Maarten Vasbinder lebt im Isaan. Sein Beruf ist Allgemeinarzt, einen Beruf, den er hauptsächlich in Spanien ausübte. Auf Thailandblog beantwortet er Fragen von Lesern, die in Thailand leben.
Haben Sie eine Frage an Maarten und leben Sie in Thailand? Senden Sie dies an die Redaktion: www.thailandblog.nl/contact/ Es ist wichtig, dass Sie die richtigen Informationen angeben, wie zum Beispiel:
- Leeftijd
- Beschwerden)
- Geschichte
- Verwendung von Medikamenten, einschließlich Nahrungsergänzungsmitteln usw.
- Rauchen, Alkohol
- Übergewicht
- Optional: Laborergebnisse und andere Tests
- Möglicher Blutdruck
Sie können Fotos an senden [E-Mail geschützt] Alles kann anonym erfolgen, Ihre Privatsphäre ist gewährleistet.
Lieber Martin,
Ich bin P., 63 Jahre alt, mit einer Thailänderin verheiratet und trinke in Maßen ein Glas Whisky, rauche aber immer noch (20 am Tag). Ich gehe jeden Tag etwa 20 Minuten mit meinem Hund spazieren, habe aber in der Vergangenheit viel Zeit vor meinem Computer verbracht, was jetzt drastisch eingeschränkt ist.
Ich habe aufgrund der täglichen Messungen im Krankenhaus keinen Bluthochdruck, bin nicht übergewichtig und nehme keine Medikamente und fühle mich ansonsten gesund.
Ich bin sehr hygienisch mit mir selbst und dusche mindestens 2 x am Tag (im Sommer öfter) gründlich und lange. Nach jedem Stuhlgang (alle paar Tage und schon gar nicht jeden Tag) benutze ich die vorhandene thailändische Analdusche und wasche mich anschließend sofort mit einem Waschlappen mit Wasser und Seife. Aber vor kurzem hatte ich zum dritten Mal in 11 Monaten eine sehr schmerzhafte perianale Abszessoperation im Krankenhaus. Ich muss diesen Monat immer noch jeden Tag ins Krankenhaus für meine tägliche Wundversorgung und habe lange, schmerzhafte Nachwirkungen.
Meine Frage an Sie lautet: Kann eine hygienische Analdusche mit Powerstrahl einen perianalen Abszess verursachen? Wenn nicht?… was kann sonst noch die Ursache für diese sehr schmerzhaften Beschwerden und Operationen sein? Wurde die Operationswunde ordnungsgemäß gereinigt? (Ich denke ja).
Besteht die Möglichkeit eines vierten perianalen Abszesses und was kann man tun, um diesem sehr schmerzhaften Elend vorzubeugen?
Vielleicht bietet ein Darmstoma eine Lösung? Ich warte nicht länger auf einen vierten oder fünften perianalen Abszess
Mit freundlichen Grüßen und ich warte auf Ihre professionelle Antwort, da es schwierig ist, mit meinem chinesischen/thailändischen Arzt zu kommunizieren.
P.
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Lieber P,
Perianale Abszesse sind in der Tat sehr schmerzhaft, ebenso wie die Behandlung. Es gibt mehrere mögliche Ursachen:
- Verstopfter Ausgang einer Analdrüse.
- Geschlechtskrankheiten.
- IBD (entzündliche Darmerkrankung), wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.
- Verstopfung.
- Durchfall.
- Verwendung von Prednison oder Chemotherapie.
- Diabetes.
- Fistel (in diesem Fall eine Verbindung zwischen Darm und Haut um den Anus).
- Risse (Risse) im Analkanal.
Die Tatsache, dass der Abszess immer wieder auftritt, lässt den Verdacht auf eine Fistel aufkommen, die möglicherweise auch beim ersten Eingriff entstanden ist. Eine Fistel ist oft schwer aufzuspüren. Sie können eine Untersuchung (Fistulographie) beantragen. Manchmal können sie auch im MRT gesehen werden.
Eine Betrachtung des Analkanals mit einem Endoskop kann manchmal zur Entdeckung eines Abszesses im Kanal führen.
Ich gehe davon aus, dass Ihr Arzt ein auf diesem Gebiet erfahrener Chirurg ist. Wenn nicht, suchen Sie einen Chirurgen auf. Ein Chirurg wird versuchen, die Fistel und den Abszess vollständig zu entfernen. Nehmen Sie nach jedem Eingriff ein warmes Sitzbad. Dies lindert Schmerzen und fördert die Heilung.
Eine Analdusche ist in Ordnung, aber ohne Gewalt. Ich würde kein Toilettenpapier verwenden. Behandle deinen Anus mit Liebe.
Ich glaube nicht, dass ein Stoma eine gute Idee ist. Das macht auch keinen Spaß.
Da Sie nicht jeden Tag Stuhlgang haben, empfehle ich Ihnen die Einnahme eines Ballaststoffpräparats wie Duphalac. Ein großer Teelöffel nach jeder Mahlzeit und einer vor dem Schlafengehen.
Mit freundlichen Grüßen,
DR. Maarten