Vprašanje splošnemu zdravniku Maartenu: Zamenjava Prenolola
Maarten Vasbinder živi v Isaanu. Njegov poklic je splošni zdravnik, poklic, ki ga je opravljal predvsem v Španiji. Na Thailandblog odgovarja na vprašanja bralcev, ki živijo na Tajskem.
Imate vprašanje za Maartena in živite na Tajskem? Pošlji to uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Pomembno je, da navedete pravilne podatke, kot so:
- Starost
- Pritožbe)
- Zgodovina
- Uporaba zdravil, vključno z dodatki itd.
- Kajenje, alkohol
- prekomerno telesno težo
- Morebitni laboratorijski izvidi in drugi testi
- Možen krvni tlak
Fotografije in priloge lahko pošljete na [e-pošta zaščitena] vse je mogoče storiti anonimno, vaša zasebnost je zagotovljena.
Dragi Martin,
Moj krvni tlak je v povprečju 135/68 in srčni utrip 55. Kaj lahko priporočate kot nadomestilo za prenolol 100 mg? Približno vsakih 15 dni si izmerite krvni tlak. Imam stente v levem zgornjem in spodnjem delu noge ter v prsnem košu. Pred približno 3 leti in od takrat nobenih težav.
S spoštovanjem,
R.
******
Spoštovani R,
Lahko poskusite z na primer nebivololom 5 mg (Nebilet). Verjetno ga mora lekarna naročiti.
- Začnite s četrtino tablete nebivolola in zmanjšajte odmerek prenolola na 75 mg.
- Če po enem tednu ostaneta krvni tlak in utrip dobra, zmanjšajte odmerek prenolola na 50 mg.
- Po enem tednu povečajte odmerek Prenolol 25 mg in po možnosti Nebilet na polovico tablete (2,5 mg).
- Po enem tednu prenehajte z jemanjem Prenolola in po potrebi povečajte odmerek Nebileta na 3/4 tablete (3.75 mg).
- Mogoče Nebilet 5 mg.
To je skupaj 3-4 tedne. Morda bo na koncu zadostoval 1.25 mg zdravila Nebilet. Če to ne deluje, obstaja veliko drugih možnosti.
Zvečer vzemite tablete za krvni tlak.
Dober krvni tlak je med 150/115 sistoličnim (prvi odčitek na merilniku) in 75/90 diastoličnim. Utrip med 60 in 70. Smernice gredo nižje, vendar je to za prodajo več tablet. Te smernice je pripravila industrija, ki nekaterim znanim zdravnikom plačuje, da pod njimi navedejo svoja imena.
Povejte svojemu zdravniku, da ste zamenjali zdravilo, tudi če deluje dobro.
S spoštovanjem,
dr. Maarten
Imate vprašanje za Maartena in živite na Tajskem? Pošlji to uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Pomembno je, da navedete pravilne podatke (glejte seznam na vrhu strani).