Maarten Vasbinder živi v Isaanu. Njegov poklic je splošni zdravnik, poklic, ki ga je opravljal predvsem v Španiji. Na Thailandblog odgovarja na vprašanja bralcev, ki živijo na Tajskem.
Imate vprašanje za Maartena in živite na Tajskem? Pošlji to uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Pomembno je, da navedete pravilne podatke, kot so:
- Starost
- Pritožbe)
- Zgodovina
- Uporaba zdravil, vključno z dodatki itd.
- Kajenje, alkohol
- prekomerno telesno težo
- Izbirno: laboratorijski izvidi in druge preiskave
- Možen krvni tlak
Fotografije lahko pošljete na [e-pošta zaščitena] vse je mogoče storiti anonimno, vaša zasebnost je zagotovljena.
Dragi Martin,
Prejšnji ponedeljek me je zabolelo pod desno pazduho in tudi izpuščaj. Dermatolog In Khon Kaen je zaključil Herpes Zoster ali pasovca. Zdravilo 5x dnevno aciklovir 800 mg vsake 4 ure. Tako sedaj uporabljen 3 dni.
Poleg tega sem več kot 8 mesecev prejemal ART zdravljenje z dulutegravirjem, 50 mg, lamivirjem 300 mg in TAF 25 mg na dan, rezultat pa je bil 6-mesečno nezaznavno virusno breme. Dermatologu sem pokazal zdravila ART, vendar je bil njegov odziv, kot da tega ne ve.
Stara sem 81 let in v otroštvu sem imela norice. Torej lahko imam v telesu vzročni virus iz tistega časa, sem prebral na internetu.
Moje vprašanje je: ali aciklovir vpliva na zdravljenje z ART? Na internetu ne najdem veliko o tem. V mojem stanju je nadležno in dolgotrajno iti v bolnišnico in vprašati zdravnika, ki pripravlja moje zdravljenje z ART. Imejte sestanek z njim 27. marca.
Če je treba, lahko tudi prekinem zdravljenje z aciklovirjem, ker se pasavec lahko pozdravi tudi brez tega zdravila, sem razbrala iz interneta.
Ali aciklovir vpliva na delovanje ledvic? Moj GFR je bil pred 2 meseci 45,2, kreatin pa 1,44. Načrtujte ponoven pregled čez 14 dni.
Hvala za vaš nasvet in priporočilo
S spoštovanjem,
J
*****
Dragi J,
Interakcije aciklovirja z zdravili proti HIV niso dobro raziskane. Obstajajo znaki, da lahko včasih nekoliko poveča učinek.
Kolikor vem, ni kontraindikacij zaradi interakcij z vašimi zdravili.
Če se je herpes zoster začel prej (> tri dni), je zdravljenje malo koristno. V nasprotnem primeru se lahko zmanjša možnost morebitne postherpetične nevralgije.
Iz lastnih izkušenj se zdi, da aspirin dobro deluje pri tej obliki nevralgije, vendar o tem, kolikor vem, ni literature ali raziskav. Empirično v majhnem obsegu. okoli 100 bolnikov.
Pasovec skoraj vedno izgine sam od sebe, vendar ne vedno brez zapletov.
Kar zadeva delovanje ledvic. Aciklovir se daje v veliko nižjem odmerku z očistkom, manjšim od 10. Pri vas ni tako. Tako lahko enostavno opravite 7-10 dni.
Met vriendelijke groet,
dr. Maarten