يعيش مارتن فاسبيندر في مدينة إيسان. مهنته ممارس عام ، وهي المهنة التي مارسها بشكل رئيسي في إسبانيا. في Thailandblog يجيب على أسئلة القراء ويكتب عن الحقائق الطبية.
هل لديك سؤال أيضا لمارتن؟ أرسل هذا إلى المحرر: www.thailandblog.nl/contact/ من المهم أن تقدم المعلومات الصحيحة مثل: العمر ومكان الإقامة والأدوية وأي صور وتاريخ طبي بسيط. يمكنك إرسال الصور إلى [البريد الإلكتروني محمي] كل شيء يمكن القيام به بشكل مجهول ، خصوصيتك مضمونة.
عزيزي مارتن،
أعيش في باتايا منذ 10 سنوات ، عمري 76 عامًا ، وطولي 200 سم ، ووزني 116 كجم. لم أدخن قط ، ولا أشرب المشروبات الكحولية ، ولا أتناول أي دواء. أذهب كل عام إلى مختبر في باتايا يفحص دمي وبولي على أساس 30 أساسًا وما زلت حتى الآن ضمن المعايير المحددة مع استثناء واحد بعد حمض البوليك ، فهناك نقطة أعلى من الحد الأقصى للقيمة. أتناول طعامًا صحيًا وأمارس الرياضة كثيرًا. ضغط دمي 1/140 ، لذلك أحسب نعمي يوميًا.
ومع ذلك ، لا يوجد أحد (لحسن الحظ) مثالي. نقطتي الضعيفة هي كاحلي. كل ستة أشهر ، وأحيانًا قبل ذلك بقليل ، وأحيانًا بعد ذلك بقليل ، أتعرض لهجوم ، في غضون يوم واحد يبدأ مفصل الكاحل في الانتفاخ ، ويصبح أحمر فاتحًا وبشكل رهيب مؤلم كما لو كانوا يطعنوا السكاكين فيه ، لا يمكنني التحرك على الإطلاق والاستخدام القسري للمرحاض هو تعذيب. أنت تفهم أنني أتعرض حاليًا لمثل هذا الهجوم الذي يهاجم أحيانًا الكاحل الأيسر وأحيانًا الكاحل الأيمن ، لحسن الحظ ليس كلا الكاحلين عند نفس الوقت حتى الآن.كان يحدث منذ 1 سنوات.
المزحة هي أنني عندما أتعرض للهجوم ، لا يمكنني الذهاب إلى الطبيب تمامًا وعندما تنتهي (العملية التي تستغرق حوالي 10 أيام) ، فلا فائدة بعد الآن. في المرة الأولى التي حدث فيها ذلك لي ، أخذني أصدقائي إلى طبيب تايلاندي ، وتوصلوا إلى انطباع بأنه لم يفهم حقًا ما كان لدي بالضبط ، ووصف لي بالفعل جبلًا كاملاً من الأدوية بروح ربما سيساعدونني ، بما في ذلك العضلات المرخيات ، ومضادات الالتهاب ، ومسكنات الآلام ، و 3 أدوية أخرى أو نحو ذلك لم أفهم أبدًا ما هي لصالحها أو ضدها.
في حالة الطوارئ ، قمت الآن بإرسال زوجتي إلى نفس الطبيب الذي يحمل بطاقة هوية مصورة وما إلى ذلك مع طلب إعطائي نفس الأدوية مرة أخرى ... لقد رفض ولا يقوم بزيارات منزلية.
سؤالي لك هو هل تتعرف على الأعراض كما ذكرت ، وهل يمكنك أن تنصحني ببعض الأدوية التي يمكنني شراؤها من الصيدلية ، من فضلك الاسم واللقب.
شكرا مقدما على النصيحة.
مع خالص التقدير،
P.
********
عزيزي ب،
بالطريقة التي تصفها ، يمكن أن يكون النقرس. يبدأ النقرس عندما تنتهي بلورات حمض اليوريك في المفصل.
يمكن أن يحدث هذا مع ارتفاع وانخفاض حمض البوليك في الدم. وهو أكثر شيوعًا في الصيف ، لأن الناس غالبًا ما يشربون القليل جدًا ، مما يزيد من تركيز حمض البوليك في السائل الزليلي ويمكن أن تتشكل البلورات. يبدو أنه يحتوي على رمل. هذا تفسير بسيط لعملية معقدة نوعًا ما.
الطريقة الصحيحة الوحيدة لتحديد ما إذا كان النقرس بالفعل هي من خلال فحص السائل الزليلي. ومع ذلك ، عادة ما يتم التشخيص من خلال النظر والشعور. أحمر وساخن. لا حمى ، لكن ألم.
العلاج الجيد هو: نابروكسين 500 ، 3 مرات يوميًا بعد الوجبات. يُباع سوبروكسين 250 هنا. هذا هو 3 حبة 2 مرات في اليوم. نظرًا لطولك ووزنك ، يبدو لي 4 مرات يوميًا أفضل.
في الصباح قبل الإفطار 40 ملغ أوميبرازول لحماية المعدة. كل هذا متوفر في الصيدليات بدون وصفة طبية.
عادة ، يجب أن تنخفض أعراض النقرس بشكل ملحوظ في غضون ساعات قليلة إلى يوم مع هذا العلاج.
من الضروري شرب الكثير من الماء أكثر مما اعتدت عليه.
إذا لم يحدث تحسن بعد 24 ساعة ، فمن المستحسن زيارة الطبيب.
شجاعة،
مع خالص تحياتي ،
مارتن