سؤال للطبيب العام مارتن: مرض منيير وقلة النوم

يعيش مارتن فاسبيندر في مدينة إيسان. مهنته ممارس عام ، وهي المهنة التي مارسها بشكل رئيسي في إسبانيا. في Thailandblog ، يجيب على أسئلة القراء الذين يعيشون في تايلاند ويكتب عن الحقائق الطبية.

هل لديك سؤال لمارتن وهل تعيش في تايلاند؟ أرسل هذا إلى المحرر: www.thailandblog.nl/contact/ من المهم أن تقدم المعلومات الصحيحة مثل:

• عمر
• شكاوي)
• تاريخ
• استخدام الأدوية ، بما في ذلك المكملات الغذائية ، إلخ.
• التدخين والكحول
• زيادة الوزن
• اختياري: النتائج المعملية والاختبارات الأخرى
• ضغط دم محتمل

يمكنك إرسال الصور إلى [البريد الإلكتروني محمي] كل شيء يمكن القيام به بشكل مجهول ، خصوصيتك مضمونة.

ملاحظة: يتم تعطيل خيار الاستجابة افتراضيًا لمنع الالتباس مع النصائح غير المدعمة بأدلة طبية من قبل القراء ذوي النوايا الحسنة.

عزيزي مارتن،

كان ابن عم صديقتي (37 عامًا) مصابًا بمرض منيير لفترة طويلة ، ولم يتم التعرف عليه مبكرًا. الغثيان والقيء والدوخة والتعب. يذهب إلى المستشفى عدة مرات بين الحين والآخر ثم يحصل على حقنة ، ولكن بعد بضعة أيام يحدث ذلك مرة أخرى. لا أعرف ما هو الدواء الذي يحتوي عليه الوريد.

أعتقد أن النوم سيئ بسبب مزيج من الدراسة لمنصب مدير المدرسة والوظيفة الجديدة. تساءلت إلى أي مدى يمكن للعلاج الطبيعي مثل حشيشة الهر أن يساهم في الاسترخاء والنوم بشكل أفضل. وتحت أي اسم هو متوفر في تايلاند. جوجل لم يكن مساعدة هذه المرة.

شكرا لك مقدما.

K.

*******

تحديد،

فاليريان متوفر هنا تحت اسم Valian X. ربما من شركة Boots وما إلى ذلك وبالتأكيد من Lazada. لا تتوقع الكثير منه.

منيير هو اضطراب في الأذن الداخلية ويتميز بطنين في الأذنين واضطرابات في التوازن. في الواقع لا يوجد علاج فعال. ميكليزين (ميكلوزين) ضد دوار البحر، أو الفاليوم يساعد في بعض الأحيان، ولكن العلاج ليس ممكنا بعد.

في بعض الأحيان يتم تشخيص التشخيص بشكل خاطئ ويحدث شيء آخر. لذلك فإن زيارة طبيب الأعصاب مفيدة.

يعد دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV) أحد الحالات التي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين مرض مينيير. يمكن علاج هذا النوع من الدوخة بشكل جيد للغاية من قبل أخصائي العلاج الطبيعي الذي يعرف تقنية حركة إيبلي.
ويمكنك أيضًا القيام بذلك بنفسك، راجع:

https://youtu.be/jBzID5nVQjk

يستخدم اختبار Dix-Hallpike للتشخيص. إذا كانت نتيجة هذا الاختبار سلبية، فهذا لا يعني عدم وجود BPPV. إذا لم يعمل Epley الذي تم تنفيذه بشكل جيد أيضًا، فهذا يعني أن شيئًا آخر يحدث.

في بعض الأحيان يجب تكرار المناورة لعدة أيام.

من المفيد الاحتفاظ بوعاء التقيؤ في متناول اليد. كنت دائمًا أعطي قرصًا من دواء بريمبرانت (ميتوكلوبراميد 10 ملغ) قبل نصف ساعة من الجلسة لمنع القيء.

هذا العلاج معروف منذ حوالي 30 عامًا. لقد عرف أطباء الأعصاب ذلك منذ عشر سنوات تقريبًا، لكن البعض منهم لا يزال لا يعرف ذلك. وكنت أول من استخدمها في إسبانيا، مما أثار نوبات غضب من زملائي.

حتى ذلك الحين، تم استخدام المحاليل الوريدية غير الفعالة، وكان يتم إدخال المرضى أحيانًا لأسابيع ليتم إرسالهم إلى المنزل مع مضادات الذهان.

بالإضافة إلى مناورة إيبلي، هناك أيضًا مناورة/تمرين Semont وFoster وBrandt-Narog.

ضع في اعتبارك أن هذا العلاج لا يساعد في علاج مينيير الحقيقي.

يمكنك قراءة المزيد عن مينيير هنا: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis- treatment/drc-20374916

التقى vriendelijke groet،

دكتور. مارتن