Domanda al GP Maarten: Consiglio riguardo la mia Angina Pectoris
Maarten Vasbinder vive a Isaan. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia e scrive di fatti medici.
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- Denunce, contestazioni)
- Storia
- Uso di farmaci, inclusi integratori, ecc.
- Fumo, alcool
- Essere sovrappeso
- Facoltativo: risultati di laboratorio e altri test
- Possibile pressione sanguigna
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Caro Martino,
Vivo a Hua Hin dal 2015. Cerco consigli riguardo la mia angina pectoris, che preferirei curare con meno farmaci possibile, piuttosto che con un metodo alternativo/naturale.
Reclamo: angina pectoris
Età: 68
Peso: kg 62
Pressione sanguigna: 110/130 – 70/85
Nel 1992, durante lo stress da separazione, i primi disturbi furono dolori al petto. Nel 2013, dopo aver trascurato il liquido influenzale sul cuore, è stato curato in ospedale. Dolore al petto con uno sforzo maggiore, ma scompare entro 1 minuto.
Farmaci successivi:
- Bisoprololo 2.5 mg
- Aperine 81 mg
Supplementi:
- L-Arginina
- multivitaminico
Ulteriore:
- Niente sale né zucchero
- Niente carne
- 2 bicchieri di vino rosso a cena
- Fumare 1 sigaro al giorno (sera) con 1 whisky piccolo (4cl)
La mia domanda:
Posso assumere anche la vitamina K 2? Ed è utile? L'asperina 81 Mg è necessaria (preferirei di no)?
Saluti,
C
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Caro c,
L’angina pectoris (AP) è causata dal muscolo cardiaco che richiede più ossigeno di quanto le arterie coronarie possano fornire.
Se ciò accade solo durante uno sforzo intenso, allora si parla di AP stabile. Se ciò accade anche a riposo, allora si parla di AP instabile, che è una condizione pericolosa che può portare ad un infarto.
In caso di attacco vero e proprio, aiuta una compressa di nitrato sotto la lingua, o meglio uno spray al nitrato. Quest'ultimo dura più a lungo. L’utilità di un beta-bloccante come il bisoprololo è attualmente controversa. I Ca-bloccanti, d’altro canto, sembrano funzionare meglio per la prevenzione. Esempi: adalat (nifidipina) e amlodipina.
Nel 2013 potresti aver avuto un piccolo infarto. Quindi è stato cateterizzato?
Per quanto riguarda i metodi naturali/alternativi devo deludervi. Quelli non funzionano. Qui gli integratori non fanno nulla e se mangi sano non ti servono. È consentito non mangiare sale, zucchero e carne (soprattutto la carne degli organi, che contiene molta vitamina K, un precursore della K2), anche se, almeno secondo i dati più recenti, anche senza sale non è salutare. In passato la pentola del sale fu infatti la prima ad essere vietata.
La Vit K2 non è mai stata adeguatamente studiata, tranne che dal produttore, che deve guadagnarsi da vivere con essa. La ricerca è attualmente condotta altrove e ci sono indicazioni, ma nessuna prova concreta, che faccia qualcosa contro l'arteriosclerosi.
In ogni caso ce n'è abbastanza in una dieta sana. Se vuoi usarne di più, puoi acquistare il natto (soia fermentata).
Anche l’utilità dell’aspirina è oggi controversa. Questo è stato ampiamente pubblicato nelle ultime settimane. L'assunzione di aspirina da parte di persone sane per prevenire le malattie cardiovascolari non sembra essere molto utile. Tuttavia, ciò non si applica ancora alle persone che soffrono di malattie cardiovascolari. Quindi prendilo per il momento, ad esempio dopo colazione.
Se è possibile rinunciare al sigaro e bere un bicchiere di vino invece di due bicchieri, ne trarrete maggiori benefici che dai barattoli pieni di integratori.
Ti consiglio anche di fare una visita da un cardiologo.
Cordiali saluti,
Martin Vasbinder