Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je ljekar opšte prakse, profesijom kojom se uglavnom bavio u Španiji. Na Thailandblog-u odgovara na pitanja čitalaca koji žive na Tajlandu.
Imate li pitanje za Maarten i živite li na Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da date tačne informacije kao što su:
- Starost
- pritužbe)
- istorija
- Upotreba lijekova, uključujući suplemente itd.
- Pušenje, alkohol
- prekomjerna težina
- Moguće laboratorijske i druge pretrage
- Mogući krvni pritisak
Fotografije i priloge možete slati na [email zaštićen] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zagarantovana.
Dragi Martine,
Mogu li da pitam šta mislite o prelasku sa metformina 1500 mg/dan na injekciju semaglutida (ozempic) 1/sedmično za lečenje dijabetesa tipa 2?
Sa BMI od nešto više od 33 (1.80 m, 108 kg) pitao sam se da li bi ovi proizvodi za dijabetes novije generacije bili bolji u mom slučaju, kombinovani gubitak težine bi bio lijep bonus.
Pročitao sam još bolje kritike o tirzepatidu, ali vjerovatno još nije dostupan na Tajlandu.
Hvala na informacijama.
Pozdrav,
P.
****
Poštovani P,
Ako možete održavati nivo šećera uz metformin, ne vidim razlog za prelazak na novi lijek, bez obzira koliko su dobre kritike. Imajte na umu da te recenzije uglavnom pravi proizvođač, koji plaća poznate kardiologe, ako mogu staviti svoje ime ispod recenzija.
Evo nezavisne recenzije u kojoj se (još) ne preporučuje semaglutid. Međutim, to nije baš negativno.
https://www.ge-bu.nl/artikel/semaglutide-voor-gewichtsverlies-bij-obesitas?full
Ni prebacivanje neće biti lako. Mogućnost hipoglikemije je realna tokom tog perioda. Ako promijenite, vodite računa da uvijek imate glukozu ili šećer sa sobom.
Tada smo imali skandal Avanda (rosiglitazon). To bi spriječilo zatajenje srca i smanjilo šećer. Šećer je pao, ali je zapravo uzrokovao zatajenje srca. Kao rezultat toga umrlo je 80.000 ljudi. Izgubio sam nekoliko pacijenata jer sam odbio da ga prepišem. Čak je uložena i prijava.
Metformin je na tržištu od 1975. godine, a prvi put je upotrijebljen 1957. godine. Znamo sve nuspojave metformina, uključujući i to da ima manji učinak na težinu. Nisu uočeni negativni uticaji na potomstvo, iako s tim treba biti oprezan.
Nadam se da sada imate dovoljno informacija da donesete odluku.
S poštovanjem,
dr. Maarten
Imate li pitanje za Maarten i živite li na Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da date tačne podatke (pogledajte listu na vrhu stranice).