مارتن فاسبيندر هو ممارس عام متقاعد (لا يزال حاصلاً على تسجيل كبير)، وهي مهنة كان يمارسها سابقًا إلى حد كبير في إسبانيا. في مدونة تايلاند يجيب على أسئلة القراء الذين يعيشون في تايلاند.
هل لديك سؤال لمارتن وهل تعيش في تايلاند؟ أرسل هذا إلى المحرر: www.thailandblog.nl/contact/ من المهم أن تقدم المعلومات الصحيحة مثل:
- عمر
- شكاوي)
- تاريخ
- استخدام الأدوية ، بما في ذلك المكملات الغذائية ، إلخ.
- التدخين والكحول
- زيادة الوزن
- أي نتائج معملية واختبارات أخرى
- ضغط دم محتمل
يمكن إرسال الصور والمرفقات إلى [البريد الإلكتروني محمي] كل شيء يمكن القيام به بشكل مجهول ، خصوصيتك مضمونة.
عزيزي مارتن،
أنا رجل عمري 74 سنة، طولي 178 سم ووزني 82 كجم. لم أدخن منذ عام 2005، وأتناول الكحول بشكل معتدل للغاية، وأتناول الطعام والشراب بشكل صحي وأمارس الرياضة يوميًا.
لقد كنت أتناول أملوديبين 2005 ملغ يوميًا منذ عام 10 (الطبيب العام في تيلبورغ)، لكني قمت بتغييره منذ عامين بسبب تورم الكاحلين وبناءً على نصيحة الطبيب العام هنا في شيانغماي إلى إنالابريل 2 ملغ يوميًا. ضغط دمي مستقر عند 15/135 والنبض 80. وبدون هذا الدواء يرتفع ضغط الدم إلى أكثر من 60.
منذ أن تحولت إلى إنالابريل، كنت أعاني من السعال القراد، ولكن في الأشهر الأخيرة أصبحت نوبات شديدة من السعال، عدة مرات في النهار/الليلة، والتي لا يمكن إيقافها بالمواد المزلقة والمخدرات الشبيهة بعرق السوس.
ووفقا للمعلومات الموجودة على شبكة الإنترنت، فإن هذا هو أحد الآثار الجانبية لهذا الدواء. يرفض الطبيب العام المعني شكاوي ولا يريد سماع طلبي للحصول على Codeine.
لم ينتهي بي الأمر في أي مستشفى طوال حياتي، ولا أريد أن أذهب إلى طبيب قلب في كبر سني، على الرغم من أن المستشفيات هنا معروفة بجودتها. إذا لزم الأمر حقًا، فيمكن دائمًا القيام بذلك لاحقًا.
لقد قرأت الآن أن الميتوبرولول مع طرطرات الإطلاق الخاضعة للرقابة يمكن أن يكون حلاً.
سؤالي لك هو ما إذا كان بإمكاني التحول إلى ميتروبولول بنفسي، بدءًا من 50 ملغ يوميًا ثم التقدم إلى الجرعة المعتادة البالغة 100 ملغ يوميًا. حصلت على هذه المعلومات من بوصلة العلاج الدوائي.
يرجى مشاركة رأيك وشكرا مقدما.
التقى vriendelijke groet،
R.
*****
عزيزي R ،
الميتوبرولول هو في الواقع بديل. ومع ذلك، سوف تحتاج إلى مراقبة نبضك لأنه سوف يتباطأ.
وتشمل البدائل الأخرى حاصرات ألفا مثل دوكسازوسين. تعتبر مضادات الأنجيوتنسين II مثل اللوسارتان مناسبة أيضًا، على الرغم من أنها يمكن أن تسبب أيضًا سعالًا مزعجًا.
ومع ذلك، فإن أبسطها هو مدر البول الثيازيدي. وخاصة في عمرك. هيدروكلوروثيازيد على سبيل المثال. مع هذا الأخير، تحتاج إلى مراقبة الشوارد الخاصة بك مثل الصوديوم والبوتاسيوم. الموز الإضافي يساعد.
كما ترون، هناك العديد من الاحتمالات. لقد ذكرت هنا فقط الأكثر استخدامًا.
التقى vriendelijke groet،
دكتور. مارتن
هل لديك سؤال لمارتن وهل تعيش في تايلاند؟ أرسل هذا إلى المحرر: www.thailandblog.nl/contact/ من المهم أن تقدم المعلومات الصحيحة (انظر القائمة في الجزء العلوي من الصفحة).