato. Naturalmente, ciò non significa che non ci sia nulla di sbagliato.

Il mio consiglio è il seguente. Per essere sicuro, fai controllare il tuo cuore e visita un fisioterapista ben addestrato. Ti darà esercizi per la schiena. L’intervento all’anca probabilmente finirà con una delusione.

Il massaggio tailandese duro è fuori questione qui e può anche essere pericoloso.

Se necessario, prendi degli antidolorifici. Se sei davvero sano, puoi avere molti anni buoni a venire e, come dicevo, “Dove c’è dolore, c’è vita”. Piccola consolazione ovviamente.
Se avete ulteriori domande, fatecelo sapere.

Cordiali saluti,

Dott. Maarten

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