يعيش مارتن فاسبيندر في مدينة إيسان. مهنته ممارس عام ، وهي المهنة التي مارسها بشكل رئيسي في إسبانيا. في Thailandblog ، يجيب على أسئلة القراء الذين يعيشون في تايلاند ويكتب عن الحقائق الطبية.
هل لديك سؤال لمارتن وهل تعيش في تايلاند؟ أرسل هذا إلى المحرر: www.thailandblog.nl/contact/ من المهم أن تقدم المعلومات الصحيحة مثل:
- عمر
- شكاوي)
- تاريخ
- استخدام الأدوية ، بما في ذلك المكملات الغذائية ، إلخ.
- التدخين والكحول
- زيادة الوزن
- اختياري: النتائج المعملية والاختبارات الأخرى
- ضغط دم محتمل
يمكنك إرسال الصور إلى [البريد الإلكتروني محمي] كل شيء يمكن القيام به بشكل مجهول ، خصوصيتك مضمونة.
ملاحظة: يتم تعطيل خيار الاستجابة افتراضيًا لمنع الالتباس مع النصائح غير المدعمة بأدلة طبية من قبل القراء ذوي النوايا الحسنة.
عزيزي مارتن،
تم زرع دعامة في أبريل الماضي وعانيت من ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة. أنا الآن أتناول الأدوية التالية. Amlor ، نصف حبة من Nebivolol ، وعادة أيضًا co-lisinopril و Atorvastatin 40 mg. لقد نسيت ببساطة أن آخذ الأخيرين إلى تايلاند معي في المنزل. ذهبت إلى الطبيب المحلي هنا ، لكن يبدو أنه يخشى تغيير الدواء المستورد. هذا يعني أنني يجب أن أدفع 1 يورو لكل حبة دواء أتورفاستاتين.
الآن سؤالي ، هل يمكنك أن تنصحني بديلاً محليًا والجرعة من فضلك ، لأتورفاستاتين وربما co-lisinopril (تم استبدال مدر للبول بـ 12,5 مجم هيدروكلوروثيازيد).
كان ضغط دمي أول من أمس أكثر من 100 عن 60
شكر خاص مقدما
D.
*****
عزيزي د ،
يُعتقد أن الدعامة قد وُضعت في أحد الشرايين التاجية. أنت أيضًا مقتصد إلى حد ما مع بياناتك.
بدلاً من أتورفاستاتين باهظ الثمن ، يمكنك تناول سيمفاستاتين (بيستاتين) 40 مجم. ثم افحص الكوليسترول بعد 3 أشهر. لم يتم إثبات أن أتورفاستاتين هو الأفضل.
اعتمادًا على عمرك ومستوى الكوليسترول ، قد يكون العقاقير المخفضة للكوليسترول مناسبًا ، على الرغم من وجود أدلة متزايدة على أنها ليست فعالة جدًا. يحتاج 100 شخص إلى العلاج لمنع نوبة قلبية واحدة.
كان ضغط دمك منخفضًا بالفعل بالأمس. غير أن وضعها الطبيعي؟ إذا كان الأمر كذلك ، فبدلاً من co-lisinopril ، جرب lisinopril وحده. الاستعدادات المركبة أغلى بكثير من مجموع المستحضرات الفردية.
بالنسبة لك ، ضغط الدم الجيد هو: 120/80
ما لم يكن هناك سبب وجيه لهرمون هيدروكلورتيازيد ، فربما لا تحتاج إلى تناوله. ما يذهلني هو أنك لا تتناول أي دواء مضاد للتخثر. عادة ما يكونون كرماء مع ذلك في NL. إذا توقف ، اتركه وشأنه.
التقى vriendelijke groet،
دكتور. مارتن