سؤال للطبيب العام مارتن: مشاكل في التبول والأدوية
في الأسبوع الماضي ، ذكر سؤال للقارئ عن مجموعة من الأدوية لتضخم البروستاتا الحميد. أبلغ من العمر 71 عامًا ، ووزني 82 كجم ، وأمارس الرياضة كثيرًا ، ولا أدخن ، وشرب باعتدال ، وضغط الدم حوالي 130/70.
سؤال للطبيب العام مارتن: تقطر وتوسع الأوردة
لدي الكثير من التشنجات في قدمي ورجلي ، خاصةً عندما أمتد عندما أكون في السرير وعندما أستيقظ ، قد يكون من الرائع جدًا أن تتمدد ، ولكن بعد ذلك يكون الألم هائلاً. يجب أن يقال إنني أعاني من تناثر الوريد وقد أزيلت 4 مرات في كلا الساقين ، لكنهم عادوا بعد فترة. ماذا يمكنني أن أفعل؟
سؤال للطبيب العام مارتن: اضطراب التوازن عند المشي
أنا آسف على إزعاجك مرة أخرى ، لكن لا يزال لدي سؤال بخصوص اضطراب التوازن. أعاني كل صباح من اضطراب التوازن أثناء المشي أو المشي السريع بشكل أفضل. أجري 7,5 كم ولكن ليس بسرعة ويجب أن أركز حتى لا أتجه يسارًا أو يمينًا. في العادة لا أعاني منه إلا عند المشي.
اسأل الطبيب العام مارتن: أدوية ضد كوفيد -19
منذ فترة سألتك عن الكميات الصحيحة من هيدروكسي كلوروكوين (HCQ) والزنك وأزيثروميسين. في حالة حدوث أول أعراض لـ Covid-19 ، وهو أمر غير مرجح ، أريد التدخل على الفور. لقد حذفت عن طريق الخطأ رسائل البريد الإلكتروني الخاصة بي.
كنت أعاني من مشاكل في التبول حتى قبل مجيئي إلى تايلاند ، لكن ذلك لم يكن مزعجًا. في نهاية عام 2019 ، `` انغلقت '' مثانتي فجأة. كانت لدي الرغبة طوال اليوم ولكن لم يخرج شيء ، لذلك ذهبت إلى مستشفى سوخومفيت في المساء للحصول على المشورة ، حيث تم إفراغ مثانتي من خلال أنبوب (أكثر من لتر). ثم أجريت الاختبارات ووصف لي دواء تامسولوسين وفيناسترايد. الأسماء التجارية: Uroflow 0,4 mg و Firide 5 mg. (حدث هذا بعد أسبوع).
تم تشخيص أخت صديقتي التي تعيش في الولايات المتحدة (الأخت) بسرطان الثدي العام الماضي. كانت محظوظة وتخلصت منه (في الوقت الحالي) بعملية جراحية بسيطة نسبيًا. كانت هذه الأخت تبلغ من العمر 49 عامًا. في الأسبوع الماضي ، تمت إزالة ثدي كامل لأخت صغيرة (46 عامًا) هنا في تايلاند بالإضافة إلى غدد في الإبط لنفس السبب. لا أعرف ما إذا كانت حالتها أكثر خطورة أو إذا كان الناس في تايلاند أكثر عرضة لاستخدام الفأس الحادة؟
إذا كنت لا تمانع ، لدي سؤال لصديقتي. صديقتي عمرها 30 سنة. لها مكانة تايلندية طبيعية (طولها 1.60 مترًا و 45 كيلوجرامًا ثقيلًا). كانت تعاني من شكاوى متكررة من تورم الساعد لمدة عامين. يستمر ذلك دائمًا حوالي أسبوع واحد ثم يختفي مرة أخرى.
صديقتي تبلغ من العمر 55 عامًا ، وضغط الدم هو 148-65 وتم تشخيص حالتها بأنها مصابة بقصور في القلب. كان وزنها 52 كيلوغراما لكنه انخفض الآن إلى أقل من 40
لا تشرب ولا تدخن. كان لديها شركة صغيرة متحركة بشاحنة صغيرة قديمة جدًا حيث كانت ترفع الكثير من الأحمال الثقيلة. بعد بضع مرات من السقوط منذ حوالي عامين ، أظهرت الأبحاث أن فتقًا مصحوبًا بعدوى عرق النسا أو انحباس قد حدث ولكنه ليس خطيرًا بدرجة كافية لإجراء الجراحة أو يكون شديد الخطورة.
سؤال للطبيب العام مارتن: تناول الأدوية معًا؟
أبلغ من العمر 65 عامًا وأعيش في تايلاند ، وأعاني من زيادة طفيفة في الوزن ، ولا أشرب الكحول ولم أدخن منذ ثلاث سنوات. تلقيت هنا دواءً لارتفاع طفيف في ضغط الدم 142/111 ومعدل ضربات القلب 75 وتضخم البروستات قليلاً. سؤالي هو ، هل يمكنني تناول الدواء معًا مثل أملوبين 10 في الصباح بعد الوجبات و Pencor 2 Doxazosin 2mg
منذ حوالي عامين ذهبت إلى طبيب المسالك البولية في BKK بسبب إحساس بالحرقان عند التبول ؛ قام بتشخيص التهاب المسالك البولية وأعطاني دورة من المضادات الحيوية التي ساعدتني بالفعل. ومع ذلك ، فإن الإحساس بالحرقة عند التبول عاد العام الماضي عندما كنت في عطلة في هولندا ، أجرى طبيب المسالك البولية هنا فحصًا بالرنين المغناطيسي وأخذ خزعة من البروستاتا. أظهر هذا أنه وفقًا لتصنيف TNM ، فإنني أعاني من مرحلة السرطان T2 ودرجة Gleason 3 + 4 = 3.
منذ حوالي 8 أشهر ، كنت أعاني من بعض المشاكل في المعدة ، والكثير من التجشؤ ، والشعور بالامتلاء والهواء في المريء مما جعل البلع صعبًا. وأحيانًا أيضًا صدمات عنيفة عند مدخل المعدة. أشار الاختبار إلى ارتداد ، لكن ليس لدي مشكلة في الحمض. لكن الظاهرة الأكثر صعوبة هي بمجرد أن آكل أو أشرب شيئًا ما ، أعاني من اضطرابات في ضربات القلب بعد دقيقة.
اسألي طبيبك العام مارتن: دواء ضد آلام الدورة الشهرية
أود الحصول على معلومات حول دواء معين لزوجتي. زوجتي لديها الكثير من المتاعب مع دوراتها الشهرية. الآن أختي في بلجيكا أعطتني اسم دواء للتخفيف من آلام وعبء الدورة الشهرية.
أبلغ من العمر 74 عامًا ، وطولي 1,67 ، و 64 كجم. ضغط دمي على ما يرام. لا سكري ولا كحول ولا مدخن. أنا أتناول عقار كلوبيدوجريل 75 مجم ، دعامة واحدة للجلد منذ عام 1. سؤالي هو ، أنا أتناول Hytrin 2016mg لتقليص البروستاتا ، ولكن في بعض الأحيان يصعب العثور عليها. هل يمكنني استخدام Doxazosin 2,5 mg بدلاً من Pencor 2 mg tablet ، 2 قرص؟ هل سيبقى ضغط دمي جيدًا؟ الآن 100/110 أحيانًا 70/100.
الطعام المالح في تايلاند
في الثمانينيات تم فحصي طبيًا للحصول على وظيفة جديدة ، مما أظهر أن ضغط الدم كان مرتفعًا بعض الشيء. نصحني الفاحص الطبي بتقليل استهلاكي للملح ، في الواقع ، علق بأنه ، فيما يتعلق به ، ما كان يجب أبدًا "اختراع" الملح.
اسأل الطبيب العام مارتن: مزيج من دوائين
لقد عانيت من الإرهاق الشديد منذ 11 عامًا ولم أتعافى منه بعد وما زلت أعاني من الاكتئاب. لقد كنت أتناول نفس الدواء Neutapin 8 mg بوصفة طبية من طبيبي النفسي لما يقرب من 50 سنوات حتى الآن ، ثم يمكنني النوم جيدًا. لكني في الآونة الأخيرة أتناول دواء Cardura 2mg في الليل حتى لا أضطر إلى الاستيقاظ عدة مرات للتبول. نصحني أخي بهذا.
سؤال للطبيب العام مارتن: هل هذه الأدوية متوفرة في تايلاند؟
قريبًا ، عندما أتلقى لقاحًا ضد كورونا ، سأذهب إلى تايلاند مع زوجتي التايلاندية للعيش هناك. الآن أصبت بجلطة دماغية في عام 2016 وأتساءل عما إذا كانت الأدوية التي أتناولها موجودة؟
اسأل الطبيب العام مارتن: العلاج المضاد للفيروسات والأدوية
لقد تلقيت علاجًا بمضادات الفيروسات القهقرية اعتبارًا من يوليو من هذا العام بثلاث حبات. تينوفافير ودولوتغرافير ولاميفير. اعتبارًا من سبتمبر ، أصبح الحمل الفيروسي غير قابل للكشف وكان عدد CD3 4 و CD917 هو 4٪.