Maarten Vasbinder lebt im Isaan. Sein Beruf ist Allgemeinarzt, einen Beruf, den er hauptsächlich in Spanien ausübte. Auf Thailandblog beantwortet er Fragen von Lesern, die in Thailand leben, und schreibt über medizinische Fakten.
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- Rauchen, Alkohol
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Lieber Martin,
Ich bin 38 Jahre alt und leide seit 2 Jahren an Typ-2-Diabetes. Ich nehme täglich 850 mg Metformin (1 morgens und 1 abends). Als ich meinen Diabetes entdeckte, lag mein Nüchternwert bei 330 mg/dl. Jetzt habe ich meine Ernährung komplett umgestellt und esse so wenig Kohlenhydrate wie möglich. (+- 1500 Kalorien pro Tag), ich wiege bei 92 Metern immer noch 1.80 kg und möchte gerne ein paar Kilo abnehmen.
Jetzt messe ich regelmäßig meine Blutzuckerwerte und ermittle die Werte nun wie folgt:
- Nüchtern 70 mg/dl
- nach dem Mittagessen 98mg/dl und dann sinken meine Werte weiter auf +- 70mg/dl, obwohl ich regelmäßig (alle 2 Stunden) gesunde Lebensmittel wie Hühnchen, Gemüse, einen Proteinshake esse.
Nun ist es tatsächlich so, dass ich abends gerne 2-3 Stunden schwimme, aber mein Wert vor dem Schwimmen schwankt zwischen 70-80mg/dl, so dass ich Angst habe, dass ich beim Schwimmen einen zu niedrigen Wert bekomme. Nun stellt sich die Frage: Soll ich meinen Metforminspiegel senken, mehr Kohlenhydrate zu mir nehmen oder mit dem Schwimmen aufhören?
Können Sie mir hierzu einen Rat geben?
vielen Dank im Voraus
P
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Lieber P,
Schwimmen Sie einfach weiter und stellen Sie sicher, dass Sie immer etwas Traubenzucker (Glukose) zur Hand haben. Wenn Ihr Zuckerspiegel zu niedrig ist (Hypoglykämie), können Sie etwas Dextrose essen oder trinken und werden sich in etwa zehn Minuten besser fühlen. Normaler Zucker funktioniert auch, allerdings dauert die Erholung etwas länger (ca. 20 Minuten).
Die Wahrscheinlichkeit dafür ist bei Metformin nicht so groß.
Zu wenig Zucker merkt man daran, dass man anfängt zu schwitzen und zu zittern und scheinbar betrunken ist. Sehr niedrige Zuckerwerte können Sie ins Koma versetzen, Aber auch dann bleibt genügend Zeit, um mittels einer Glukose-Infusion oder einer Glukagon-Injektion einzugreifen. Innerhalb weniger Sekunden werden Sie wieder aufwachen. Für Ärzte immer ein sehr zufriedenstellendes Ergebnis einer Behandlung. Dann fühlen wir uns besonders. Kann aber auch. Wenn man alleine ist, wird es schwierig.
Deine Werte sind übrigens ausgezeichnet, könnten sogar noch etwas höher sein.
Machen Sie sich also keine allzu großen Sorgen.
Mit freundlichen Grüßen,
DR. Maarten