اسأل الطبيب العام مارتن: أدوية لتضخم البروستاتا واختبار PSA

يعيش مارتن فاسبيندر في مدينة إيسان. مهنته ممارس عام ، وهي المهنة التي مارسها بشكل رئيسي في إسبانيا. في Thailandblog ، يجيب على أسئلة القراء الذين يعيشون في تايلاند.

هل لديك سؤال لمارتن وهل تعيش في تايلاند؟ أرسل هذا إلى المحرر: www.thailandblog.nl/contact/ من المهم أن تقدم المعلومات الصحيحة مثل:

• عمر
• شكاوي)
• تاريخ
• استخدام الأدوية ، بما في ذلك المكملات الغذائية ، إلخ.
• التدخين والكحول
• زيادة الوزن
• اختياري: النتائج المعملية والاختبارات الأخرى
• ضغط دم محتمل

يمكنك إرسال الصور إلى [البريد الإلكتروني محمي] كل شيء يمكن القيام به بشكل مجهول ، خصوصيتك مضمونة.

عزيزي مارتن،

انا رجل 70 سنه 1,80 م 80 كيلو غير مدخن. القليل من الكحول ، ولا توجد مشاكل مزمنة باستثناء المشكلة أدناه.
لمدة عامين كنت أتناول الأدوية من المستشفى المحلي لأن البروستاتا متضخمة إلى حد ما وكان علي التبول بشكل متكرر. لقد أصبح ذلك أفضل قليلاً ، 2/2 مرات في الليل بشكل طبيعي. لكنني أقرأ نصيحتك بانتظام ، وكذلك حول هذا الموضوع ولست على دراية بالأدوية التي تذكرها باستمرار.

يجب أن أتناول قرصين من Dexazozin mesylate 1 mg مرة في اليوم. لقد اشتريت أيضًا هذا الدواء نفسه عبر الإنترنت في صيدلية كبيرة ، وكانت المادة هي نفسها ولكن اسم العلامة التجارية كان مختلفًا. هذه الحبوب لم تعمل مثل تلك التي أحصل عليها من المستشفى. هذا يعني الحصول على أدوية جديدة كل 2 أشهر والانتظار لمدة 2/3 ساعات. أشار الطبيب أيضًا إلى أنني أريد إجراء فحص دم لـ PSA في زيارتي القادمة في يناير. لكن يمكنني أن أتذكر بشكل غامض أنك لست إيجابيًا جدًا بشأن هذا إذا لم تكن هناك شكاوى أخرى ولم تكن تشعر بالقلق.

لذا فإن أسئلتي هي كما يلي:

• هل الدواء الذي أتناوله معروف لك أيضًا كخيار جيد؟
• لست بحاجة إلى هذا الاختبار أم أنني غبي؟

شكرا لك

مع خالص التقدير،

P

******

عزيزي ب،

ربما يمكنك شراء Doxazosin 2 أو 4 mg من الصيدلية. إذا نجح ذلك بشكل جيد ، فليس من الضروري أن تأخذ أي شيء آخر.
يمكنك اختياريًا إضافة فيناسترايد 5 مجم مرة واحدة يوميًا. هذا لا يعمل على الفور ، ولكن بعد ستة أشهر من المحتمل أن يكون لديك مشاكل أقل ، لأن البروستاتا ستصبح أصغر. كما أنه يعزز نمو الشعر.

PSA في عمرك ليس له معنى كبير بالنسبة لي ، ويرجع ذلك أساسًا إلى خطر ارتفاعه قليلاً. كلما كبر حجم البروستاتا ، ارتفع مستوى PSA بشكل عام.

المناقشة حول PSA لا تزال غير مغلقة. ما نعرفه هو أن الاختبار تسبب في ضرر أكثر من نفعه. بالطبع هناك أمثلة على أن اختبار المستضد البروستاتي النوعي اكتشف السرطان في الوقت المناسب ، لكن هذا لا يعني الكثير. ما نعرفه هو أن اختبار المستضد البروستاتي النوعي والعلاجات اللاحقة تسببت في إصابة ملايين الرجال بسلس البول وعجزهم الجنسي وأسوأ من ذلك ، في حين لم يكن هناك شيء خاطئ.

أفضل اختبار للبروستاتا في الوقت الحالي هو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لكن هذا يتطلب مرة أخرى طبيب أشعة متخصص.

الفرق في الوفيات من سرطان البروستاتا بين 1.000 رجل تم اختبارهم و 1,7 رجل لم يتم اختبارهم هو 998.3 رجل. بالإضافة إلى ذلك ، تم فحص 1 رجلاً ، وقد خضعوا ولا يزالون خائفين ، وربما خضعوا لخزعة أو عملية جراحية كبيرة ، مع كل العواقب والآثار الجانبية المترتبة على ذلك. لا يكاد أي مكسب في طول العمر ، بل خسارة فادحة في نوعية الحياة. بمعنى آخر ، لإنقاذ رجل واحد ، يجب التحقيق في 600.

هذا مقال شامل ، وهو ليس محدثًا تمامًا ، ولكنه مؤشر جيد جدًا: https://kce.fgov.be/

أنت لست غبيًا إذا لم تقم بإجراء الاختبار. إن فرصة موتك من سرطان البروستاتا ضئيلة.

التقى vriendelijke groet،

دكتور. مارتن