Najlepša hvala za vse komentarje na vprašanje'Zakaj nizozemski zdravniki gledajo zviška na tajske zdravnike?' od katerih so mnoge zelo poučne. Omogočajo vpogled v to, kaj mnogi izmed vas pričakujete od zdravnikov, in tudi v dejstvo, da so dobri in slabi zdravniki globalni fenomen, kot ga vidimo v vsakem poklicu.

Vsaka država ima drugačno medicinsko kulturo, kar pa ne pomeni, da je ena medicinska kultura boljša od druge. Osnova naj bo znanje, pridobljeno s študijem in izkušnjami, ne pa iz brošur industrije.

Obstaja razlika med zdravilom in zdravilom. Znanje se nahaja v knjigah. Umetnost izhaja iz interakcije med bolnikom in zdravnikom. Zdravnik mora razumeti, da je pacient običajno sam sebi najboljši diagnostik. Ta diagnoza se skriva v njegovi ali njeni zgodbi. Zato je tako pomembno poslušanje, za kar pogosto ni potrpljenja. Drugi del umetnosti je izkušnja.

So države, v katerih je medicina popolnoma preglasila umetnost, in države, kjer je umetnost še vedno najpomembnejša. V državah, kjer prevladuje medicina, kot so ZDA, je ta zdravila zdaj tretji najpogostejši vzrok smrti za boleznimi srca in ožilja ter rakom.

Primer zdravila je uporaba HCQ in ivermektina pri Covid-19. Medicina je s prepovedjo pokazala veliko ignoranco. Medicina je pogosto prepletena z industrijo, tega bi se moral zavedati vsak zdravnik. Pa vendar zdravnik brez tega ne more in je pogoj, da si zdravnik.

Primer medicine je zapletena operacija srca ali ožilja.

Predpisovanje vrečk, polnih zdravil, je na Tajskem res problem. Pogosto je nemogoče najti, kaj je v tej vreči. Lahko pa vedno vprašaš v lekarni. Zahtevajte generično ime.

Moja izkušnja je, da je vmes pogosto veliko placeba. Če ne veste, kaj jemljete, tega ne jemljite, tudi če se zdravnik razjezi. Če veste, se sami odločite, ali boste upoštevali nasvet. Vedno me lahko vprašaš, kaj je v torbi. Običajno ga najdete tudi na internetu. Vendar tega ne morem ugotoviti po barvi tablet.

Nikoli ne pozabite, da so zdravniki navadni ljudje. Obstajajo dobri, povprečni, slabi, pokvarjeni zdravniki, ki polnijo žepe in genialni zdravniki. Zdravnik mora biti vedno negotov glede svoje diagnoze, dokler se ne izkaže, da je pravilna, ali dokler bolnik ni ozdravljen. To vodi do številnih neprespanih noči. Zdravniki, ki tega ne trpijo, so lahko naravnost nevarni.

Za ostalo pa upam, da se boste sprijaznili s tem, da življenje spremljajo številne tegobe na različnih področjih.

Eden od presežkov medicine je, da so se ljudje začeli bati bolezni, ki so preprosto del tega življenja. To se odraža v preventivnem načinu, ki je včasih upravičen, pogosto pa ne.

Presejanje prostate in dojk, na primer, razen posameznih primerov komaj kaj prinese. Povzročajo namreč velik stres in zmanjšano kakovost življenja, kar ogroža tudi dolžino tega življenja. Cepiva za resne bolezni so blagoslov, ko pa se uporabljajo tudi za manj smrtonosne bolezni, so potencialna nevarnost.

Naš imunski sistem je edinstven in se lahko spopade z milijoni virusov, bakterij in parazitov. Ali ste vedeli, da ta sistem vsak dan uniči 150.000 potencialnih rakavih celic? Če je ta sistem moten ali postane manj močan kot s starostjo ali nekaterimi zdravili, potem se skrivajo vse vrste bolezni in telo ne bo več sposobno parirati vsem napadom.

Na koncu izgubi bitko. Tako to deluje. Zdravniki lahko ta proces odložijo le v omejenem obsegu in ali to vedno pripelje do več sreče, je vprašanje, na katerega si mora vsak odgovoriti sam.

Predolgo bi trajalo, če bi se tukaj spuščali v vse podrobnosti. Iz tega bi nastala knjiga. Vsako drugačno mnenje je pravica.

Met vriendelijke groet,

dr. Maarten

15 odgovorov na “Epilog razprave o medicinski kulturi”

  1. Zdravnik Hans Broek pravi gor

    Fantastično napisano, po mojem mnenju se lahko splošni zdravniki na Nizozemskem veliko naučijo iz tega, upam, da bom lahko še dolgo bral vaše razdelke in odgovore

  2. Nico Meerhoff pravi gor

    Pozivam vse, da veliko bolj resno skrbijo za lastno zdravje!! To je še posebej uporabno, če se starate, vendar še nimate pretirane količine napak. Poglejte na youtube in se navdihnite! Dr. Berg, Dr. Ekberg in mnogi drugi so na voljo, nato izberite tisto, kar vas najbolj privlači! Nevednost v današnjem času ni več izgovor. Prilagodite svoj življenjski slog in uživajte!

  3. Cor pravi gor

    Pred 2,5 leti so imeli operacijo na odprtem srcu v bolnišnici Samitivej v Bangkoku,
    AORTNA ZAKLOPKA IN 3 BYPASS
    Še enkrat hvala ekipi, ki je to naredila.
    V operacijski sobi 12 ur.
    Postala nova oseba, brez kakršnih koli zapletov
    Imel odlično postrežbo
    To lahko storijo tudi pri nas

  4. paul pravi gor

    Spoštovani dr. Maarten,

    Hvala za jasen epilog. Veliko znanih stroškov in tudi koristnih informacij. Šokiral me je komentar, da se očitno pod krinko zdravil izdaja tudi veliko placeba. Uradne bolnišnice in specialisti? Torej so ljudje samo preslepljeni zaradi pohlepa?

  5. T pravi gor

    Sam že leta delam v bolnišnici, ki je povezana z nizozemsko univerzo.
    In lahko potrdim, da v naši bolnišnici zagotovo vlada vzdušje, da smo najboljši.
    Čeprav kot organizacija delamo napake, jih je zelo težko priznati, to sem tudi sam žal večkrat opazil.

  6. Kees pravi gor

    Maarten, vedno me je zelo zanimalo, kakšen pritisk imam s strani farmacevtske industrije na zdravnike, da spodbujajo zdravila. Tisti tajski zdravniki tega ne bodo storili iz notranjega prepričanja, menda. Tudi moj prejšnji splošni zdravnik v NL je bil na vratih s pripravljeno škatlo tablet, tako rekoč preden je pacient prišel. Lahko poveš kaj o tem?

    • Martin Vasbinder pravi gor

      Dragi Kees,

      Pritisk industrije je velik, čeprav se mnogi zdravniki tega ne zavedajo. Veliko smernic pripravijo zdravniki, ki jih plača industrija. Te smernice so potem bolj ali manj obvezne.
      Večino študij o novih zdravilih plača tudi industrija, pri poskusih učinka pa mora po predpisih EU sodelovati, kar bolnišnicam prinaša veliko denarja.
      Pri novih zdravilih je treba preveriti, ali so boljša (superiorna) od starih. Nu se uporablja kot merilo, ne slabše (ne slabše) ali po mojem mnenju odveč. Poleg tega se v primerjalnih raziskavah odmerki pogosto spreminjajo.
      V povprečju se enkrat letno doda izdelek, ki je boljši od prejšnjih izdelkov.
      Veliko je tudi substanc, ki ne delujejo, imajo pa nocebo učinek, kar pomeni, da ljudje zaradi stranskih učinkov mislijo, da delujejo blagodejno. To pogosto vidite pri psihiatričnih zdravilih, kot so antidepresivi. Stranski učinki teh zdravil so hudi.
      Zaviralci holesterola, kot so statini, so tudi v razredu "ni potrebe s stranskimi učinki".

      Če vas to zanima, vam svetujem, da preberete knjige naslednjih zdravnikov. Napisane so v razumljivem jeziku.

      https://www.youtube.com/watch?v=D5Wnmhu8_5c
      dr. Dick van der Bijl ima popolno integriteto.
      Tudi dr. Peter Gøtzsche je o tem veliko pisal. Prej zanesljiv Cochrane Institute ga je odpustil in ga zdaj financira industrija: https://www.youtube.com/watch?v=GxTgxCr1RUU
      O prostati: Dr. Richard Ablin "Velika prevara o prostati".
      Ablin je odkritelj PSA

      Potem imamo Bena Goldacra, ki je med drugim napisal knjigi Bad Science in Bad Pharma. Vredno truda.

      Seveda obstaja tudi veliko dobrih zdravil s poudarkom na "zdravi".
      Antibiotiki so eden izmed njih. Želodčni antacidi, kot je omeprazol, so preprečili na milijone želodčnih krvavitev.
      Glavna merila za "nova" zdravila bi morala biti: NNT (Number Needed to treat) in NNH (Number Needed to Harm) ali koliko bolnikov mora jemati ta zdravila, da bi bilo eno od njih boljše, in koliko ljudi mora pogoltnite ta zdravila, da poškodujete enega. Veliko izdelkov ima NNT več kot 500 in NNH manj kot 25. Zato preprosto ne smete upravljati veliko izdelkov.
      Na primer, za injekcije Covid je NNT do zdaj okoli 190, kar pomeni, da morate cepiti 240 ljudi, da preprečite 1 primer Covida 19. Zaenkrat je NNH krog 6. To so številke s konca leta 2020. https://www.thennt.com/review-covid-analysis-2020/

      In tukaj: https://www.researchgate.net/publication/348691034_Title_What_is_the_efficacy_of_a_Covid-19_vaccine_A_viewpoint

      Tukaj je podrobnejša razlaga NNT in NNH.
      https://www.youtube.com/watch?v=lyMvsbiXT1c

      Razumete, da industrija s temi merili ni najbolj zadovoljna, saj jih je težko statistično manipulirati. Te številke pogosto poskušajo prikriti
      Težko je natančno reči, kako velik je vpliv industrije na medicino, vendar ga ocenjujem na več kot 60 %.

      dr. Maarten

  7. Anton pravi gor

    Kako lepa in dobra analiza. Moje pohvale.

    • Van windekens michel pravi gor

      Hvala doktor Maarten. Moja žena je imela srečo, da je prek zdravnika, kot ste vi, spoznala razliko med »medicino in UMETNOSTJO«. Po zaslugi tega zdravnika je zavrnila nadaljnje obsevanje in jemanje zdravil po manjši operaciji raka dojke. Rezultat: zdaj je 7 let brez raka! Kljub temu, da ji je medicinska ekipa v bolnišnici očitala, da se "igra s svojim življenjem". Vse življenje smo hvaležni našemu družinskemu zdravniku za njegov zdrav vpogled. Če bi šlo kaj narobe, tega človeka ne bi krivili, a bi mu bili vseeno hvaležni.
      Hvala tudi dr. Maartenu za vaše razumne in razumne odgovore na številna vprašanja na blogu.

  8. Johnny B.G pravi gor

    Rokodelstvo je tisto, kar naredi razliko v vsakem poklicu, in mislim, da velik denar iz velike farmacije in njen politični lobi igrata zelo grdo vlogo v norosti »staranja«.
    Zdravilna zelišča in njihova uporaba v NL so zelo nejasna, ker so ljudem 60 let prali možgane, zato ljudje z veseljem vsak dan vzamejo tableto proti visokemu krvnemu tlaku ali težavam s spanjem. Vlada in sistem zdravstvenega varstva, ki se igrata v NL, zagotavljata milijone odvisnikov od tablet, medtem ko je rešitev mogoče najti v nečem drugem in to je jasnost. Visok krvni tlak in težave s spanjem niso bolezen in jih zdravstveni sistem niti ne bi smel obravnavati. Oboje je motnja, ki je bila vgrajena, zato se lahko tudi spet zmanjša, ampak ja, potem se pojavi mentaliteta.

  9. Hans pravi gor

    Čudovit komad, napisan iz srca. Najbolj mi ni všeč, da zdravstvena organizacija preprosto prepove izdelek, ki je mnogim zelo dobro pomagal. Mislim, da je bil celo Donald Trump deležen tega, glede na njegovo izjavo. Kako globoko se lahko pogrezneš

  10. lenthai pravi gor

    Dobra zgodba, popolnoma se strinjam, hvala.

  11. chris pravi gor

    Karkoli si mislite o placebu (ali predlogu), deluje. In to zato, ker je naše možgane mogoče programirati ali reprogramirati. O delovanju možganov medicina žal (ali pa tudi ne) še vedno ve zelo malo. Toda raziskave kažejo, da sugestija deluje in da se ta princip lahko uporablja tudi v zdravstvu. Nič več fantazije, samo dejstva, podprta z raziskavami.

    Eden mojih najljubših Tedovih govorov (priporočeno):
    https://www.youtube.com/watch?v=0tqq66zwa7g.

    • Tino Kuis pravi gor

      Dejansko, chris, placebo so zahodna različica molitev, manter in drugih obredov. Nekoč sem slišal zgodbo, da je zdravnik predpisal 'placebo', farmacevt pa je na škatlico tablet pomotoma napisal 'placebo'. Zanj je moral plačati 20 evrov. Pacient je šel iskat tisto, kar je pravzaprav 'placebo' in postal zelo jezen. Placebo zdravniku prihrani čas.

      Najboljši placebo je dober stik med zdravnikom in bolnikom z dobro, sočutno in popolno razlago.

      Mimogrede, v politiki so tudi placebi! In predlogi!

  12. MikeH pravi gor

    Še posebej pri splošnem zdravniku so odločilne izkušnje in zdrava pamet.
    Primer: Pred približno 15 leti sem imel boleče zatrdline na podplatih.
    Ni minilo. grem k zdravniku. Moj starejši, zaupanja vreden osebni zdravnik je bil na zasluženem dopustu.
    Njegova zelo mlada zamenjava mi je nekoč stisnila nogo in me napotila v bolnišnico na ultrazvok.
    Diagnoza: Ledderhoseova bolezen, benigna proliferacija vezivnega tkiva v stopalu. Lahko se pojavi tudi v roki ali penisu, vendar se takrat imenuje drugače.
    Mladi zdravnik je takoj začel govoriti o kirurškem posegu. Nad tem se nisem mogel preveč navdušiti in sem se odločil počakati, dokler se moj osebni zdravnik ne vrne na delo.
    Takoj je izključil kirurški poseg in mi svetoval, naj namesto čvrstih, trdih čevljev nosim prožne superge. Poleg tega mi je predlagal, naj manj izvajam težke počepe.
    Upošteval sem njegov nasvet in težava je 95% izginila. Brez zdravil ali operacije


Pustite komentar

Thailandblog.nl uporablja piškotke

Naša spletna stran najbolje deluje zahvaljujoč piškotkom. Tako si lahko zapomnimo vaše nastavitve, vam izdelamo osebno ponudbo in nam pomagate izboljšati kakovost spletne strani. Preberi več

Da, želim dobro spletno stran