Vprašajte splošnega zdravnika Maartena: Po cepljenju proti covidu vas boli lobanja nad levim ušesom
Maarten Vasbinder živi v Isaanu. Njegov poklic je splošni zdravnik, poklic, ki ga je opravljal predvsem v Španiji. Na Thailandblog odgovarja na vprašanja bralcev, ki živijo na Tajskem.
Imate vprašanje za Maartena in živite na Tajskem? Pošlji to uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Pomembno je, da navedete pravilne podatke, kot so:
- Starost
- Pritožbe)
- Zgodovina
- Uporaba zdravil, vključno z dodatki itd.
- Kajenje, alkohol
- prekomerno telesno težo
- Izbirno: laboratorijski izvidi in druge preiskave
- Možen krvni tlak
Fotografije lahko pošljete na [e-pošta zaščitena] vse je mogoče storiti anonimno, vaša zasebnost je zagotovljena.
Dragi Martin,
Stara sem 70 let, nimam prekomerne telesne teže, športna, nekadilka, zmerno pijem vino in krvni tlak 85/125. Pred približno desetimi tedni je Pfizer prejel drugo injekcijo. Od osmega tedna glavobol na lobanji nad levim ušesom. Ni huda bolečina, ampak stalna in boleča na dotik. Tudi težave s spanjem, ko je lobanja pritisk.
Po obisku pri zdravniku je sledila diagnoza: "ardonalgija". Prvi teden sem moral jemati 25 mg pregabalina vsak dan. Drugi teden dvojni odmerek. Tretji teden 75 g na dan. Zaradi tega zdravila sem zamegljen in nobenega izboljšanja. Proti bolečinam sem še vedno vsak dan samoiniciativno pred spanjem jemala 500 mg paracetamola ali aspirina ali ibuprofena, odvisno od možnosti. Zdravnik je omenil, da lahko to stanje traja več mesecev. Ker ni bilo izboljšanja, sem prenehala jemati Pregabalin.
Dvomim o diagnozi in bi prosil za vaš nasvet.
Met vriendelijke groet,
L.
******
Nakup,
1. Ardonalgija mi ni znana. No Arteralgia (arterijska bolečina ali arterijska bolečina) V tem primeru se začne od arterije temporalis (časovna arterija). Takrat govorimo o "arteritis temporalis" (temporalni arteritis).
To je posledica vnetja temporalne arterije s strani velikanskih celic in se lahko diagnosticira z biopsijo te arterije. Imenuje se tudi gigantocelični arteritis in se dolgo časa zdravi s prednizonom. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15674-temporal-arteritis
Poročali so o nekaterih primerih po cepljenju proti Covidu in tudi po samem Covidu. Upajmo, da to ni vzrok.
2. Druga možnost je herpes zoster (zoster), vendar v tem primeru "zoster sine herpete" ali zoster brez veziklov. Pojavi se tudi pri covidu in kot stranski učinek cepiv. Zdravljenje poteka z aciklovirjem 5-krat na dan 800 mg (1 teden), famciklovirjem 3-krat na dan 500 mg (7 dni), valaciklovirjem 1 dan 1.000 mg (1 teden) ali brivudinom 1 dan 125 mg (1 teden). Moja prednost je valaciklovir, tudi glede na ceno. Lajšanje bolečin je pogosto težko in pregabalin se res pogosto uporablja. Kot stranska učinka ima omotico in zamegljenost.
Lahko jemljete tudi tramadol 1 mg enkrat na dan, 100 mg dvakrat na dan. Ne pozabite, to je opiat in povzroča odvisnost. Običajno zadoščata aspirin in paracetamol, če učinkuje ibuprofen, je tudi v redu.
Diagnosticirajte s testom protiteles ali PCR testom za herpes. Herpes zoster in zoster sine herpete se pogosteje pojavljata tudi po injekcijah Covid. Na srečo ne pogosto.
3. Lahko je tudi problem z zobom ali z vratom. Vzrok je lahko tudi okužba (srednjega) ušesa.
Pomembno je, da prvo diagnozo čim prej izključimo, saj je tam zdravljenje nujno. To se začne s krvnim testom, c-reaktivnim proteinom (CRP), ESR (ravnijo padavin) in CBC (popolno krvno sliko).
Opravite tudi test D-dimera za strjevanje krvi.
Potem morda biopsija pri kirurgu. Če je pozitiven, je potrebno zdravljenje, da se izognemo resnim zapletom.
Žal ne morem biti bolj optimističen, a včasih je nujen tudi agresiven pristop.
Vso srečo in
S spoštovanjem,
dr. Maarten
Imate vprašanje za Maartena in živite na Tajskem? Pošlji to uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Pomembno je, da navedete pravilne podatke (glejte seznam na vrhu strani).