يعيش مارتن فاسبيندر في مدينة إيسان. مهنته ممارس عام ، وهي المهنة التي مارسها بشكل رئيسي في إسبانيا. في Thailandblog ، يجيب على أسئلة القراء الذين يعيشون في تايلاند ويكتب عن الحقائق الطبية.
هل لديك سؤال لمارتن وهل تعيش في تايلاند؟ أرسل هذا إلى المحرر: www.thailandblog.nl/contact/ من المهم أن تقدم المعلومات الصحيحة مثل:
- عمر
- شكاوي)
- تاريخ
- استخدام الأدوية ، بما في ذلك المكملات الغذائية ، إلخ.
- التدخين والكحول
- زيادة الوزن
- اختياري: النتائج المعملية والاختبارات الأخرى
- ضغط دم محتمل
يمكنك إرسال الصور إلى [البريد الإلكتروني محمي] كل شيء يمكن القيام به بشكل مجهول ، خصوصيتك مضمونة.
ملاحظة: يتم تعطيل خيار الاستجابة افتراضيًا لمنع الالتباس مع النصائح غير المدعمة بأدلة طبية من قبل القراء ذوي النوايا الحسنة.
عزيزي مارتن،
لقد كنت أتابع أسلوب الحياة الكيتوني مع التثبيت الداخلي لمدة 1 1,5 سنة. الحد الأدنى من الكربوهيدرات ، والبروتينات المتوسطة والنظام الغذائي الغني بالدهون (بدون أطعمة مصنعة) وتناول الطعام فقط في فترة زمنية تتراوح من 6 إلى 8 ساعات.
قبل ذلك ، شعرت بضغوط شديدة بسبب عملي ، وهذا هو السبب في أنني استسلمت منذ عامين بما في ذلك الكحول. لم أدخن قط. كان يزن 2 كيلوجرام وكان يعاني في السابق من ارتفاع شديد في ضغط الدم 100/180 وكان في طريقه إلى الإصابة بمرض السكري. عمري الآن 110 عامًا ، 61 مترًا ، وزني 1.88 كيلوجرامًا ، وضغط الدم الآن أقل من 75/120 ، ومعدل نبضات قلبي بين 60 و 50 ، وأمشي 60 كيلومترات على الأقل يوميًا وأسبح كيلومترًا واحدًا على الأقل في اليوم.
أنا ضد الأدوية من حيث المبدأ ولا أستخدمها إلا عندما يتعذر على جسدي الخروج منها بمفرده ، وهو أمر نادر جدًا. مستويات الكولسترول السيئ هي أقل بكثير من المتوسط و Hdl أعلى بكثير من المتوسط ، حتى في الكيتو.
في البداية في الكيتو ، انخفض سكر الدم في الصباح بشكل كبير بنحو 30-40 نقطة إلى قيم صحية للغاية ، ولكن بعد حوالي نصف عام يرتفع تدريجياً إلى القيم القديمة في الصباح وينتهي عند القيم بين 110 و 130 (قياس خاص يتوافق مع فحوصات معملية خاصة) وهذا حتى بعد 16-18 ساعة من الصيام. حيث كان HB1aC الخاص بي يتراوح بين 6.1 و 6.3 ، فإن هذا الآن عند 5.3. بشكل غريب بما يكفي بعد ساعتين من تناول وجبة الكيتو الرئيسية (والتي تكون مفيدة في حوالي الساعة 2 مساءً) ، يكون معدل السكر في الدم الصائم عادةً أقل من 13. ومع ذلك ، بعد 00 ساعات أخرى ، بدون تناول الطعام ، كان حوالي 90 مرة أخرى. لقد قمت بقياسه قبل عام عند مختبر خاص وكان 4 ميكرو لتر / مل وسكر الدم الصائم 110 ، وهو ما يعني وفقًا لحساب Homa-IR مقاومة الأنسولين الخفيفة جدًا.
وفقًا لمستشفى خاص باهظ الثمن هنا ، فأنا الآن مصاب بمرض السكري مرة أخرى لأنني كنت أعلى بقليل من 2 صائمًا لسكر الدم مرتين على التوالي. قيم الأنسولين و Hb125Ac و Homa-IR ليست جزءًا من اختبار السكري القياسي ولم يفهم الطبيب حقًا سبب تقديري لذلك. هل تجلب رؤيتي لهم دخلًا ضئيلًا جدًا أم أني أفتقد الكرة تمامًا وهل سكر الدم المرتفع أثناء الصيام خطير حقًا؟
لم أشعر بهذا الشعور بالرضا منذ سنوات وأرغب في الحفاظ على نمط الحياة هذا لسنوات قادمة. دفع الكثير من المال للأطباء الذين لا يستطيعون الإشراف على ساحة اللعب بالكامل ليس شيئًا في الحقيقة. أنا أفضل الطبيب بنفسي.
نصيحتك من فضلك.
مع خالص التقدير،
H.
*****
ح العزيزة،
أما بالنسبة لمرض السكري الخاص بك ، فلا داعي للقلق كثيرًا في الوقت الحالي. في الواقع ، لا يشمل اختبار السكري القياسي الأنسولين و Homa-IR و Hb1AC. يمكنك قياس هذه القيم مرة واحدة في السنة. المزيد هو هراء ولا يقدم أي معلومات إضافية. تشير التقارير مؤخرًا إلى أن Hb1Ac أقل موثوقية مما يعتقده الناس.
نسبة السكر في الدم بمعدل ضعفين عند الصيام 2 لا تعني الكثير. انحراف بنسبة 125٪ في المختبر. القيم طبيعية تمامًا. يمكن أن تؤثر اضطرابات وظائف الكلى المحتملة أيضًا على قيم السكر ، بما في ذلك Hb10Ac.
تنقسم الآراء حول نظام كيتو الغذائي. لديها خبرة قليلة في ذلك. على الرغم من أنك تعارض الأدوية ، إلا أنك تتبع مثل هذا النظام الغذائي ، والذي يعد أيضًا تدخلًا كبيرًا في نمط الحياة الطبيعي الطبيعي. لا أحد يعرف بالضبط ما يحدث في جسمك. غالبًا ما توفر قيم الدم معلومات بديلة فقط.
أوصي بأن تأخذ قراءات السكر قبل الأكل وبعد ساعتين. ثم تحصل على قيمة الصيام وما بعد الأكل. الأوقات الجيدة حول الإفطار والغداء. افعل ذلك لبضعة أسابيع واكتب بالضبط ما تأكله. أيضا وجبات خفيفة بينهما. ثم ستتلقى رسمًا بيانيًا يمكنك من خلاله معرفة ما إذا كان هناك خطأ ما.
علاوة على ذلك ، لن أشارك كثيرًا في جميع أنواع القيم المختبرية. يمكن أن يصبح هذا هاجسًا يمكن أن يؤثر بشكل خطير على نوعية حياتك.
لا يوجد نظام غذائي يضمن حياة أطول و / أو أفضل. الشيء نفسه ينطبق على العديد من العلاجات الطبية. كثيرًا ما كنت أقول "احذروا الأرنب" ، وهو أمر لم يجده الزملاء مضحكًا في كثير من الأحيان.
مع خالص تحياتي ،
دكتور. مارتن