Il GP post (Hua Hin) in tempi di Corona
A Natale sembrava tutto molto prevedibile per il Be Well GP di Hua Hin. Avviare e poi crescere lentamente fino al risultato desiderato. L'epidemia di Covid-19 ha fatto un salto di qualità dopo febbraio. "È principalmente l'incertezza che infastidisce le persone", afferma il fondatore ed ex residente di Venlo Haiko Emanuel.
Be Well è il primo medico di famiglia in Tailandia ed è stata fondata da due olandesi, il medico di medicina generale olandese recentemente in pensione Daan van Groenewegen (64) e il suo amico/imprenditore Haiko Emanuel (61). La postazione si trova in un nuovo edificio nel lussuoso complesso di bungalow e ville Banyan.
La Tailandia ha un settore sanitario ben sviluppato, soprattutto se paragonato ad altri mercati emergenti in Asia. Il settore è sempre stato una priorità per il governo tailandese. I pazienti hanno accesso alle cure in tutto il paese.
Haiko: “Stranamente, il sistema sanitario tailandese difficilmente dispone di 'cure primarie' organizzate professionalmente. I pazienti tailandesi tradizionalmente vanno in ospedale, anche per il raffreddore. Ci sono piccole cliniche, ma forniscono principalmente servizi specializzati. Inoltre, il sistema di formazione non prevede una formazione specializzata in medici di famiglia, come nei Paesi Bassi.
Il gruppo a cui mancano particolarmente le cure primarie professionali sono gli espatriati occidentali che hanno scelto la Thailandia come residenza permanente o luogo di svernamento, di solito dopo il pensionamento. Manca il loro medico di famiglia per le cure di base, come guida per le cure specialistiche e come confidente”. Inoltre, in questa crisi, alcuni espatriati devono rimanere in Thailandia più a lungo, non hanno abbastanza medicine con sé o non hanno bisogno di controlli. "A volte riceviamo medicinali anche dai Paesi Bassi", dice Haiko.
L'annuncio che Be Well effettua anche vaccinazioni (antinfluenzali) ha portato molti pazienti all'ufficio postale. Alcune persone hanno così paura di uscire che vogliono farsi l'iniezione a casa, o anche fuori dall'edificio Be Well...
Questo consulente di fiducia in particolare svolge un ruolo importante nell’attuale crisi del Corona, anche se Hua Hin, con 15 casi, non è immediatamente un terreno fertile per il virus. In particolare, è la preoccupazione che spinge i pazienti a rivolgersi a Be Well. Dalla sua nascita, più di 2000 persone hanno trovato la strada per l'ufficio postale. 320 di loro si sono registrati come "membri". La metà dei pazienti proviene dall'Europa, distribuiti quasi equamente tra olandesi, svedesi e svizzeri. Si tratta di paesi che, come i Paesi Bassi, hanno un sistema di cure primarie e cercano un rapporto con il “loro” medico di famiglia.
La più grande lamentela degli olandesi in Tailandia non è la qualità degli ospedali, ma il problema di trovare il buon specialista e la tendenza all’eccessivo trattamento e all’eccessiva medicazione degli ospedali privati. Il medico di base Daan Groenewegen: “Nei Paesi Bassi devo fare uno sforzo per far ricoverare i pazienti in ospedale, in Tailandia la sfida è farli uscire…”.
L'iscrizione è un requisito per usufruire dei servizi di assistenza domiciliare 24 ore su 1.200. I nuovi membri vengono sottoposti a un esame medico approfondito con ECG e esami del sangue e delle urine. I membri ricevono anche un "passaporto medico" che può essere utilizzato per qualsiasi assistenza medica di emergenza in altre parti della Thailandia. Il rinnovo dell'abbonamento costa XNUMX THB all'anno, incluso il controllo medico annuale. Dopo la segnalazione di Be Well, i membri Be Well ricevono anche sconti sui servizi ospedalieri locali (in particolare per ecografie, operazioni e ricoveri). Poiché molti stranieri non hanno un'assicurazione o l'hanno limitata, anche per i medici di base di Be Well il controllo dei costi è un compito importante.
Cosa pensano gli assicuratori sanitari olandesi di questa iniziativa? Gli assicuratori sanitari olandesi sono positivi nei confronti di Be Well. Dirk Pons, direttore medico DSW (assicurazioni): “Prima gli olandesi dipendevano direttamente dalle cure ospedaliere, mentre ora esiste una struttura di assistenza primaria di alta qualità in grado di trattare gran parte dei disturbi. Si tratta di costi inferiori pur mantenendo la qualità.
E gli ospedali tailandesi non vedono Be Well come un concorrente? Il principale ospedale privato di Hua Hin, il Bangkok Hospital, è molto soddisfatto dell'arrivo di Be Well. L’ospedale non può (in termini di costi) svolgere in modo efficiente semplici consultazioni e visite a domicilio e vorrebbe vedere queste cure primarie presso Be Well. Be Well può quindi inviare segnalazioni mirate a questo e ad altri ospedali per, ad esempio, radiologia, consultazioni specializzate, operazioni e ricoveri. L'ospedale di Bangkok vede anche un ruolo per Be Well nella comunicazione con i pazienti occidentali. I pazienti tailandesi discutono raramente con un medico, i pazienti occidentali sono generalmente abituati al dialogo.
L’incarico a Hua Hin è iniziato a fine dicembre 2019 con due medici tailandesi, un fisioterapista e due infermiere. Sono consigliati e supportati dal medico generico olandese Daan Groenewegen, che è affiliato al centro come consulente medico e visita regolarmente la Thailandia. Groenewegen possiede anche il Medical Center Driebergen, che funge da centro di conoscenza e formazione per Be Well.
Esiste anche un comitato consultivo composto dal medico generico in pensione Gerard Smit di Hoogvliet, che vive a Hua Hin, dal cardiologo in pensione Ben van Zoelen dell'ospedale Diaconessen di Utrecht e dall'ex medico di bordo Chris Taylor. Be Well ha chiesto un permesso di lavoro affinché il 55enne sarto inglese diventi direttore generale alla fine di aprile.
Il GP Post è aperto 7 giorni su 8.00. Nei giorni feriali dalle 18.00:10.00 alle 16.00:XNUMX e nei fine settimana dalle XNUMX:XNUMX alle XNUMX:XNUMX. I membri dell'équipe effettuano anche visite a domicilio e i medici sono disponibili di notte per le emergenze.
Per maggiori informazioni: www.bewell.co.th
Nessun medico di medicina generale in Tailandia?
Dove vivo nel nord della Thailandia
Conosco tre medici di medicina generale, ce ne sono altri. Lavorano in ospedale durante il giorno e dalle 18.00 hanno lo studio del medico di base, che fa le stesse cose a cui ero abituato nei Paesi Bassi: una pillola per tutto, un vaccino antinfluenzale, la cura degli infortuni.
Penso che ci siano medici di medicina generale ovunque in Thailandia.
E i medicinali? In abbondanza.
COSÌ…………?
In effetti non esiste (c'era) alcuna pratica generale a Hua Hin. Quindi se succedeva qualcosa dovevi sempre andare in ospedale.
Sono d'accordo con te, mia moglie a Sri Thep ha 2 medici di medicina generale, solo mia moglie va in ospedale per controllare il diabete perché un mese di medicine costa 30 Bath per i residenti della provincia e le medicine del medico di famiglia sono più costose. qualunque medicina ti serva, 30 bagni in ospedale
I medici da voi incaricati sono per lo più specialisti che, dopo la degenza in ospedale, dispongono di una clinica privata aperta solitamente dalle ore 17.00:XNUMX alle ore XNUMX:XNUMX. Attraverso anni di esperienza, molti sono anche in grado di essere un vero medico di medicina generale. Ma spesso ancora in stile tailandese. Una visita dal medico è solitamente accompagnata da una borsa piena di farmaci. Un medico che non prescrive nulla non è un buon medico. Così sembra.
La Tailandia non ha assolutamente medici di medicina generale. Le cliniche che aprono dopo le 1800 sono occupate da medici ospedalieri che guadagnano qualche soldo extra prescrivendo pillole e polveri dalla loro, piccolissima, farmacia. Se si verifica qualcosa di grave, si consiglia di consultare un medico in ospedale.
Nel mio quartiere c'è una clinica con un medico in pensione dell'ospedale Sirirat. Nient'altro che elogi per quest'uomo che vuole ancora aiutare i pazienti alla sua età. Anche il medico del Ministero del Lavoro dove ogni anno ricevo sempre il certificato medico per il permesso di lavoro ha 69 anni ma lavora ancora.
Entrambi parlano un inglese perfetto.
Nient'altro che elogi per l'iniziativa dei medici olandesi. Peccato che sia così lontano. Ma il tailandese. Per fortuna i medici, da alcuni chiamati “Schnabbelaars”, sono comuni qui e, secondo me, anche ben informati. Ciò che mi manca nell'articolo sono le tariffe addebitate dai nostri connazionali. A giudicare dall'interno, che sembra carino, penso che pochi tailandesi arrivino con un dito dolorante.
Ottimo, stai bene. Giù i cappelli.