सामान्य चिकित्सक मार्टेनलाई प्रश्न: औषधि प्रयोग (जारी) को कारणले मेरो बिर्सनेपन हो?

मार्टेन वास्बिन्डर इसानमा बस्छन्। उसको पेशा सामान्य व्यवसायी हो, एक पेशा जुन उसले मुख्यतया स्पेनमा अभ्यास गर्यो। थाइल्याण्डब्लगमा उहाँले थाइल्याण्डमा बस्ने पाठकहरूका प्रश्नहरूको जवाफ दिनुहुन्छ।

के तपाइँ मार्टेन को लागी एक प्रश्न छ र तपाइँ थाईल्याण्ड मा बस्नुहुन्छ? यसलाई सम्पादकलाई पठाउनुहोस्: www.thailandblog.nl/contact/ तपाईंले सही जानकारी प्रदान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ जस्तै:

• उमेर
• गुनासोहरू)
• इतिहास
• औषधि प्रयोग, पूरक, आदि सहित।
• धुम्रपान, रक्सी
• अधिक तौल
• कुनै पनि प्रयोगशाला परिणाम र अन्य परीक्षण
• सम्भावित रक्तचाप

फोटो र संलग्नकहरू पठाउन सकिन्छ [ईमेल सुरक्षित] सबै कुरा गुमनाम रूपमा गर्न सकिन्छ, तपाईंको गोपनीयता ग्यारेन्टी छ।

प्रिय मार्टिन,

ढिलो जवाफको लागि म माफी चाहन्छु, तर हामी चाममा छोटो ब्रेकमा थियौं। यो एकदम परिवर्तन हुनुपर्छ, किनकि यदि मैले सही रूपमा बुझें भने, Aspent-m 81 mg र Tamsulosin (मेरो पिसाब कमजोर ट्रिकल हो 😌) प्रयोग गर्न पर्याप्त छ। वा डोक्साजोसिन?

मेरो छाती दुखेको छैन र मेरो पल्स 55 र ​​65 बीचको छ, मेरो रक्तचाप 110-60 छ। म बगैंचामा काम गर्दा पनि।

म तपाईको सल्लाहलाई सकेसम्म पालना गर्ने प्रयास गर्छु।

डाक्टरले मलाई बियर पिउन पनि निषेध गरेको छ (मैले हप्तामा २ पटक बियर लिन्छु) के मैले यसलाई छोड्नुपर्छ?

धन्यवाद र शुभकामना सहित,

तपाईको जवाफको प्रतिक्षामा।

W.

******

प्रिय W.,

यदि बियरले तपाईंको जीवनमा खुशी बढाउँछ भने, म प्रतिरोध गर्दिन। यद्यपि, यसलाई धेरै नगर्नुहोस्।

Tamsulosin ले तपाईंको प्रोस्टेटलाई डोक्साजोसिन जत्तिकै मद्दत गर्छ।

तपाईंको रक्तचाप र तपाईंको पल्स कम पक्षमा छन्। यदि तपाईंको पल्स लामो समयको लागि 50 भन्दा कम हुन्छ भने, पेसमेकर एक विकल्प हो।

त्यसैले अहिलेको लागि केवल तामसुलोसिन र एस्पेन्ट। नाइट्रो स्प्रे मात्र अवस्थामा ...

यदि तपाईंसँग अझै पनि धेरै डक्साजोसिन स्टकमा छ भने, तपाईंले यसको आधा लिन सक्नुहुन्छ।

आफ्नो रक्तचाप र पल्स निगरानी गर्नुहोस्।

भवदीय,

डा. मार्टेन

पहिलो प्रश्न

प्रिय मार्टिन,

मेरो हृदयघात पछि (6 महिना पहिले) मैले अझै पनि प्रयोग गर्ने निम्न औषधिहरू प्राप्त गरें। म पनि भुल्न थालेको छु, के यो औषधिको कारणले हुन सक्छ?

म 83 वर्षको हुँ र अन्यथा स्वस्थ, वजन 67 kg, 1.75 मिटर।

• Atorvastatin Sandos 40mg। सुत्ने समय संग 1x
• Vastarel 35mg। दैनिक २ पटक बिहान र बेलुका
• Ticagretor 90 mg 2x दैनिक, बिहान र बेलुका
• Doxazosin 4 mg 1x दैनिक बिहान
• Aspent-M (एस्पिरिन 81 mg) बिहानको खाजा पछि 1 x दैनिक

दिनमा सातवटा औषधि खानु अलिकति होइन र ?

तपाईको बिचारको लागि दयालु धन्यवाद।

नमस्कार,

W.

*****

प्रिय W,

Vastarel तपाइँको बिर्सने को कारण हुन सक्छ। यो एक उपाय हो जुन अब सिफारिस गरिएको छैन।

Atorvastatin को विशेष गरी तपाईको उमेरमा फाइदा भन्दा बढी हानिहरू छन्।

तपाईंलाई दुईवटा "रगत पातलो गर्ने" दिइनेछ, जसले तपाईंको उमेरमा गम्भीर जोखिमहरू बोक्छ। ticagrelor छोड्नुहोस्। एस्पिरिन मात्र पर्याप्त जोखिमपूर्ण छ।

प्रायः उद्योग द्वारा वित्त पोषित हुने अनुसन्धानमा आधारित, भित्री बानीहरू परिवर्तन गर्न डाक्टरहरूलाई मनाउन अक्सर गाह्रो हुन्छ। उपहारहरू व्यवहार गर्दा यो अझ गाह्रो हुन्छ। बेकरलाई अन्य पीठो प्रयोग गर्न मनाउन पनि गाह्रो हुन्छ जबसम्म यो उसको फाइदाको लागि हुँदैन।

तपाइँको औषधि दिईएको छ, तपाइँसँग एक स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस छ, जसको मतलब तपाइँलाई आराम गर्दा कुनै असुविधा (छाती दुखाइ) छैन। यदि त्यसो हो भने, नाइट्रेटहरू योग्य हुन्छन्। म जहिले पनि मसँग नाइट्रेट स्प्रे (निट्रोलिङ्गुअल) लैजान्छु। छाती दुखाइको लागि जिब्रो मुनि स्प्रे गर्नुहोस्।

डोक्साजोसिन एक अल्फा ब्लकर सामान्यतया प्रोस्टेट समस्याहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ, तर उच्च रक्तचापको लागि पनि काम गर्दछ।

तपाईंको रक्तचापको आधारमा, तपाईंले बढी वा कम औषधि लिन आवश्यक छ। जबसम्म त्यो रक्तचाप 150/90 भन्दा कम छ र तपाईंको आराम पल्स 80 भन्दा माथि र 60 भन्दा कम छैन, त्यहाँ चिन्ताको कुरा छैन।

तपाईंको रक्तचापको लागि एक राम्रो विकल्प vasodilator beta-blocker Carvedilol हो। Carvedilol ले पल्स दर पनि कम गर्छ। क्याल्सियम ब्लकर जस्तै Amlodipine पनि उपयुक्त छ।

मेरो सल्लाह:

• नाश्ता पछि एस्पेन।
• साँझमा Carvedilol वा Amlodipine। (खराब रक्तचाप मा निर्भर गर्दछ)।
• प्रोस्टेट समस्याहरूमा डोक्सासोजिन। बिहान कहिल्यै नलिनुहोस्। यस मामला मा Tamsulosin राम्रो छ।
• आपतकालीन नाइट्रोलिंगुअल स्प्रे।

के तपाईंको कुनै प्रश्न छन्। त्यसपछि हामीलाई थाहा दिनुहोस् र तपाईंको पल्स र रक्तचाप पनि पठाउनुहोस्। के तपाईलाई कहिल्यै छाती दुखेको छ?

भवदीय,

डा. मार्टेन

के तपाइँ मार्टेन को लागी एक प्रश्न छ र तपाइँ थाईल्याण्ड मा बस्नुहुन्छ? यसलाई सम्पादकलाई पठाउनुहोस्: www.thailandblog.nl/contact/ यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंले सही जानकारी प्रदान गर्नुभयो (पृष्ठको शीर्षमा सूची हेर्नुहोस्)।