وظيفة GP (هوا هين) في أوقات كورونا
في عيد الميلاد ، بدا كل شيء متوقعًا جدًا لـ Be Well GP في هوا هين. ابدأ ثم انمو ببطء إلى النتيجة المرجوة. دفع تفشي Covid-19 الأمور إلى الأمام بعد فبراير. يقول مؤسس شركة Venlo والمقيم السابق في Venlo ، هايكو إيمانويل: "إن عدم اليقين هو الذي يزعج الناس بشكل أساسي".
Be Well هي أول خدمة GP خارج ساعات العمل في تايلاند وقد أنشأها شخصان هولنديان ، GP الهولندي المتقاعد حديثًا Daan van Groenewegen (64) وصديقه / رائد الأعمال Haiko Emanuel (61). يقع البريد في مبنى جديد في مجمع الفلل والبنغل الفاخر Banyan.
تايلاند لديها قطاع صحي متطور ، لا سيما بالمقارنة مع الأسواق الناشئة الأخرى في آسيا. كان القطاع دائمًا أولوية عالية للحكومة التايلاندية. يمكن للمرضى في جميع أنحاء البلاد الحصول على الرعاية.
هايكو: "من الغريب ، مع ذلك ، أن نظام الرعاية الصحية التايلاندي بالكاد يحتوي على أي" رعاية أولية "منظمة بشكل احترافي. يذهب المرضى التايلانديون تقليديًا إلى المستشفى ، أيضًا بسبب الزكام. توجد عيادات صغيرة ، لكنها تقدم خدمات متخصصة بشكل أساسي. لا يحتوي نظام التدريب أيضًا على تدريب متخصص للممارسين العامين ، كما هو الحال في هولندا.
المجموعة التي تفتقد الرعاية الأولية المهنية بشكل خاص هم الوافدون الغربيون الذين اختاروا تايلاند كمكان إقامة دائمة ، أو مكان للشتاء ، عادة بعد التقاعد. إنهم يفتقدون طبيبهم العام للحصول على الرعاية الأساسية ، كدليل للرعاية المتخصصة ، وكصديق. " بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الأزمة ، يتعين على بعض الوافدين البقاء لفترة أطول في تايلاند ، أو عدم وجود أدوية كافية معهم أو الخضوع لفحص طبي. يقول هايكو: "أحيانًا نحصل على الأدوية من هولندا".
الإعلان عن تقديم Be Well أيضًا لقاحات (الأنفلونزا) جلب العديد من المرضى إلى البريد. يخشى بعض الأشخاص الخروج من المنزل لدرجة أنهم يريدون الحصول على اللقطة في المنزل ، أو حتى خارج مبنى Be Well ...
يلعب هذا المستشار السري على وجه الخصوص دورًا رئيسيًا في أزمة كورونا الحالية ، على الرغم من أن هوا هين ليست أرضًا خصبة للفيروس بشكل مباشر مع 15 حالة. إن القلق على وجه الخصوص هو الذي يدفع المرضى إلى التحول إلى "أن نكون بصحة جيدة". منذ البداية ، وجد أكثر من 2000 شخص طريقهم إلى هذا المنشور. تم تسجيل 320 منهم كـ "أعضاء". نصف المرضى يأتون من أوروبا ، وينقسمون بالتساوي تقريبًا بين الهولنديين والسويديين والسويسريين. هذه دول ، كما هو الحال في هولندا ، على دراية بنظام الرعاية الأولية وتبحث عن علاقة مع ممارسها العام.
أكبر شكوى لدى الهولنديين في تايلاند ليست جودة المستشفيات ، ولكن مشكلة العثور على الأخصائي المناسب والميل إلى المبالغة في العلاج والإفراط في العلاج بالمستشفيات الخاصة. الطبيب العام Daan Groenewegen: "في هولندا يجب أن أبذل جهدًا لإدخال المرضى إلى المستشفى ، في تايلاند ، التحدي هو إخراجهم مرة أخرى ...".
العضوية شرط لاستخدام خدمات الرعاية المنزلية على مدار 24 ساعة. يخضع الأعضاء الجدد لفحص طبي مكثف مع ECG واختبارات الدم والبول. يحصل الأعضاء أيضًا على "جواز سفر طبي" يمكن استخدامه لأي علاج طبي طارئ في أي مكان آخر في تايلاند. تبلغ تكلفة تجديد العضوية 1.200 بات تايلاندي سنويًا ، بما في ذلك الفحص الطبي السنوي. يتلقى أعضاء Be Well أيضًا خصومات على خدمات المستشفيات المحلية (خاصة لعمليات الفحص والعمليات والقبول) بعد إحالتهم من قبل Be Well. نظرًا لأن العديد من الأجانب لديهم تأمين ضئيل أو معدوم ، فإن التحكم في التكاليف يعد أيضًا مهمة مهمة لأطباء Be Well.
ما رأي شركات التأمين الصحي الهولندية في هذه المبادرة: شركات التأمين الصحي الهولندية إيجابية بشأن برنامج Be Well. ديرك بونس ، المدير الطبي DSW (التأمين): "في السابق ، كان الهولنديون يعتمدون بشكل مباشر على الرعاية في المستشفى ، بينما يوجد الآن مرفق عالي الجودة يمكنه معالجة نسبة كبيرة من الشكاوى. هذه تكاليف أقل مع الحفاظ على الجودة ".
والمستشفيات التايلاندية ، ألا يرون أن برنامج Be Well كمنافس؟ المستشفى الخاص الرائد في هوا هين ، مستشفى بانكوك ، مسرور جدًا بوصول Be Well. لا يمكن للمستشفى (التكلفة) إجراء الاستشارات البسيطة والزيارات المنزلية بكفاءة ، ويرغب في رؤية هذه الرعاية الأولية في Be Well. يمكن لـ Be Well بعد ذلك إرسال إحالات مستهدفة إلى هذا المستشفى والمستشفيات الأخرى ، على سبيل المثال ، الأشعة والاستشارات المتخصصة والعمليات والقبول. يرى مستشفى بانكوك أيضًا دورًا لـ Be Well في التواصل مع المرضى الغربيين. نادرًا ما يدخل المرضى التايلانديون في مناقشة مع الطبيب ، وعادة ما يستخدم المرضى الغربيون للحوار.
بدأ العمل في هوا هين في نهاية ديسمبر 2019 مع طبيبين تايلانديين وأخصائي علاج طبيعي وممرضتين. يتم نصحهم ودعمهم من قبل الممارس العام الهولندي Daan Groenewegen ، المنتسب إلى المركز كمستشار طبي والذي يزور تايلاند بانتظام. يمتلك Groenewegen أيضًا Medisch Centrum Driebergen ، والذي يعمل كمركز للمعرفة والتدريب لـ Be Well.
هناك أيضًا مجلس استشاري يتألف من الممارس العام المتقاعد جيرارد سميت من هوجفليت ، الذي يعيش في هوا هين ، وطبيب القلب المتقاعد بن فان زويلن من مستشفى دياكونسن في أوتريخت ، وطبيب السفن السياحية السابق كريس تايلور. تقدمت Be Well بطلب للحصول على تصريح عمل لخياط Englishman البالغ من العمر 55 عامًا ليصبح المدير العام في نهاية أبريل.
مكتب الطبيب مفتوح 7 أيام في الأسبوع. في أيام الأسبوع من الساعة 8.00 صباحًا حتى الساعة 18.00 مساءً وفي عطلات نهاية الأسبوع من الساعة 10.00 صباحًا حتى الساعة 16.00 مساءً. يقوم أعضاء الفريق أيضًا بزيارات منزلية والأطباء متاحون ليلًا لحالات الطوارئ.
مزيد من المعلومات: www.bewell.co.th
لا يوجد أطباء عامون في تايلاند؟
حيث أعيش في شمال تايلاند
أعرف ثلاثة أطباء ، وهناك المزيد. إنهم يعملون في المستشفى خلال النهار ولديهم طبيب ممارس عام من الساعة 18.00 مساءً ، وهو نفس الشيء الذي اعتدت عليه في هولندا: حبوب منع الحمل لأي شيء وكل شيء ، لقاح الأنفلونزا ، والعناية بالإصابات.
أعتقد أن هناك أطباء عامون في جميع أنحاء تايلاند.
وما الأدوية؟ بوفرة.
لذا…………؟
في هوا هين ، (لم يكن) في الواقع ممارسة عامة واحدة. إذا كان هناك شيء ما كان عليك دائمًا الذهاب إلى المستشفى.
أنا أتفق معك، زوجتي في سري ثيب لديها طبيبان عامان، زوجتي فقط هي التي تذهب إلى المستشفى لفحص مرض السكري لديها لأن الأدوية لمدة شهر تكلف 2 حمامًا لسكان المقاطعة وأدوية الطبيب العام أكثر تكلفة. أي دواء تحتاجه 30 حمامًا في المستشفى
الأطباء الذين تقوم بتعيينهم هم في الأساس متخصصون ولديهم عيادة خاصة بعد خدمتهم في المستشفى ، والتي عادة ما تكون مفتوحة من الساعة 17.00 مساءً. من خلال سنوات من الخبرة ، أصبح الكثيرون أيضًا قادرين على أن يكونوا أطباء حقيقيين. ولكن في كثير من الأحيان لا يزال النمط التايلاندي. لذلك ، عادة ما تكون زيارة الطبيب مصحوبة بكيس مليء بالأدوية. والطبيب الذي لا يصف أي شيء ليس طبيبا جيدا. يبدو كذلك.
لا يوجد في تايلاند ممارسون عامون على الإطلاق. تلك العيادات التي تفتح بعد الساعة 1800:XNUMX مساءً هي أطباء مستشفيات مشغولون يكسبون القليل من المال الإضافي عن طريق وصف الحبوب والمساحيق من صيدليتهم الصغيرة جدًا. في حالة وجود شيء خطير ، يُنصح باستشارة طبيب في المستشفى.
في الحي الذي أعيش فيه عيادة مع طبيب متقاعد من مستشفى سريرات. لا شيء سوى الثناء على هذا الرجل الذي لا يزال يريد مساعدة المرضى في سنه. الطبيب القريب من وزارة العمل حيث أحصل دائمًا على شهادتي الطبية لتصريح العمل الخاص بي كل عام ، يبلغ أيضًا من العمر 69 عامًا ولكنه لا يزال يعمل.
كلاهما يتحدث الإنجليزية بطلاقة.
لا شيء سوى الثناء على مبادرة هؤلاء الأطباء الهولنديين. سيء جدًا ، إنه بعيد جدًا. لكن التايلانديين. ولحسن الحظ ، فإن الأطباء ، الذين يطلق عليهم البعض "Schnabbelaars" ، موجودون هنا ، وفي رأيي ، هم أيضًا على دراية على أي حال. ما افتقده في المقال هو الرسوم التي يتقاضاها مواطنونا. إذا حكمنا من خلال الديكور ، الذي يبدو لطيفًا ، أعتقد أن قلة من التايلانديين يمرون بإصبع مؤلم.
عظيم كن على ما يرام. القبعات قبالة.