पाठक प्रश्न: पेसमेकर बारे प्रश्नहरू
प्रिय पाठकहरू,
समय भयो। १२ वर्षपछि गोली चर्च वा मन्दिर भएर जानुपर्छ। मेरो मुटु झन्डै गयो। मलाई मुटुको आनुवंशिक विकार छ। प्राविधिक:
1. आनुवंशिक संस्करण MYH7। जीनोटाइप: c.4996G>A (p.Asp1666Asn) MYH7 मा संस्करण।
2. एमआरआईले 16 मिमी सम्म सीरम मोटाई र इन्ट्रामुरल फाइब्रोसिस चिन्हित भएको हाइपरट्रोफिक सीएमपी देखाउँछ।
3. DSE को समयमा NSVTb (28 बिट्स)
4. कोरोनाग्राफी 2016. थोरै घटाइएको LVES (51%) कुनै महत्त्वपूर्ण स्टेनोजहरू छैनन्
5. पम्प शक्ति 30 देखि 40% 60% सामान्य
निदान;
1. न्यूनतम पेसमेकर
2. काँधमा एक परी संग ICD
मेरो प्रश्न यहाँ छ कि कसलाई Pacemaker र/वा ICD सँग अनुभव छ र मलाई सकारात्मक र विशेष गरी नकारात्मक अनुभवहरूको बारेमा थप बताउन सक्नुहुन्छ? मलाई मेरो लागि डच प्रतिबन्धहरू थाहा छ।
1. पेसमेकरले स्वतन्त्र रूपमा कार, मोटरसाइकल र ट्रक चलाउन सक्छ
2. MRI मेरो लागि 1 हराइरहेको छ।
यसबाहेक, एक ICD ले जीवनको सामान्य आनन्द र पेसमेकर कम सीमित गर्दछ। जोखिम: आईसीडी बिना, अकाल मृत्युको जोखिम? डाक्टरको भाषा।
सोध्नुहोस् समयपूर्व के हो? यो मौका आईसीडी (डाक्टरको भाषा) को साथ पनि अवस्थित छ।
मेरो प्राथमिकता पेसमेकर हो। त्यसपछि अन्तिम प्रश्न आउँछ, सेवायोग्यताको सम्बन्धमा (प्रत्येक छ महिनामा एक पटक) के म थाईल्याण्डमा व्यापक रूपमा चिनिने प्रकार खोज्दैछु? यो टाढाबाट र धेरै फैंसी प्रविधि बिना पढ्न योग्य हुनुपर्छ। थाइल्यान्ड र दक्षिण एसियामा सामान्य रूपमा कुन ब्रान्ड राम्रोसँग फिट हुन्छ र यहाँ सबैभन्दा बढी चिनिन्छ?
1. एबट
४१. मेडट्रोनिक
म प्राथमिकता लिएर आएको छु 1. डच कार्डियोलोजिस्ट भन्छन् 2. एबटको थाइल्याण्ड र मलेसियामा धेरैजसो अस्पतालहरू छन्।
अन्य ब्रान्डहरू हुन्:
ए. बोस्टन वैज्ञानिक (पूर्व मार्गदर्शक)
b बायोट्रोनिक
ग माइक्रो पोर्ट
मेरो विचारमा अन्तिम 3 मा कम पहुँच छ। पछिल्लो c, नेदरल्याण्डमा पनि, एक बाहिरी व्यक्ति।
मलाई 10 वर्ष पहिले हृदयघात पछि आईसीडी भएको थियो जसलाई डाक्टरले पेटको समस्या भनेर गल्ती गरे। हस्तक्षेप गर्न नसक्दा वा धेरै ढिलो हस्तक्षेप गर्न नसक्दा, मुटुको ठूलो भाग मरेको छ र मुटुको कामको २०% बाँकी छ।
मैले यसलाई वर्षमा दुई पटक पढेको छु र कहिलेकाहीँ यसलाई एक पटक छोड्छु। मेरो ड्राइभर इजाजतपत्र (कोड 2) नवीकरण गर्नु र एयरपोर्टहरूमा स्क्यानर प्रयोग गर्नु बाहेक, मलाई यस चीजको साथ कुनै समस्या छैन। ब्याट्री अझै २ वर्ष बाँकी छ र बीमा कम्पनीले अनुमति दिएमा बदल्नुहोस्।
त्यसोभए: मेरो मामलामा आईसीडीसँग कुनै सीमित समस्याहरू छैनन्।
अहिलेसम्मका प्रतिक्रियाहरूको लागि धन्यवाद।
थाइल्याण्डमा प्रयोगकर्ता अनुभवहरू र ब्रान्ड र प्राविधिक अनुभवहरूमा सल्लाह खोज्नुहोस्।
साथै अन्य दक्षिण एसियामा (लाओस, कम्बोडिया, मलेसिया र फिलिपिन्स)।
म अधिकांश समय उत्तरादित (परिवार, गृहिणी र हाम्रो कम्पनी) को ५० किलोमिटर उत्तरमा बस्छु। थप रूपमा, Jomtien (छुट्टी कोन्डो) मा र चा-आम र Hua-Hin नजिक (दुबै 50 देखि 30 मिनेट टाढा (टीक छुट्टी घर)।
२ थाई दाजुभाइहरू पनि बैंकक र वरपर बस्छन्।
मलाई थाहा छ 1 एक PACEmaker को कार्यहरू के हुन्। (साइनस ब्राडीकार्डियाको प्रतिरोध गर्दछ)
2. मसँग भिटी चेम्बर ट्याचकोर्डियाको प्रतिरोध गर्न वा कम्तिमा सुधार गर्नको लागि मसँग ICD छ।
मलाई थाहा छ कि तरवार 1 मेरो टाउकोमा 2008 देखि र तरवार 2 2017 देखि झुन्डिरहेको छ।
मसँग Pacemaker, S-CDI र CDi बारे क्याथरिना आइन्डहोभनबाट 3 पुस्तकहरू छन्।
मलाई थाहा छ मेरो अवस्था कस्तो छ। साथै यसले मलाई के गर्न सक्छ -> अन्ततः हृदय विफलताले मर्छ। आनुवंशिक छ: बुबा 68 र एक काका पनि 68। म 67 हुँ ???
मलाई के चिन्ता छ थाइल्याण्डमा ICD र Pacemakers संग "समस्या" को बारे मा वाहकहरु बाट जानकारी। थप रूपमा, उत्तम अस्पतालको लागि सल्लाह वा दिशानिर्देश। र कुन निर्माता।
क्याथरिना र MMC मा Medtronic लाई प्राथमिकता दिइन्छ।
सैनिक अस्पतालमा बायोट्रोनिक्समा उत्तरादित र एबोटस्थित फिसानुवेज अस्पतालमा।
जब म साइटमा छु http://www.stin.nl हेर्नुहोस् र त्यसपछि। ICD र Pacemaker को छुट्टी मा, Uttaradit, Bangkok, Jomtien, Hua Hin, Cha-am, Udon Ratchatani र Chiang Mai जस्ता शहरहरू आयात गर्दै।
कुचिङ (Mh) र मनिला र लाओग आयातको अतिरिक्त, म यो तथ्यमा आएको छु कि एबटमा सबैभन्दा धेरै प्रविष्टिहरू छन्।
मैले अहिले सम्म उल्लेख गरिएको Medtronic मात्र देखेको छु? त्यसैले यो प्रश्न उठ्छ ???
मेरो चिन्ता एक निर्माता वा अर्को संग गुनासो हो। प्रयोगकर्ता अनुभवहरू के छन्। अहिलेसम्म म बेल्जियम, जर्मनी र नेदरल्याण्डमा उपचार वा नियन्त्रणमा छु। थाइल्याण्डमा पनि जस्तै।
अब थाइल्याण्डमा मैले प्रायः फित्सानुलोक वा बैंककमा पेसमेकर प्रत्यारोपण गर्नेछु। वा र त्यो नेदरल्याण्डमा पनि विचार हो।
महत्त्वपूर्ण नभएका लागतहरू प्रतिपूर्ति गरिनेछ।
त्यसैले प्रश्नहरू थप ठोस छन्:
1. हो वा होइन मा समस्याहरू।
2. ICD वा Pacemaker -> मेरो लागि वास्तविक पेसमेकर, जबकि सल्लाह ICD (OWN छनौट) हो।
३. कुन ब्रान्ड ???? त्यहाँ एक वा अर्को संग धेरै वा कम समस्याहरू छन्?
4. कुन अस्पताल सिफारिस गरिन्छ? मेरो अनुहार बैंकक हृदय अस्पताल ?? तर??
त्यहाँ पेसमेकर र ICD को संयोजन CRT-D पनि छ। उसले पहिले पनि मेरो मामलामा सही हस्तक्षेप गरेको छ। कुनै समस्या दिइएको छैन। E'hoven बाट पनि टाढाबाट पढ्न सकिने सेन्ट जुड छ।
मैले सन् १९९१ मा बैंकक अस्पताल पटायामा पेसमेकरको शल्यक्रिया गरेको थिएँ। डा. मनुन एकदमै राम्रो छ, सल्लाहको लागि त्यहाँ जानुहोस् र शल्यक्रिया राम्रो, बलियो र स्वस्थ रहनेछ।
यदि मसँग छनोट थियो भने, म ICD रोज्ने थिएँ। म मेडट्रोनिकलाई रुचाउँछु, किनकि नेदरल्याण्डमा यसको साथ धेरै राम्रो अनुभवहरू भएका छन्। यसबाहेक, डेली ब्लाइन्डसँग आईसीडी छ र यदि तपाईं जीवनको आनन्दको कुरा गर्दै हुनुहुन्छ भने, यो हुन्छ। यो अझै सेट अप छ। तर म तपाईसँग तुलना गर्न चाहन्न किनकि तपाईसँग अझ धेरै गल्ती हुन सक्छ। Khon Kean सँग राम्रो हृदय केन्द्र छ। अन्यथा, डा. मार्टेलाई पनि सोध्नुहोस्।
बिट्स। हो नेदरल्याण्डमा। जर्मन मेक हो। यद्यपि, म अन्य चीजहरू बीचमा राम्रो गर्न सक्षम हुन चाहन्छु। Uttaradit, Phitsanulok र Jmatien (थाइल्याण्ड), मलेशिया र फिलिपिन्स। सारावाकमा थाइल्याण्ड र कुचिङले अग्रता लिएका छन् ।
Khon Kaen अलिकति बाहिर छ तर धेरै धेरै धन्यवाद
मैले 2013 मा ICD प्राप्त गरें किनभने मेरो बायाँ भेन्ट्रिकलमा 19% क्षमता थियो।
६०% ले मुटुबाट शरीरमा रगत पम्प गर्नुलाई जनाउँछ।
बोस्टन साइन्टिफिकको प्लेसमेन्ट पछि, म पूर्ण रूपमा 59% मा फर्किएको छु र सामान्य जीवन बिताउन जारी राखेको छु।
ICD पक्कै पनि सुरक्षित छ किनभने तेस्रो तार ढकढक गर्न त्यहाँ छ र स्थिर उभिँदा तपाईंलाई झटका दिन सक्छ, जसले मलाई सुरक्षित अनुभूति दिन्छ।
पेसमेकर र आईसीडी बीच के भिन्नता छ?
pacemaker
पेसमेकर एउटा सानो यन्त्र हो जुन तपाईंको छाला मुनि राखिन्छ। पेसमेकरले मुटुको धड्कन धेरै कम हुनबाट रोक्छ। आवश्यक भएमा, पेसमेकरले तपाईंको हृदयको ताललाई गति दिन्छ। यो कहिलेकाहीं आवश्यक हुन सक्छ, उदाहरणका लागि जब तपाईं आफैंलाई प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ।
प्रत्यारोपणयोग्य कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD)
आईसीडी पेसमेकर भन्दा अलि ठूलो हुन्छ र पेसमेकरले गर्न सक्ने सबै काम गर्न सक्छ। ICD ले जीवन-धम्की दिने कार्डियक एरिथमियामा पनि हस्तक्षेप गर्न सक्छ। यो बिजुली पल्स प्रयोग गरेर वा बिजुली झटका (डिफिब्रिलेसन) प्रदान गरेर गरिन्छ।
इम्प्लान्टेशन पनि केकको टुक्रा हो (4 घण्टा) र तपाईंलाई एनेस्थेसिया अन्तर्गत राखिने छैन।
बोस्टन एक विश्व प्रसिद्ध उत्पादन हो र थाइल्याण्डका अस्पतालहरूमा पनि चिनिन्छ।
अहिले टेलिफोनसँग जोडिएको बक्सबाट मेरो लागि टाढाबाट पढ्ने काम पनि गरिन्छ ।सुरुमा उनी हरेक हप्ता पढ्थे र अहिले छ महिनामा एकपटक भेटेर मात्रै पढ्थे ।
सबैमा, मेरो अनुभवहरूमा आधारित, म बोस्टनलाई अत्यधिक सिफारिस गर्न सक्छु।
म 15 वर्षको लागि थाइल्याण्ड आउँदैछु र यो सबै मेरो लागि सीमित छैन किनभने आपतकालीन अवस्थामा, हस्तक्षेप थाइल्याण्डको अस्पतालमा पनि गर्न सकिन्छ किनभने म मेरो वालेटमा डाटा सहितको कार्ड बोक्छु।
म बुझ्दिन किन ICD ले तपाईको सामान्य जीवनलाई सीमित गर्दछ।
यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, म तपाईंबाट सुन्न चाहन्छु।
मेरो अघिल्लो व्याख्या हेर्नुहोस्।
कार्य थाहा छ।
जे होस्, म अप्रिल २०२० मा नेदरल्याण्ड्स फर्कन चाहन्छु।
पहिलो लकडाउनमा म यहाँ बसेको थिएँ र भिसाको कुनै समस्या छैन। त्यो बैंक, आम्दानी, उमेर र महिलाको लागि कुनै समस्या छैन।
क्रिसमसको लागि नेदरल्याण्ड्सबाट आतंक फोन। मापन धेरै कमजोर। अब के गर्ने र कसरी गर्ने ?
यहाँ चेकहरूले 100% राहत प्रदान गर्दैन। खैर, केहि परिवर्तन भएको छ।
डच कार्डियोलोजिस्ट (केही राम्रो थाहा छैन) भन्छन् कि म नेदरल्याण्डमा राम्रो छु र मलाई थाहा छ कि यो मामला होइन।
मसँग हृदयघात भएको निदान पछि ICD पनि छ, पम्पिंग पावर 25% सामान्यको सट्टा 30 देखि 60 प्रतिशत। निष्कर्ष विभिन्न हृदय औषधिहरू जस्तै Ace inhibitors, beta blockers र blood thinners, तर ICD को स्थापना पनि हो। मैले एम्स्टर्डमको AMC मा 2011 मा पहिलो प्राप्त गरें। म त्यसपछि सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत थिएँ र अर्को 1 दिनको लागि अवलोकनको लागि बसें। घाउ निको वा प्लास्टरको कारण घर जानुहोस् र केहि दिन नुहाउनु हुँदैन। पछि तपाईलाई एउटा राम्रो सानो दागको साथ छोडियो, तर अन्यथा यसले तपाईलाई कहिल्यै चिन्ता गर्दैन, एक निश्चित बिन्दुमा तपाईलाई थाहा छैन कि तपाईसँग यो छ। सौभाग्यवश, ती 9 वर्षहरूमा मेरो अवस्था बिग्रिएन, तर अलिकति सुधार भयो र ICD कहिल्यै प्रभावकारी भएन। यस कारणले गर्दा, मसँग यो 9 वर्ष भयो र नयाँ नोभेम्बर 2020 मा स्थापना गरिएको थियो, अब स्थानीय एनेस्थेसियाको साथ। बिहान भर्ना र साँझ घर फर्कने। किन AMC, किनकि म अझै काम गर्छु र युरोपमा दर्ता भएको छु, मसँग इसानमा घर र श्रीमती छ, तर म अझै पनि डच स्वास्थ्य सेवामा खुसी छु, यो युरोपमा शीर्ष 3 मा छ, थाई स्वास्थ्य सेवालाई हानि पुर्याउने कुनै कुरा छैन, म पनि यो ठीक छ भन्ने सोच्नुहोस्। केवल तपाईंले निजी जानु पर्छ राम्रोसँग बीमा गरिएको छ, पूर्ण स्थापनाको लागि बिल €19.000 को रकम हो। नयाँ आईसीडीसँगको मोडेम पनि प्राप्त भयो, जसले हरेक रात आईसीडीमा जडान गर्छ र मोबाइल नेटवर्क मार्फत डाटा एएमसीमा फर्वार्ड गर्छ। सोध्नुभयो र यो थाइल्याण्डमा पनि काम गर्दछ। मेरो पनि Medtronics बाट हो र तपाईंले तिनीहरूको साइटमा धेरै जानकारी पाउन सक्नुहुन्छ। कुनै पनि अवस्थामा, शुभकामना र यसको बारेमा धेरै चिन्ता नगर्नुहोस्।
तपाईं MMC को सूची र नेदरल्याण्ड्सको क्याथरिना अस्पताललाई पनि बेवास्ता गर्न चाहनुहुन्न।
कुल 14 दिन (अवश्य) लगभग 200.000 यूरो।
आचेन मा 150.000 यूरो।
Phitsanulok मा 12.000 यूरो। पेसमेकर
प्रिय पेसमेकर बिरामी,
म 2011 देखि Medtronic संग चलिरहेको छु। यससँग मेरो अनुभव राम्रो छ र थाइल्याण्डमा राज्य अस्पतालहरू पनि राम्रोसँग जाँच गर्न जान्छन्
यद्यपि यो प्रत्येक अस्पतालमा वर्षमा एक पटक र अर्को वर्षमा दुई पटक जाँच गर्ने समयको सन्दर्भमा फरक छ।
ब्याट्री नवीकरण गर्दा निजी अस्पतालको तुलनामा राज्यको अस्पतालमा कम खर्च लाग्छ। यदि तपाइँ बीमा हुनुहुन्छ भने, बीमा कम्पनीसँग तपाइँलाई सस्तोमा पठाउने अधिकार छ।
हृदय रोग विशेषज्ञहरु संग अनुभव सबै राम्रो छ। म पटाया नजिकै बस्छु।
शुभकामना जोश