السياحة العلاجية إلى تايلاند ، نقمة أم نعمة؟
(سوين / Shutterstock.com)
الأمير ماهيدول ، والد الملك بوميبول ، كان طبيباً ، تدرب في جامعة هارفارد ، من بين آخرين ، حيث ولد الأمير بوميبول (الملك اللاحق) في كامبريدج ، ماساتشوستس. كانت والدة بوميبول ، سريناغاريندا ، فتاة وممرضة مدنية.
قام الأمير ماهيدول بالتدريس في مستشفى سيريراج في بانكوك وأنشأ صندوقًا للسماح لطلاب الطب بالدراسة في الخارج. كأمير ، لم يُسمح له بتقديم رعاية المرضى العاديين في مستشفى سيريراج. ثم غادر إلى شيانغ ماي حيث مارس الطب العادي في المستشفى لمدة عامين في مستشفى ماكورميك التبشيري حتى وفاته في عام 2. أطلق عليه مرضاه لقب "طبيب الأمير" ولا يزال يتمتع بالاسم والشهرة.
مقدمة
يقوم الأطباء بتسجيل الوصول كل عام تايلاند 1,5 مليون أجنبي في ساعات التشاور الخاصة بهم. معظمهم من المغتربين والسياح ، ولكن هناك عددًا متزايدًا من الأجانب الذين يأتون إلى تايلاند على وجه التحديد بهدف الخضوع للعلاج هنا ، ويطلق عليهم السائحون الطبيون. لم يتم تسجيل عدد السياح الطبيين الحقيقيين بين هؤلاء الأجانب ، ولكن هناك تقدير جيد يشير إلى عدد يتراوح بين 500.000 و 700.000 شخص. ينمو هذا الرقم بنسبة تتراوح بين 10 و 15 في المائة سنويًا ، وقد تجاوزت تايلاند سنغافورة وماليزيا كمركز رئيسي للسياحة العلاجية في جنوب شرق آسيا. تايلاند أرخص وتقدم نفس الجودة.
في عام 2003 ، تبنت الحكومة خطة لتعزيز السياحة العلاجية ؛ الترويج من خلال هيئة السياحة (TAT: "نريد فقط سائحين ذوي جودة") وكانت المزايا الضريبية جزءًا من ذلك. تزامن هذا تقريبًا مع بدء البرنامج الشامل 30 باهت (الوصول المجاني إلى جميع المرافق الصحية مقابل 30 باهت لكل حالة مرض) ، مما زاد بالفعل الضغط على المرافق القائمة بشكل كبير.
نقص الأطباء والممرضات ؛ توزيع منحرف عبر تايلاند
هناك نقص مزمن في الأطباء والممرضات في تايلاند. وتقدر صحيفة "ذا نيشن" الصادرة باللغة الإنجليزية النقص في الأطباء بنحو 40.000 ألفًا ونقص الممرضات بنحو 50.000 ألفًا. تايلاند تدرب فقط 1.200 طبيب في السنة ، وهو عدد لا يكفي لتلبية الاحتياجات المحلية.
يوجد في تايلاند 5 أطباء لكل 10.000 نسمة ، وبالنسبة لماليزيا هذا العدد هو 10 ولهولندا 30. يعمل ستة وثلاثون بالمائة من جميع الأطباء التايلانديين خارج رعاية المرضى المباشرة ، في الجامعات والشركات وفي البيروقراطية. يعمل 16٪ من الأطباء في المستشفيات الخاصة و XNUMX٪ فقط في المستشفيات الحكومية ، ومعظمهم في المناطق الريفية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن توزيع الأطباء في جميع أنحاء تايلاند محدد تمامًا: طبيب واحد لكل 1 نسمة في بانكوك ، وطبيب واحد لكل 800 في إيسان وحوالي 1 لكل 5.000 في بقية البلاد. تحسن الوضع بشكل كبير منذ عام 1 ، عندما كان هناك 2.500 مستشفى محلي بدون طبيب واحد. يُطلب من الأطباء العمل لبضع سنوات في مستشفى منطقة ريفية بعد التخرج ، لكن يمكنهم أيضًا شراء هذا.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك 30.000 ممرض متخصص ، وهي وظيفة بين الممرضة والطبيب ، الذين يقدمون بشكل أساسي الرعاية الصحية الوقائية في العديد من المراكز الصحية الصغيرة في كل (منطقة فرعية): فكر في المعلومات والتطعيمات ورعاية الأم والطفل. هذا هو أساس الصحة العامة. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في كل قرية تقريبًا متطوعون يزورون المرضى والمعوقين والمسنين للتعرف على المشكلات الصحية.
يعمل الأطباء في ؛ إلى المستشفيات الخاصة
في عام 2006 ، تضاعفت رواتب الأطباء في المستشفيات الحكومية تقريبًا ، لتصل الآن إلى ما بين 40.000،80.000 و 5،10 باهت شهريًا. هذا لتقليل التدفق إلى المستشفيات الخاصة ، التي تدفع ما بين 12 و 6 أضعاف هذا المبلغ. ومع ذلك ، فإن نسبة كبيرة من الأطباء في مستشفيات الدولة ، بالإضافة إلى عملهم المعتاد في المستشفيات ، يقومون بأعمال غريبة في العيادات الخاصة ، مما يسمح لهم بمضاعفة دخلهم. أيام العمل من 7 ساعة ثم XNUMX-XNUMX أيام في الأسبوع ليست استثناء.
"أطباء الريف" ، الذين يعملون في مستشفيات الدولة ، لديهم منظماتهم الخاصة لتمثيل مصالحهم وتعزيز العمل في مستشفيات الدولة. في كل عام ، يتلقى طبيب ريفي جائزة تقديراً للمزايا المتميزة. كثير من هؤلاء الأطباء لا يذهبون للحصول على الذهب ولكن من أجل خدمة سكان الريف. ومع ذلك ، فإن العديد من الآخرين لا يفعلون ذلك. تعارض منظمة أطباء الريف هذه السياحة العلاجية ، لأنها ستؤدي إلى ارتفاع الأسعار واستنزاف الأطباء الذين تشتد الحاجة إليهم من الرعاية الصحية العامة.
إذا كان ذلك ممكنًا ، فهناك نقص أكبر في أطباء الأسنان وهناك أيضًا عدد كبير من السياح الطبيين لطب الأسنان ، لكنني لم أتعمق في ذلك أكثر.
السياحة العلاجية مربحة. سيستمر النمو
السياحة الطبية هي صناعة مربحة ، تم تصميمها وتطويرها لكسب المال. لتحقيق هذا الهدف ، تم تكييف المؤسسات التي يلجأ إليها السياح الطبيون بطريقة ينبغي أن تصبح نوعًا من اندماج السياحة والطب. لا ندخر جهدا لإرضاء السياح الطبيين. هناك ثمن مرفق لذلك.
ذكرت أعلاه عددًا يتراوح بين 500.000 و 700.000 سائح طبي ، نما في الماضي بنسبة 10 إلى 15 بالمائة سنويًا ، وتشير التوقعات إلى أن هذا النمو سيستمر.
تقدير متحفظ لإجمالي مبيعات السياح الطبيين هو 50-70 مليار باهت ، يرتفع إلى 5 مليار بات في السنوات الخمس المقبلة.
مستشفى بمرونجراد الدولي ، فندق 5 نجوم
دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا المستشفى. في التايلاندية هي โรง พยาบาล บำรุง รา ษ ฏ ร์ "Roongphajabaan (وسط ، مرتفع ، عالي ، نغمة متوسطة) Bamroengrad" (نغمة وسط ، وسط ، هبوط) ، والتي تعني بشكل مثير للسخرية "رعاية الناس". توظف 1200 طبيب من ذوي الخبرة (أكثر من 10 سنوات) ومؤهلين تأهيلا عاليا ، وكثير منهم حاصل على تعليم أجنبي (جزئي). إنهم يعتنون بمليون مريض سنويًا ، بما في ذلك 1 أجنبي. لم يتم تسجيل نسبة السياح الطبيين ، ولكن أكثر من 400.000 في المائة تقدير جيد.
في كل عام ، يأتي حوالي 25.000 طالب مساعدات من أوروبا ، وهو نفس العدد من أمريكا الشمالية وشرق آسيا و 100.000 من الشرق الأوسط ، معظمهم من دول الخليج الغنية التي تم إنشاء قسم منفصل تمامًا لها. تم ترتيب المستشفى بحيث يشعر الزائر بأنه 5 نجوم الفندق يتم إخفاء الأوهام والروائح الطبية وغيرها من الأمور المؤلمة عن الأنف والعين قدر الإمكان.
تستغرق استشارة الطبيب ما معدله 30 دقيقة ، في تناقض صارخ مع مستشفى حكومي حيث لا تستغرق هذه المدة 3 دقائق. الرعاية الطبية والرعاية العامة ممتازة. لا توجد قوائم انتظار مهمة. باختصار ، مستشفى مثالي.
المستشفى تعمل بشكل جيد من الناحية المالية. ارتفع سعر السهم (Bumrungrad Hospital Public Company Limited) من 50 إلى 75 باهت للسهم في العام الماضي. بلغ حجم التداول 13 مليار بات (تضاعف في 6 سنوات) والربح 2.5 مليار.
يعلن بمرونجراد في جميع أنحاء العالم بطريقة تجعل مرسيدس بنز تشعر بالغيرة.
السياحة العلاجية في منظورها الصحيح
اسمحوا لي أن أبدأ بالفوائد. السياحة العلاجية تجلب الأموال ، المقدرة بـ 50-70 مليار باهت ، وترتفع إلى 100 مليار في السنوات القادمة. سيعود عدد من الأطباء المدربين تدريباً جيداً إلى تايلاند أو لن يرغبوا في المغادرة بعد الآن. ستبقى المعرفة والخبرة في تايلاند ، حيث يمكن للسكان الاستفادة من ذلك في السنوات القادمة. أصبحت العلاقة بين الطبيب والمريض في تايلاند الآن سلطوية للغاية (جزئيًا بسبب ضيق الوقت) ، بينما في المستشفيات الخاصة أكثر انفتاحًا وتوازنًا بشكل ملحوظ. يمكن للطبيب التايلاندي التعلم من ذلك.
ثم السلبيات. ضربت السياحة العلاجية مجموعة من التايلانديين الذين لا يرغبون في الاستفادة من برنامج 30 باهت وتحولوا إلى المستشفيات الخاصة في الماضي. بالنسبة للكثيرين من هذه الطبقة المتوسطة ، أصبح هذا مكلفًا للغاية الآن. استبعدت السياحة العلاجية الموظفين من القطاع العام. ربما يعمل 1-2 في المائة من جميع الأطباء والممرضات (والأكثر تأهيلاً) الآن في قطاع السياحة العلاجية ، لكن من المتوقع أن يزداد هذا في السنوات القادمة. وهذا يفرض ضغوطًا إضافية على الموظفين المثقلين بالأعباء في المستشفيات الحكومية ويزيد من اضطراب التوازن غير المتوازن بالفعل بين المناطق الحضرية والريفية.
قال تعليق قرأته (جيري ، 2006) ، ربما بشكل مبالغ فيه ، على النحو التالي: `` في كل مرة يستشير فيها أجنبي طبيبًا تايلانديًا بأسعار أجنبية ، تُنتزع فرصة من تايلاندي لاستشارة الطبيب نفسه مقابل طبيب تايلاندي. ". بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون هناك شكاوى حول حقيقة أن الأطباء الذين يعملون مع السياح الطبيين غالبًا ما يتم تدريبهم بأموال الضرائب التايلاندية ولا يفعلون الكثير في المقابل.
يجب أن يوقع السائح الطبي الذي يخضع للعلاج هنا أنه في حالة حدوث أخطاء طبية ، لا يمكنه الحصول على العدالة إلا في إطار النظام القانوني التايلاندي وهم محافظون للغاية في هذا الصدد.
ثم ملاحظة شخصية أخيرة لا أستطيع دعمها بالأدب. في المستشفيات التي يأتي إليها العديد من السائحين الطبيين ، يتم التشخيص المفرط والعلاج المفرط من أجل توليد المزيد من الدخل. الأطباء بشر فقط ويحتاجون إلى تحقيق ربح. غالبًا ما يكون الإفراط في التشخيص والتدخلات أكثر ضررًا من القليل جدًا. مثالان: تعزيز العلاج بالخلايا الجذعية ، وهي طريقة علاج غير مثبتة حتى الآن ، والدفع من أجل الفحوصات الطبية ، وهي غير ضرورية تمامًا وأحيانًا ضارة للأشخاص دون شكاوى بشأن صحتهم.
ماذا الان؟
على الرغم من أن التناقض الفاحش بين مستشفى بمرونجراد ومستشفى ريفي متوسط ، على سبيل المثال ، لا يرضيني ، إلا أنني أعتقد أن السياحة العلاجية حقيقة. (سؤال: هل نقبل مثل هذا التناقض في هولندا؟) أنا لا أؤيد الوصايا والمحظورات ، دعنا نأخذها فقط كأمر مسلم به. لكني أعتقد أن السياحة العلاجية تضر بالرعاية الصحية للتايلاندي العادي إلى حد ما.
أنا أؤيد فرض ضريبة تتراوح بين 10 و 20 في المائة على حجم مبيعات السياحة العلاجية ، والتي يمكن أن تدر ربما 10 مليارات بات. من هذا الصندوق ، يمكن تمويل مرافق طبية أفضل في أماكن أخرى (بما في ذلك المزيد من أماكن تدريب الأطباء). وربما يكون الأطباء الذين يعملون الآن فقط للسائحين الطبيين على استعداد لقضاء جزء من وقتهم في علاج المرضى التايلانديين في المقاطعات مقابل رسوم معقولة.
في نهاية عام 2015 ، سيتم فتح الحدود داخل مجموعة الآسيان الاقتصادية (AEC). كيف سيؤثر ذلك على العاملين في مجال الرعاية الصحية؟ هذا تحد كبير وستكون تايلاند صنعا للاستعداد له.
Tjamuk ، من الواضح الآن أن موقفك هو أن كل شيء في تايلاند وما يفعله التايلانديون يجب أن يُعفى من أي شكل من أشكال النقد. وبذلك تضع نفسك خارج أي مناقشة معقولة حول أي موضوع.
إذا كان هناك زوج من النظارات التايلاندية ذات اللون الوردي ، فأنا على الأقل أعرف اسم الشخص الذي يرتديها.
لا توجد طريقة بين ما يكتبه تينو ويختتم به هنا وما تنوي TAT. إن عدم رؤية تجموك لهذا الأمر أو عدم رغبته في رؤيته ليس بالأمر الرائع بأي حال من الأحوال.
حسنًا ، لدي سؤال ، فقط من باب الفضول. عندما تكون في الحمام في الصباح وفجأة النشيد الوطني يخرج من الملاكمة ، هل تتوقف عن الاستحمام؟ كن صادقا…
مثيرة للاهتمام ومضيئة من جميع الجهات!
داخل أوروبا ، تشتهر هولندا بمعالجتها (الطفيفة) ، بينما ألمانيا ، من ناحية أخرى ، بسبب المعاملة المفرطة (الطفيفة أيضًا).
في الحالة الأخيرة ، خاصة مع المرضى الخاصين ...
لذلك لا شيء جديد تحت الشمس التايلاندية!
ملاحظة جانبية صغيرة: العلاج بالخلايا الجذعية - أحيانًا - منطقي ، تطورات رائعة جارية!
تينو ، أعتقد أنها قصة متوازنة تدعمها الحقائق.
لا أعرف ما إذا كان يتعين على الحكومة التايلاندية فرض ضريبة إضافية على السياح والمغتربين.
نحن ببساطة لا نستطيع التصويت ونحن ضيوف قانونيون فقط هنا.
أعلم أن هناك سائحين ومغتربين ، على سبيل المثال الأمريكيون المصابون باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) الذين خلفتهم واحدة أو أكثر من الحروب العديدة التي خاضتها البلاد ، والذين لا يستطيعون الاعتماد على نفس الرعاية في المنزل لمجرد أن برنامج Medicare ليس كذلك كافية ... والمستشفيات الخاصة باهظة الثمن.
في الواقع، فإن زيارة أي أجنبي إلى عيادة تايلاندية خاصة تتنافس مع الرفاهية الطبية للطبقة المتوسطة والعليا التايلاندية، ولكن أعتقد أنه إلى جانب الطقس والناس اللطفاء، فإن السبب الرئيسي لوجود عدد كبير نسبيًا من الأجانب هنا هو أنهم يحصلون على قيمة أكبر لأموالهم.
في ضوء ذلك ، فإن أي شيء يفعله الأجانب هنا من شأنه أن يتنافس مع موقع التايلانديين ، لأنه ببساطة يؤدي إلى ارتفاع الأسعار وبالتالي يقوض مركزهم المالي.
لا يزال لدى NS مركبات للدرجة الأولى وأقسام KLM "الأولى" و"الأعمال" في طائراتها. توفر Schouwburgs والمسارح وما إلى ذلك في NL مقاعد في رتب مختلفة لجميع أنواع الأسعار الإضافية. يمكن للأشخاص الذين لديهم المال ببساطة أن يتحملوا أكثر من الأشخاص الأقل حظًا. إنه عالم منقسم
الشيء نفسه ينطبق على العلاج الطبي. السياحة الطبية صناعة مربحة ليس فقط في تايلاند ولكن في العديد من البلدان الأخرى. لذلك إذا تم إيقاف هذا في تايلاند ، فإن الأطباء المعنيين سيعملون خارج تايلاند.
لا تكسب المستشفيات فقط الأموال من السياحة العلاجية. تشارك سلطات الضرائب والهجرة وشركات الطيران وشركات سيارات الأجرة والفنادق والمطاعم ومراكز التسوق والموظفين المرتبطين بها في الدخل الإضافي. يجب أن يتدحرج المال
أحد الجوانب المهمة هو أن المريض في الغرب يضطر في كثير من الأحيان إلى الانتظار لفترة طويلة لإجراء عملية زرع عضو ، حتى لو كان الخطر على الحياة لا يمكن استبعاده. يختار العديد من هؤلاء المرضى التدخل الفوري بدافع الضرورة القصوى في البلدان التي لا يوجد فيها وقت انتظار أو أدنى وقت فيه.
وتذكر أن السياح الطبيين هم في النهاية مرضى. استخلص استنتاجاتك الخاصة من ذلك.
روبرت،
بالتأكيد ، هذا أيضًا هو السبب في أنني أعطي رأيًا متوازنًا ، مؤيدًا وضدًا. لكني أصر على أن النمو السريع للسياحة العلاجية يهدد الرعاية الصحية للتايلانديين العاديين وأرى أن هذا هو مصدر قلقي. لقد ذكرت فترات الانتظار الطويلة لمريض غربي يحتاج إلى عملية زرع. أقولها بصراحة: إنه / هي يحل محل التايلاندي الذي يحتاج أيضًا إلى عملية زرع ، أو الذي يتعين عليه الاستغناء عن علاج أبسط آخر يمكن أن ينقذ حياته. أعتقد أنه عليك الموازنة بين مصالح الأثرياء الغربيين ومصالح الفقراء التايلانديين. هناك أيضًا تايلانديون مرضى للغاية لا تتم مناقشتهم الآن.
"كبرياءنا الأزرق" ، الذي أصبح الآن في أيدي الفرنسيين ، لم يكن له السبق منذ سنوات. بالنسبة للبعض ، هذا سبب للسفر مع الخطوط الجوية الفرنسية. بعد كل شيء ، لا يزال لديه الأول.
البدو ،
الجملة الأخيرة الخاصة بك صحيحة تماما. ولكن فيما يتعلق بمرافق السياحة العادية وحياة المغتربين (الفنادق والمنازل وما إلى ذلك)، فإن تايلاند لا تعاني حقًا من الندرة ولن ترتفع الأسعار كثيرًا. ولكن هناك ندرة في الرعاية الصحية والمنافسة، كما أن ارتفاع الأسعار هناك يؤثر على إمكانية الوصول إلى تلك المرافق بالنسبة للتايلندي العادي. أخشى جدًا أنه إذا استمرت السياحة العلاجية، فإنها ستضر بالمواطن التايلاندي العادي وهناك (وبالنسبة للتعليم) تتحمل الحكومة مسؤولية خاصة. هل لدى أحد رقم هاتف ينجلوك؟
تينو ، لقد رأيتها مرة واحدة في روي إت ، قبل انتخابها وصادف أنها تقيم في نفس الفندق ، لكنني نسيت أن أسأل عن رقمها 🙂
ربما يمكنك وضع اقتراحك على Facebook الخاص بها.
https://www.facebook.com/Y.Shinawatra
عزيزي @ Tino Kuis ،
أعتقد أنه بيان مثير للاهتمام ، ولكن إذا سألت ما إذا كان سيتم قبول هذا في هولندا ، فأنا خائف ، نعم ،…. يجب أن يجيب.
إذا كان هناك المزيد من التخفيضات في الخدمات الاجتماعية في هولندا أكثر مما هو عليه الحال بالفعل.
كما أن تكاليف التأمين الصحي ترتفع أكثر فأكثر "الشيخوخة" ، لأنه بعد طفرة المواليد في الأربعينيات في الستينيات ، لم يكن بمقدور الناس بعد التعرف على الشيخوخة ؟؟؟
يوجد في أوروبا الغربية أيضًا أطباء من أوروبا الشرقية ، في دول مثل ألمانيا وهولندا ، لأن د. العمل في البلدان حيث يمكنهم كسب المزيد ، ولم تعد مهنة الممارس العام مفضلة ، بينما تلقى هؤلاء الأطباء أيضًا تدريبًا مدعومًا من الحكومة.
عندما يحين الوقت المناسب في هولندا لجذب "السياح الطبيين" ، لن تكون أي مستشفى هولندي سلبية حيال ذلك ، ولن يتمكن السكان الهولنديون من إدانته ، ...
لأن الحجج السياسية ستكون !!!! " ثم يجب أن ترتفع أقساط الرعاية الصحية إلى أبعد من ذلك ".
كما أتمنى للجميع عام 2013 خاليًا من المستشفى ، وكل الخير المرغوب فيه
في Bumrunraat ، جربت أن "الرأي الثاني" ، حتى في أبسط الأمور ، هو المعيار. ستتم محاسبتك بعد ذلك على 1,5 استشارة.
غالبًا ما تكون الأدوية أرخص من 5 إلى 10 مرات خارج المستشفى في الصيدليات ذات السمعة الطيبة (ليست مزيفة).
وأوضح ذلك أحد الأطباء هناك على النحو التالي: "إذا اشتريت فحم الكوك في الشارع ، فستكون 20 بات ، أما إذا اشتريتها في ماريوت ، فستكون 5 دولارات. فكر فينا كماريوت ". سروالي سوف تسقط.
هم أيضًا ، وليس بامرونرات فقط ، يحاولون إبقائك داخليًا لفترة طويلة ، حتى بالنسبة للأشياء البسيطة ، مثل التهاب ساقي مؤخرًا. هذا لدفع الفاتورة.
وأخيرًا وليس آخرًا ، يحصل التايلانديون على خصم ، وليس أنت.
ذهبت في البداية إلى ما يسمى بالمستشفى الدولي في فوكيت (حيث نادرًا ما يتحدث أي شخص بكلمة واحدة خارج الباب) وحيث تلقيت 4 تشخيصات مختلفة وخطيرة أيضًا في غضون أسبوع. يمكنني أن أؤكد لك أن هذا لا يجعل الشخص سعيدًا حقًا. نصحنا جميع الأصدقاء بالذهاب إلى بامرونجراد وقد فعلنا ذلك. لقد تم استقبالنا مثل الملوك ومعاملتنا بهذه الطريقة من قبل الأطباء والممرضات. بالطبع هناك تكلفة لذلك (أين لا؟). ولحسن الحظ كنا مؤمنين بشكل جيد. أعرف شيئًا واحدًا مؤكدًا: دخولي المستشفى قبل ستة أشهر وتلقي العلاج في العيادات الخارجية هناك أنقذ حياتي.
في الواقع ، الأدوية في هذا ، ولكن أيضًا في المستشفيات الأخرى أغلى بكثير من الصيدليات المحلية. فقط استفسر في صيدلية سوبر رخيصة ، والتي توفر الكثير من المال. لكن هذا مثير للاهتمام فقط إذا كان عليك دفع تكلفة الأدوية بنفسك ، لأن معظم شركات التأمين لا تقبل الفواتير من الصيدليات المحلية.
ذهبت للاستشارة في مستشفى بمرونجراد قبل ظهور الكورونا ولم أختبر هذا من قبل. غرف استقبال مريحة من فئة الخمس نجوم ، وممرضات ودودات ، وأطباء لديهم الوقت لك وهم قلقون للغاية بشأن رفاهيتك. لا يوجد شيء من هذا القبيل في بلجيكا. مجرد تجربة لن أنساها.
أدت المستشفيات الخاصة التايلاندية إلى ارتفاع الأسعار بشكل كبير في السنوات الأخيرة.
على سبيل المثال ، من الواضح أن عملية إعتام عدسة العين تكلف أكثر من NL.
والنتيجة هي أن شركات التأمين تواصل زيادة الأقساط ، مما يجعلها باهظة الثمن على المدى الطويل (غالبًا ما تكون بالفعل) للعديد من الأجانب الذين يعيشون بشكل دائم في تايلاند. كان قسط التأمين الخاص بي (للمرضى الداخليين والخارجيين ، تغطية واسعة جدًا) 2020 يورو سنويًا في عام 3200 ، وسيصل إلى 2022 يورو في عام 4300 ... ولا يزال في نفس الفئة العمرية.
مع مثل هذه الزيادات ، سأصل إلى 10 سنويًا خلال 15-10.000 عامًا.
لقد لفتت انتباه TAT إلى هذا ([البريد الإلكتروني محمي]) وحصلت على رد إيجابي ذاقت منه أنهم لم يدركوا ذلك بعد. أدعو الجميع إلى الإبلاغ عن الأمور المتعلقة بالإعلانات المرتفعة بشكل ملحوظ وربما الفحوصات / العلاجات غير الضرورية.
مثال: في مستشفى خاص ، طلبت استشارة لإلقاء نظرة على إحدى عيني. اشتبهت في وجود التهاب. كان الخيار الوحيد في قائمتهم هو الفحص الشامل الذي نظر إلى 4 أشياء ، بما في ذلك اختبار العين لقوة عدساتي (والذي تم إجراؤه بالفعل قبل شهرين في أخصائي العيون).
التكاليف: 2950 باهت ، بينما قبل 4 سنوات (فقط أتحقق مما إذا كنت مصابًا بالعدوى) دفعت سعر الاستشارة العادية: 800 باهت.
مرحبا تينو ،
هذه المساهمة من يدك الآن عمرها أكثر من 9 سنوات. هل واكبت التطورات في هذا المجال منذ ذلك الحين؟ بمعنى آخر ، هل يمكنك تزويدنا بآخر المستجدات حول هذا الأمر؟
انظر أدناه….
مرحبًا أيها المدونون التايلانديون ،
مجرد مثال من نهاية يوليو إلى نهاية نوفمبر من العام الماضي.
أنا في مستشفى بانكوك باتايا مصابًا بكوفيد 19، وإجمالي 3 أسابيع في جناح الأطفال مع سرير مرافق، .[أصغر من المعتاد]
يأتي الطبيب كل يومين أو ثلاثة أيام.
عدد 2 صورة للرئة.
4 ملايين تقريبا !!!
زوجي. أيضا Covid 19 ، أكثر من 4.5 شهر !!!!!!
الكثير من الصور ولأنه يعاني أيضًا من مشكلة في القلب ، فقد التقطت صوراً لذلك.
تكلفة هذا ما يقرب من 7 ملايين.
من الحبوب كان هناك 1 الذي يكلف "فقط" 240 باهت لكل منهما.
================================================== =========
حبة نوم وهي عبارة عن باراسيتامول. سألت الممرضة عن الاسم فأعطتني اسم الحبة المنومة.
إذا لم تكن منتبهًا ، فهناك شيء جديد على الخزانة كل يوم تقريبًا ، بالطبع لحساب المريض ، حتى بدأت في الثغاء بشأنه.
كانت الوجبة الغربية للمريض 500 بات تايلاندي، وهي عبارة عن بيضتين، وشطيرة، وعلبة زبدة، وعلبة مربى، وكيس سكر، وكوب من الحليب أو عصير ليمون حلو رهيب من زجاجة، وتكسرت أسنانك تلقائيًا إلى قطع.
أيضًا في نهاية الفاتورة ، عادةً ما أجري مكالمات وفقًا لـ BPH ، ولكن بعد ذلك ستسعد بالعودة إلى المنزل مرة أخرى حتى تتركها. لن يحدث مطلقا مرة اخري.
في عملية سابقة جرت في وقت متأخر من المساء.
لقد اتصلت بعد ذلك قبل الساعة 11.30:XNUMX مساءً بقليل.
هاها ، لقد كان الأمر صعبًا بعض الشيء لأنني كنت لا أزال على طاولة العمليات في ذلك الوقت.
لدي المزيد من الحوادث ، لكنني أعتقد أنها واضحة.
البقاء بصحة جيدة للجميع.
كما أخبرت الطبيب ذات مرة أن الناس هنا يريدون تقطيع اللحم الصحي.
من المنطقي أن بعض شركات التأمين ترفض سداد فواتير المستشفيات التايلاندية.
سؤال جيد ، TheoB. لقد تابعت التطورات إلى حد ما ، ولكن ربما القليل جدًا. أعيش في هولندا منذ 4 سنوات. لا توجد تغييرات جوهرية حقًا.
1 على مدار العامين الماضيين ، توقفت السياحة العلاجية تقريبًا بسبب الفيروس الصغير اللطيف. قبل أسبوع ، قال برايوت في خطاب إن تايلاند ستروج للسياحة العلاجية
2. تزايد احتكار المستشفيات الخاصة. وقد تسبب هذا في ارتفاع الأسعار ، وأحيانًا ما يصل إلى ضعفين إلى ثلاث مرات بالنسبة للسياح الطبيين مقارنة بالمرضى التايلانديين. شركة بانكوك دوسيت للخدمات الطبية هي المسؤولة عن ذلك. https://www.bdms.co.th/
3. زاد عدد الأطباء في تايلاند من 40 إلى 50.000 في تلك السنوات ، لكن نسبة أكبر ذهبت للعمل في المستشفيات الخاصة ، الآن حوالي 12.000 ، أي ربع جميع الأطباء ، الذين يتقاضون 5 أضعاف هذا المبلغ. هذا على حساب مجموعة أكبر بكثير من المرضى التايلانديين الذين يعتمدون على المستشفيات الحكومية.
أنا أعارض بشدة الرعاية الطبية كنموذج للإيرادات ، حتى عندما كنت ("الأحمر") ممارسًا عامًا في هولندا. هذا دائما على حساب المرضى الأكثر فقرا.
في الواقع ، هناك عدة أنواع من المستشفيات.
المستشفيات الحكومية والمستشفيات الخاصة التي لا تريد عملاء "صندوق الرعاية الصحية" والمستشفيات الخاصة التي تقبل عملاء "الصندوق الصحي". يمكنني الاكتفاء بهذا الأخير ، وبصفتي خبيرًا في الخبرة ، يمكنني القول إن جودة ومتابعة من أين تأتي المشكلات في بانكوك يتم ترتيبها جيدًا ، ولكن العيب هو أن الأمر يستغرق نصف يوم على الأقل من حيث ينتظرون ولديهم ملاحظة هناك لعرضها على صاحب العمل. يتطلب الأمر بعض التعود على ذلك ولكن فكر في الأمر كنزهة. تجربة أخرى هي أنه على بعد 500 كيلومتر خارج بانكوك ، من الأفضل أن تبحث على الإنترنت لترى ما هي الشكاوى التي لديك وأنك تناقش هذا مع "الطبيب" لأن الإيماء بنعم لأن الطبيب يقول إن ذلك قد يؤدي إلى الموت هو تجربتي.
كما يقول تينو ، لا ينبغي أن تكون الرعاية الصحية نموذجًا للإيرادات ، لكننا نعيش في عالم حيث يتعلق الأمر كله بجمع الأموال. بالنسبة للطبيب ، لا يمثل المريض أكثر من مساهمة في الدخل ومن ثم يجب أن يعيش هذا المريض حياة أكثر صحة والأشخاص الذين يعانون من سوء الحظ.
لقد أدركوا أن جني الأموال في بعض المستشفيات الخاصة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى حاملي الوثائق الخارجية أن نظام المافيا هذا يمكن أن يستمر ، وهذا ينعكس في الأقساط ، وإذا كان ذلك على حساب التايلانديين الأفقر ، فإنهم يحبون هذا. المال لا يشتري صحة جيدة.
Tino ، مساهمة رائعة لم تفقد أيًا من أهميتها حتى بعد ما يقرب من 10 سنوات. باستثناء الأرقام بالطبع.
قرأت أن الوقت الذي يقضيه المريض في عيادة الطبيب هو في المتوسط 3 دقائق في مستشفى حكومي و 30 دقيقة في مستشفى خاص. ومع ذلك ، هناك تحذير صغير.
قبل أسبوع كنت أنا وزوجتي في مستشفى حكومي مع امرأة عجوز من قريتنا. كنا هناك في الساعة 7 صباحًا وبعد الفحوصات اللازمة ، جاء دورها للذهاب إلى الطبيب الساعة 30 صباحًا. وبالفعل ، بعد 11 دقائق عادت للخارج مرة أخرى. فقط ، خلال تلك الدقائق الثلاث ، خرج مريضان آخران. وفي كل مرة يخرج أحدهم ، يتم استبداله على الفور بالآخر في الخارج في انتظار دوره.
في الواقع هي دقيقة واحدة لأنك لست وحدك مع الطبيب. لذلك عندما تدخل ، لا يزال هناك 1 من أجلك. لا توجد خصوصية وأنت فقط تسمع ما يناقشه الطبيب مع المريض الذي جاء قبلك. على الرغم من أن المناقشة هي كلمة كبيرة. الطبيب لديه بالفعل نتائج الفحوصات المخبرية ومقابلة الاستلام مع ممرضة قبله ويكاد يقتصر حصريًا على وصف الأدوية. نادرًا ما يتم تبادل كلمة ما ويجيب المريض (أحيانًا فقط بنعم أو لا أو إيماءة في الرأس) فقط عندما يُسأل عن شيء ما ، لكنه لا يطرح الأسئلة بنفسه. حتى العمل الجماعي.
عند قراءة تعليق "ولا تنس أن السياح الطبيين هم في النهاية مرضى" ، كان علي التفكير في كل هؤلاء "العملاء" الذين يأتون فقط لإجراء عمليات تجميل بحتة. أفكر في إجراءات على العيون والأنف والأسنان والثدي والأرداف وتصحيح الجفن وشد الوجه وشفط الدهون وتجديد المهبل. هل هناك نسبة مئوية معروفة بين عمليات التجميل والإجراءات الأخرى؟
المستشفى الخاص جيد ولكنه ليس دائما أفضل من المستشفى الحكومي. الأفضل دائمًا هو الفواتير التي يكتبونها. أنا شخصياً ليس لدي أي خبرة في العمل في مستشفى خاص، لكن صديق لي يعيش أيضًا في أومكوي لديه هذه الخبرة. كان يقضي إجازة في باتايا وكان مخطئًا بعض الشيء هناك، فذهب إلى مستشفى بانكوك في باتايا. وعندما وصل إلى هناك تم إدخاله وقضى هناك يومين وتم فحصه أيضًا وحصل على إجابة سؤاله ماذا سيكون. ربما كانت الإجابة فيروسًا لكننا لسنا متأكدين، في شيانغ ماي اذهب إلى مستشفى شيانغ ماي رام. بالتوفيق، حصل على فاتورة وتمكن من دفع 2 ألف حمام. لذلك أعني أنهم لا يعرفون دائمًا ما هو أفضل أيضًا. تجربتي الخاصة مع المستشفى الحكومي في ميا ريم. لقد سقطت وكسرت شيئًا ما في قدمي اليسرى. تم التقاط صورة في مستشفى أومكوي ورأوا صدعًا في عظم كعبي، وقيل اذهب إلى مستشفى مي ريم هناك وسيتم التقاطه، وكانت فاتورة الصورة 60000 حمامًا. لذا، في وقت مبكر من الصباح، الساعة 250 صباحًا، كنا هناك وكنت رقم 06.00، وانتظرت أكثر من ساعتين، ثم ربما كان دوري لالتقاط صورة أخرى ورأوا نفس الشيء كما في أومكوي، لذلك كانوا على حق. كان علي فقط أن أذهب إلى الجناح ثم يأتون في فترة ما بعد الظهر لوضعه في الجص. وبمجرد الانتهاء من الأمر، يأتي الطبيب مع مساعده ويتم وضعك في قالب جبيرة في الجناح. ثم يمكننا الاستلقاء في غرفة خاصة. في صباح اليوم التالي، أظهرت أنني أستطيع المشي باستخدام عكازين، حتى أتمكن من العودة إلى أومكوي. تم تحميل الفاتورة كلها معًا وكانت 6 حمام. نقله إلى مستشفى خاص. وبسبب هذه التجربة التي مررت بها الآن، أذهب دائمًا إلى المستشفى الحكومي. ولا يهمني إذا كان عليك الانتظار لفترة أطول هناك. لأنه ليس لدينا أي شيء نفعله على أي حال، لذلك لا توجد مشكلة بالنسبة لي.
بيت في أومكوي ، لا تستطيع المستشفيات الحكومية توفير جميع العلاجات. ليس لديهم المعدات أو الأدوات الجراحية المناسبة لذلك. لكن بخلاف ذلك ، كل الحمد لهؤلاء الناس هناك. أفضل الذهاب إلى مستشفى حكومي.
بيت ، تعليقك سيكون أكثر قابلية للقراءة إذا كنت تريد أن تتعلم كيفية وضع نقطة على كميات كبيرة. مبلغ 60.000،60000 باهت يمكن قراءته أكثر من 2.500،2500 و XNUMX،XNUMX أفضل من XNUMX،XNUMX. وأحيانًا ترك السطر فارغًا يكون أيضًا أكثر إمتاعًا ، إذا كنت جريئًا جدًا ...
مستشفيات الدولة ليست دائما سيئة. في بانكوك ، تمتلك مستشفى الصليب الأحمر ، أكبر مستشفى حكومي في تايلاند ، تسمى شولالونغكورن ، أحدث المعدات المتوفرة على وجه الأرض. ستشعر العديد من المستشفيات الهولندية بالغيرة من ذلك. تم الانتهاء من المبنى الحديث للغاية قبل بضع سنوات ، كما يتم قبول الأجانب والوافدين هناك.
وبعد ذلك ، فإن الجراحين / الأطباء هم نفسهم الذين يعملون "ساعات عمل إضافية" في المستشفيات الخاصة مثل BNH ، ومستشفى بانكوك ، وسانت لويس ، إلخ. هناك يكسبون سيارات الليموزين الغربية باهظة الثمن ، والتي يحبون التباهي بها.
الاختلافات الرئيسية الوحيدة للمريض بين الدولة والخاصة هي أوقات الانتظار للاستشارة والأسعار. لكن كلاهما بالكاد يحتوي على أي قوائم انتظار. هذه تجربتي.
ومع ذلك ، فإن فروق الأسعار سخيفة ومن ثم يعالجها نفس الجراح!
يحتاج الصديق إلى 4 تجاوزات للقلب. مستشفى بانكوك يقتبس 1.500.000 بات. يقتبس Chulalongkorn مبلغ 450,000 بات يتم دفعه مقدمًا. في النهاية كان 390.000 بات وذهب إلى المنزل ومعه 60.000 بات. مجرد قبول الانزعاج في غرفة الانتظار وإظهار القليل من المبادرة.
نفس الشيء مع وقت التحدث للاستشارة. أوضح أنك تريد المشاركة في عملية صنع القرار وأنك معتاد عليها. لسوء الحظ ، يتمتع التايلانديون بثقافة حيث تبحث عن الأشخاص المتعلمين والمال وما إلى ذلك و (عليك) التصرف بالخضوع.
أخيرًا: الأدوية (مجالي). أخبر الطبيب أنك تريد وصفة طبية منفصلة وغير مشمولة في الفاتورة النهائية. اذهب إلى الصيدلية عبر الشارع وستدفع جزءًا بسيطًا. مرة أخرى: خذ المبادرة وتحدث.
تنطبق هذه القصة فقط على تجربتي في مستشفى الولاية هذا في بانكوك. يمكن أن يكون الريف سيئًا ، لكن ليس لدي خبرة في ذلك.
يقتبس:
"الشيء نفسه مع وقت التحدث للاستشارة. أوضح أنك تريد المشاركة في عملية صنع القرار وأنك معتاد عليها. لسوء الحظ ، لدى التايلانديين ثقافة حيث تبحث عن المتعلمين والمال وما إلى ذلك وأنت (يجب) أن تتصرف بالخضوع.
آه ، "التايلانديون". يمكنك أيضًا أن تقول إن التايلانديين الأكثر ثراءً وذوي التعليم العالي ينظرون إلى التايلانديين الأقل تعليماً والأكثر فقراً.
لقد تحدثت إلى الأطباء التايلانديين في المستشفيات الحكومية الريفية حيث لديهم استشارة مدتها 3 دقائق. يقولون إن السبب في ذلك هو الاكتظاظ بسبب نقص الأطباء. يرون 50 مريضا في ثلاث ساعات. في السبعينيات ، عندما كنت أعمل طبيبة في تنزانيا ، رأيت أيضًا 50 مريضًا في ثلاث ساعات. تسلقا من خلال نوافذ غرفة الاستشارات. حتى كان غالبًا سبب الأخطاء الطبية للأسف.
إليكم مثالاً آخر على كيف أعاقت السياحة العلاجية وصول التايلانديين إلى الرعاية الصحية في السنوات الأخيرة.
جراحة تغيير الجنس
في الوقت الحاضر ، هناك 2-3 عمليات لتغيير الجنس يوميًا في تايلاند موزعة على ستة مستشفيات. لكن دعونا أيضًا نلقي نظرة على كيفية تقسيم هؤلاء الأشخاص حسب الجنسية والسنة.
1984-1990 تايلندي 95٪ أجنبي 5٪
2001-2005 تايلندي 50٪ أجنبي 50٪
2010-2012 تايلندي 10٪ أجنبي 90٪
كما لوحظ أعلاه ، لا يتم سداد جميع النفقات الطبية المتعلقة بنوع الجنس في إطار أنظمة الرعاية الصحية التايلندية الثلاثة.
هذه الأرقام ليست كافية لاستنتاجك.
في عام 2012: من 2 إلى 3 عمليات يوميًا = ما يقرب من 1000 سنويًا (100 تايلاندي)
ربما 100 عام 1984 (= 95 للتايلانديين).
إذا كان الأمر كذلك ، لا يمكنني الادعاء بإحباط الوصول إلى مثل هذه العمليات.
هناك عدد محدود من الجراحين والمستشفيات الذين يقومون بإجراء هذا النوع من الجراحة. إذا استخدم العديد من الأجانب هذا بمعدل أعلى ، فسيكون ذلك على حساب التايلانديين. هذا هو قانون الاقتصاد البسيط.
يقول قانون اقتصادي آخر أنه عندما يزداد الطلب ، يستجيب العرض أيضًا.
أعتقد اعتقادًا راسخًا أن العمليات في عام 2012 لا يزال يتم إجراؤها من قبل نفس عدد الجراحين كما كان في عام 1984. (أعرف من صديقي الذي يعمل في إدارة مستشفى خاص في بانكوك أن الناس يستجيبون بسرعة للطلب المتغير)
أعلم أيضًا أن هناك منظمات تجلب بنشاط أجانب إلى تايلاند لعمليات تغيير الجنس لأنهم محظورون في بلدهم الأم. (خاصة الدول الإسلامية). هل يجب علينا فقط إبعادهم؟
تينو. بشكل عام نفكر على حد سواء.
ومع ذلك ، أردت أن أوضح أنه لا يمكن مقارنة مستشفى حكومي في بانكوك بمستشفيات الدولة في المناطق الريفية والقرى والمدن الصغيرة ، وهو في الواقع ليس أدنى من المستشفيات الخاصة في تايلاند. فيما يتعلق بالمعدات ، مثل فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي على سبيل المثال ، والمآثر التقنية مثل التدخلات التي يتحكم فيها الروبوت ، فإنها تتقدم حتى على المؤسسات الخاصة. لقد وصفت هذا بشكل أساسي للإشارة إلى الوافدين الضعفاء مالياً أن هناك بدائل جيدة وأرخص. يمكن أن تكون الرحلة إلى بانكوك جديرة بالاهتمام من الناحية المالية إذا كنت ترغب في تجنب المستشفيات باهظة الثمن.
ولكن ، بالطبع ، يحل الأجانب ، بمن فيهم المغتربون ، محل المرضى التايلانديين. أوافق على ذلك ، ولكن المغتربين المستقرين بشكل دائم بدون خيارات احتياطية في بلد المنشأ سيرغبون أيضًا في المعاملة.
شيء مختلف هم "السياح الصحيين" ، الذين يستخدمون جميع أنواع العلاجات الطبية لأسباب مالية بحتة أو لوقت الانتظار أو التعب أو إلى جانب إقامة لطيفة على الشاطئ. حوادث تهدد الحياة خلال العطلة في تايلاند بالطبع.
إنه يرفع التكاليف / السعر ، لأن شركات التأمين تدفع على أي حال. لكن هذا على حساب المغتربين التايلانديين والمغتربين المستقرين بشكل دائم. بعد كل شيء ، لا يندرج الوافدون NL تحت ZKW ، لذلك فهم غير مؤمنين أو مكلفين للغاية في تايلاند.
أولاً ، في رأيي ، يجب تقويم التفاوت بين المدن الريفية والمدن الكبرى من حيث المباني ، والتدريب ، والموظفين ، والمعدات ، والأدوات ، وما إلى ذلك ، مع إعطاء الأولوية لمستشفيات الدولة.
بعد التدريب ، يسدد عدد إلزامي من سنوات العمل للرعاية الصحية الحكومية التدريب بالإضافة إلى غرامة.
المستشفيات الخاصة تحدد الأسعار للوافدين التايلانديين والتايلانديين.
ومع ذلك ، هناك فاتورة عالية للسائحين الصحيين غير الضروريين ، يذهب جزء كبير منها إلى الرعاية الصحية الحكومية.
أنا أتفق معك تمامًا في جميع النقاط ، Rebel4Ever. بالمناسبة ، الرعاية الطبية في المستشفيات الحكومية في الريف ليست سيئة حقًا أيضًا. ثم هذا الاقتباس:
"بعد التدريب ، عدد إلزامي من سنوات العمل للرعاية الصحية الحكومية يسدد التدريب بالإضافة إلى غرامة."
كان هذا هو الحال لسنوات. لا أتذكر عدد السنوات التي يتعين عليهم القيام بها: 3-5؟ ولكن يمكنك شراء ذلك مرة أخرى….
أتساءل عما إذا كانت الإجراءات الطبية في تايلاند أرخص حقًا مما هي عليه في هولندا. لقد عانيت من بعض المشاكل مع الفتق الإربي منذ ثلاث سنوات. اعتقدت أن يتم إصلاح هذا في فوكيت حيث كنت لا أزال ثلاثة أشهر في ذلك الوقت. سألت أولاً عن بعض الأسعار في مستشفيات مختلفة وقدمتها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي في هولندا. بالطبع تم رفضه ، وهو أغلى بثلاث مرات من نفس المعاملة في هولندا.
تكاليف الفتق الإربي ...
أشعر بالفضول الشديد إلى أي مدى كانت تلك الاقتباسات عالية في ذلك الوقت ..
لا مقارنة بدون مبالغ.
تم علاج أكتوبر 2020 من الفتق الإربي الأيسر. جراحة طفيفة التوغل (MIS). إجمالي التكاليف؛ باهت 30.870.
الجراحة ، غرفة العمليات ، الحضانة ، ما بعد العلاج ، الرعاية ، التغذية ، غرفة خاصة (تقدر بـ 30 م 2) لمدة ثلاثة أيام. حمام خاص ، منطقة جلوس للزوار ، إطلالة على منتزه لومبيني. أكثر فخامة من فندق.
مستشفى؛ مستشفى شولالونغكورن الحكومي ، بانكوك.
أنا شخصياً اعتقدت أن 3 أيام للفتق الإربي كانت مفرطة بعض الشيء ، لكنهم لا يريدون أي مخاطر و ... البقاء لفترة أطول يجلب المال.
لكنني أشك كثيرًا في أن يكون ذلك أرخص في NL. علاوة على ذلك ، سيتم إعادتك إلى المنزل بعد حوالي 3 ساعات من الإجراء. يعاني أيضًا من الفتق الإربي على اليمين في أوتريخت.
ربما تكون قد طلبت عرض أسعار من المستشفيات الخاصة ويسألون أحد الغربيين عن السعر الأساسي.
إصابة في أطراف الأصابع العام الماضي. عملية (مخدر موضعي – غرفة عمليات) لإصلاح ذلك. ثم رفضت الانسحاب. كان علي أن أعود كل يوم لرعاية الجرح.
كل هذا كان في مستشفى خاص محلي وكلفني حوالي 75.000 بات تايلاندي. بما في ذلك الحقن اللازمة لأن الإصابة ناتجة عن عضة كلب.
عندما أرى الأسعار أعلاه للفتق الإربي مع دخول لمدة 3 أيام ، فقد دفعت بالفعل الكثير. ربما يجب أن أختار مستشفى حكوميًا في المستقبل ، على ما يبدو (إلى جانب فترات الانتظار الأطول) ليس بهذا السوء في الواقع.
المتمردين ، هذا يكلف الفتق الإربي في NL تقريبًا: انظر ...
https://www.zorgkaartnederland.nl/aandoeningen/liesbreuk/artikelen/wat-kost-een-liesbreukoperatie#:~:text=In%20principe%20hoeft%20u%20de,uw%20zorgverzekeraar%20een%20contract%20heeft.