Maarten Vasbinder živi v Isaanu leto in pol, kjer je spoznal čudovito žensko, s katero deli veselje in žalost. Njegov poklic je splošni zdravnik, poklic, ki ga je opravljal predvsem v Španiji. Na Thailandblog odgovarja na vprašanja bralcev in piše o medicinskih dejstvih.

Imate vprašanje za Maartena? Pošlji to uredniku: www.thailandblog.nl/contact/


Vadba zmanjša tveganje za 13 vrst raka!

V tej skupini so opazili zmanjšanje tveganja med 10 in 42 %. Naslednji raki so pokazali manjše tveganje. Rak požiralnika (58 %), jeter (73), pljuč (74), ledvic (77), želodca (78), maternice (79), mieloične levkemije (80), mieloma (83), debelega črevesa (84), glava in vrat (85), rektum, mehur in prsni koš (+/- 90). Povprečno zmanjšanje 7 odstotkov.

Študija je potekala v Evropi in ZDA, v njej pa je sodelovalo 1,44 milijona udeležencev. Povprečna starost ob začetku študija 59. Trajanje študija 11 let.

Toliko o številkah. Kaj to zdaj pomeni za nas? Samo ena stvar: vadba je dobra. Dovolj sta dve uri in pol zmerne ali 75 minut intenzivne vadbe na teden. To pomeni 18 lukenj za golfske navdušence in eno dolgo igro na teden za teniške igralce. Dovoljen je tudi tek, vrtnarjenje itd. itd.

Negativno je bilo, da je bilo diagnosticiranih 5% več raka na prostati, a na srečo se to lahko prepreči tako, da se del vaj izvaja v postelji. Večje je bilo tudi število melanomov, a le na sončnih območjih.

Kot običajno raziskovalci ugotavljajo, da je treba narediti več raziskav. To jih ohranja pri delu in ohranja napetost.

Lepota te raziskave je v tem, da je bila spodkopana stara trditev, da z vsako minuto, ko tečete, živite minuto dlje. Dobra novica za tiste, ki sovražite tek. Ni bilo raziskano, ali se povprečna življenjska doba podaljša z vadbo.

Toliko o novicah.


Vprašanje bralca o vitaminu K

Dragi Martin,

Prebral sem članek o raziskavah vitamina K. Visokemu odstotku ljudi na Nizozemskem naj bi ga primanjkovalo. Študiralo je več kot 30 % populacije. Vitamin K naj bi pomagal ohranjati močan kostni sistem, kar je pomembno za starejše. Rad bi izvedel več. Vprašanja, kot so:

  • kaj je pomanjkanje?
  • kako naj to ugotovim (na Tajskem)?
  • kako naj ga napolnim?
  • vitaminski pripravki kot dodatek?
  • Ali obstajajo vaje, ki jih lahko izvajate za spodbujanje proizvodnje?

Met vriendelijke groet,

Klaasje

Dragi Klaas,

Vitamin K je vitamin, ki je v glavnem povezan s strjevanjem krvi. Obstajajo tri oblike K1, K2 in K3 (sintetična varianta). Pri dojenih otrocih pogosto pride do pomanjkanja in jim dajemo kapljice.

Pomanjkanje vitamina K se kaže predvsem s krvavitvami in modricami, ki jih je težko ustaviti. Takšno pomanjkanje lahko povzroči enostranska prehrana, ki ne vsebuje K, pa tudi uporaba antibiotikov, zaradi česar črevesne bakterije, ki proizvajajo K, odmrejo. Ljudje, ki jemljejo kumarinske pripravke (vključno z acenokumarolom), dobijo prevelik odmerek vit K.

Pomanjkanje se lahko pojavi tudi pri kroničnih boleznih (črevesje), bolezni jeter (ciroza) in raku. Vitamin K1 najdemo v številni listnati zelenjavi, kot je špinača, K2 pa v mesu in siru. Z normalno prehrano dobite dovolj v enem dnevu.

Čeprav obstajajo znaki, da lahko pomanjkanje vitamina K povzroči osteoporozo, to ni bilo nikoli dokazano. Ljudje, ki trpijo za takšnim pomanjkanjem, so pogosto podhranjeni in jim primanjkuje veliko več vitaminov, kot je D.

Vit K je možno določiti v krvi, vendar je to resnično potrebno le, če obstaja sum na pomanjkanje. zagotovo ni standardni test, razen če laboratoriju primanjkuje denarja. Normalne vrednosti so odvisne od testne metode in se lahko med laboratoriji razlikujejo.

Vitamina K ni priporočljivo jemati na lastno pest, ker lahko povzroči resne težave s strjevanjem krvi, lahko povzroči trombozo, pa tudi srčni, možganski, pljučni in druge infarkte. Tudi jemanje drugih vitaminskih pripravkov brez dobre indikacije ni priporočljivo, saj trditev: »Če ne pomaga, tudi ne škodi« tukaj očitno ne velja. Edini, ki imajo od tega vedno korist, so proizvajalci”.

Ne poznam nobenih vaj za proizvodnjo vitamina K, čeprav nedvomno obstajajo fantasti, ki s tem živijo.

Nikoli nisem opazil, da ima 30% prebivalstva pomanjkanje vitamina K, in tudi drugi zdravniki ne. Tovrstne trditve na splošno koristijo le trgovini.

Upam, da sem zadovoljivo odgovoril na vprašanja. Če ne, mi sporočite.

Maarten

13 odgovorov na “Vprašanja zdravniku splošne medicine Maartenu: Vitamin K in medicinske novice”

  1. Fransamsterdam pravi gor

    K sreči že prvi odstavek podaja nerazmžljiv zaplet številk.
    »V tej skupini so opazili zmanjšanje tveganja med 10 in 42 %. Naslednji raki so pokazali manjše tveganje. Rak požiralnika (58 %), jeter (73), pljuč (74), ledvic (77), želodca (78), maternice (79), mieloične levkemije (80), mieloma (83), debelega črevesa (84), glava in vrat (85), rektum, mehur in prsni koš (+/- 90). Povprečno zmanjšanje za 7 odstotkov.«
    Torej:
    - pri 13 vrstah raka zmanjšanje tveganja med 10 in 42 %.
    - nato vrstica številk od 58 % do +/-90.
    -in končno povprečje: 7 odstotkov.
    Ali postajam senilen, če si iz tega ne morem služiti kruha?

  2. Tino Kuis pravi gor

    Tako kot v Fransamsterdamu se mi zdijo te številke o zmanjšanju tveganja raka z več vadbe popolnoma neverjetne. In koliko je +/- 90?

    Mislim, da bi moral obstajati vir, da lahko preverim številke. To je malo težav, kajne? Naredi to še enkrat. Z zahvalo!

  3. Monique pravi gor

    Moderator: Vprašanja za Maartena gredo skozi urednike.

  4. Maarten Binder pravi gor

    @francosko. Prav imate, da se iz nje ne da speči kruha. Za to potrebujete moko. Teh 7 % je povprečje, ki zajema vse vrste raka, vključno s tistimi, ki niso omenjeni. Oprosti, to sem pozabil omeniti.
    Mimogrede, številk je bilo še več. Skupno število obolelih 186,932, kar je po popravku drugih dejavnikov za 7 % manj kot v prejšnjih letih.
    Sporočilo je, da imate ob zadostni vadbi 7 % manj možnosti, da zbolite za rakom.
    Torej je vaša diagnoza napačna. Ne postajaš senilen.

  5. Ruud NK pravi gor

    Tudi jemanje drugih vitaminskih pripravkov brez dobre indikacije ni priporočljivo, saj trditev: »Če ne pomaga, tudi ne škodi« tukaj očitno ne velja. Edini, ki imajo od tega vedno korist, so proizvajalci”.

    kaj misliš?? Poznam veliko ljudi, ki ga jemljejo vsak dan, včasih v velikih količinah.
    Predvsem multivitamini ali velike količine vitamina C.
    Ali je jemanje dodatnih vitaminov popolnoma nepotrebno? Ali pa obstajajo tudi izjeme?
    Poznam tudi ljudi, ki vsak dan vzamejo malo aspirina, ker naj bi bil boljši za njihovo zdravje. Kakšen rezultat ima to?

    • Maarten Binder pravi gor

      Dragi Ruud,

      Jemanje velikih količin vitaminov brez razloga je res neumnost. tisti, ki se zdravo prehranjujejo in so zdravi, tega ne bodo potrebovali. Prav tako ne bo pomagal preprečiti bolezni. Želim si, da bi bilo tako.
      Nobelov nagrajenec Linus Pauling je jemal velike količine vitamina C na dan. Do 5 gramov. Posledično je imel vedno drisko. Res se je postaral, vendar je bilo to pogostejše v njegovi družini. presežek vitamina C izgine tako hitro, kot vstopi.
      Aspirin deluje. Zmanjšuje tveganje za možganski infarkt in srčni infarkt. Obstajajo tudi jasni znaki, da je tveganje za raka debelega črevesa zmanjšano. Pomanjkljivost je povečano tveganje za krvavitve in večje tveganje za želodčne težave. Vendar prednosti odtehtajo slabosti.

      • Kan Peter pravi gor

        Zabavna in zanimiva razprava. Po mojem mnenju obstajajo situacije, ko je dodatek vitaminov pomemben za zdravje. Folna kislina pri nosečnicah, B-12 pri vegetarijankah in vitamin D pri starejših od 50 let je le nekaj primerov.
        Sam sem zagovornik ortomolekularne medicine, ki naredi več kot le boj proti simptomom z zdravili kot v običajni medicini. Pri tem ima veliko prst vmes predvsem farmacevtska industrija. Nimajo interesa zdraviti bolnikov, ker potem ne morejo več prodajati tablet. Poslovni model farmacevtske industrije je obdržati ljudi na drogah vse življenje, da bi povečali svoj dobiček. Primeri tega so zdravila za zniževanje krvnega tlaka in holesterola, ki so znana po stranskih učinkih, kot so statini. V mnogih primerih je zdravilo nevarnejše od bolezni, ki jo je pogosto mogoče rešiti z drugačnim načinom življenja.
        V tem kontekstu je knjigo profesorja Petra Gøtzscheja obvezno prebrati. Oglejte si članek o njem tukaj: http://www.nrc.nl/handelsblad/2015/11/16/geneesmiddelen-zijn-gevaarlijk-1557102 Njegov citat: »Celoten zdravstveni sistem je skorumpiran. Denar industrije je povsod. Podkupujejo vsakogar, ki jim pride na pot. Ne le zdravniki, tudi organizacije bolnikov, oblasti, celo ministri za zdravje.”

        Kakorkoli že, vsak mora delati tisto, v čemer se počuti dobro, če le zaradi placebo učinka 😉

  6. Tino Kuis pravi gor

    Oprostite za dolgo zgodbo ...
    Na hitro sem poiskal in mislim, da je to izvirni članek. Je za plačilnim zidom, zato tega nisem preučil. Gre za metaanalizo: skupaj se analizira več člankov.
    Povezava med prostočasno telesno dejavnostjo in tveganjem za 26 vrst raka pri 1.44 milijona odraslih PRVI NA SPLETU
    JAMA Intern Med. Objavljeno na spletu 16. maja 2016.

    Drugje je bilo več povzetkov članka, npr.

    http://www.nbcnews.com/health/health-news/exercise-lowers-risk-these-13-cancer-types-n574776

    Za vse vrste raka skupaj je prišlo do 7-odstotnega zmanjšanja.

    Za izbor 13 vrst raka je bilo zmanjšanje naslednje:
    • Požiralnik (42 % manjše tveganje)
    • Jetra (27 % manjše tveganje)
    • Dolgo (26 % nižje tveganje)
    • Ledvice (23 % manjše tveganje)
    • Želodec (22 % manjše tveganje)
    • Maternica (21 % manjše tveganje)
    • Mieloična levkemija (20 % manjše tveganje)
    • Mielom (17 % manjše tveganje)
    • Debelo črevo (16 % manjše tveganje)
    • Glava in vrat (15 % manjše tveganje)
    • Rektum (13 % manjše tveganje)
    • Mehur (13 % manjše tveganje)
    • Prsi (10 % nižje tveganje)

    To zmanjšanje je bilo med 10 odstotki ljudi z najmanj vadbe in 10 odstotki ljudi z največ vadbe. Če želite doseči zgornje zmanjšanje, se morate res veliko gibati.
    Zabeležene so bile samo (dodatne) dejavnosti v prostem času, to je bilo samoporočanje, vedno negotova v obdobju 11 let. Telesna aktivnost med opravljanjem poklica ni bila vključena, kar pa je seveda lahko tudi zelo različno.

    10 odstotkov z največ vadbe je bilo enakovredno hitri hoji v povprečju več kot eno uro na dan. Povprečna aktivnost v prostem času je bila enakovredna pol ure hoje na dan in domnevam, da je zmanjšanje tveganja za raka zato manjše.
    Zaključek članka je bil bolj "predlaga" in "morda" kot trdna potrditev. Navsezadnje je to le statistična in ne vzročna zveza.
    Lahko bi se na primer zgodilo, da se je tistih 184.000 ljudi, ki so v tem 11-letnem obdobju zboleli za rakom, začelo manj gibati ... problem s piščancem in jajci ... vendar podpiram zaključek študije, čeprav menim, da so koristi manjše od navedenih ...

    Mimogrede, telovadba je seveda odlična za vaše zdravje. Dobro za vaše kosti, mišice, možgane, srce in krvne žile, spolno delovanje in razpoloženje ... zato le naredite to. Zelo sanook.

    • Maarten Binder pravi gor

      Draga Tina,

      Hvala za vaše dodatke. Ta članek je bil še posebej zanimiv zaradi velike kohorte. Jasno je, da zadnja beseda v prizadevanjih za preprečevanje raka še ni bila izrečena. Raziskovalci na splošno svoje rezultate precenjujejo.
      Sama sem leta delala z onkologi in sem videla, kaj vse so ljudem svetovali in kaj ne. Dnevno delo, ki traja več kot 24 ur. Neizvedljivo in nedosegljivo. Poleg tega se nasveti pogosto spreminjajo.
      vnema praviš, telovadba je zdrava in za to gre. Pravzaprav edini prijeten in lažje uresničljiv nasvet za dokaj zdrave ljudi. Po drugi strani pa preveč gibanja, kot pri številnih vrhunskih športih, ni zdravo.
      Kar zadeva raziskave raka, je na poti veliko obetavnih novih načinov zdravljenja, vendar to rečemo vsakih 20 let.
      Lep članek o smetarski službi je naslednji.
      https://www.statnews.com/2016/05/18/cancer-cellular-garbage-trucks/

  7. ruud pravi gor

    Vprašanje pa je seveda, ali je to manjše tveganje za raka povezano zgolj z vadbo.
    Ljudje, ki se veliko gibljejo, imajo pogosto tudi bolj zdrav način prehranjevanja in pitja.
    Na primer zato, ker ljudje, ki imajo veliko prekomerno telesno težo, ker ves dan jedo krokete, verjetno ne bodo veliko telovadili.
    Prekomerna telesna teža in maščoba iz kroketov dajeta več možnosti za zgago in s tem več možnosti za raka na požiralniku.

    Morda boste lahko našli podobne zgodbe za druge vrste raka.
    Športniki verjetno manj kadijo in zato redkeje zbolijo za pljučnim rakom.

    • Kan Peter pravi gor

      Zadeli ste žebljico na glavico. Tovrstne študije pravijo le, da zdrav življenjski slog vodi v manj bolezni. Rak je zdaj poudarjen, vendar bi lahko naredili enake sklepe za bolezni srca in ožilja. In res, ljudje, ki se zavestno več gibajo in telovadijo, bodo najverjetneje tudi bolj zdravo jedli in ne bodo kadili.

    • Maarten Binder pravi gor

      Dragi Ruud,

      Pri takem študiju se skuša popraviti za krokete, surovo solato, prekomerno težo in podobno. Kot je Tino pravilno poudaril, se je velik del raziskav osredotočal na samoporočanje, ki je dokaj nezanesljiv način zbiranja podatkov. Takšna mega študija lahko tudi popolnoma zgreši cilj. To se pogosto dogaja. Ker je v tem primeru rezultat pozitiven, prav tako nasveti, ne gre za strašenje, kar se v zdravstveni industriji dogaja prepogosto.

  8. Francoz Nico pravi gor

    Dobrodošli na ThailandBlog, Maarten Vasbinder.

    Svojo kliniko Asistel (Moraira), ki ste jo ustanovili in vodite skoraj 25 let, ste prenesli na Hospital Clinica Benidorm (HCB). HCB mi je dobro znan, ker živim v La Nucíi in vedno hodim k HCB na zdravljenje. Je Ana Vasbinder, direktorica mednarodnih odnosov pri HCB, v sorodu z vami?

    Veselim se vaših prispevkov za blog. Če bom imela kakšna zdravstvena vprašanja, jih bom vsekakor postavila (preko urednikov).


Pustite komentar

Thailandblog.nl uporablja piškotke

Naša spletna stran najbolje deluje zahvaljujoč piškotkom. Tako si lahko zapomnimo vaše nastavitve, vam izdelamo osebno ponudbo in nam pomagate izboljšati kakovost spletne strani. Preberi več

Da, želim dobro spletno stran