Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je ljekar opšte prakse, profesijom kojom se uglavnom bavio u Španiji. Na Thailandblog-u odgovara na pitanja čitalaca koji žive na Tajlandu.

Imate li pitanje za Maarten i živite li na Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da date tačne informacije kao što su:

  • Starost
  • pritužbe)
  • istorija
  • Upotreba lijekova, uključujući suplemente itd.
  • Pušenje, alkohol
  • prekomjerna težina
  • Moguće laboratorijske i druge pretrage
  • Mogući krvni pritisak

Fotografije i priloge možete slati na [email zaštićen] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zagarantovana.


Dragi Martine,

Zovem se H. Imam 78 godina, visok sam 1,67 m i težak 74 kg. Prije dvije godine dijagnosticirana mi je hronična bolest bubrega. Takođe imam dijabetes tipa 2 i nepravilan rad srca. Ne pušim i pijem 0,6 litara piva dnevno.

Svaka tri mjeseca posjećujem specijaliste da mi pregleda bubrege i da mi krv u laboratoriju. Doktor me pita kako sam, provjerava mi noge i napiše ponovljeni recept. Kaže mi da su moje krvne vrijednosti dobre za moje stanje, ali prije dvije godine mi je rekao da moram na dijalizu u roku od godinu dana. Srećom, to se još nije dogodilo, ali pitam se kada će? Da li to ima veze sa mojim krvnim vrednostima? Na primjer, 29. novembra 2022. moji nivoi punđice su bili 34, a kreatinin 2,66. 21. februara 2023. moji nivoi punđice su bili 37,0, a kreatinin 2,56.

Uzimam sledeće lekove: Lerkanidipin 20 mg 1 put dnevno, Glipizid 5 mg 1 put dnevno, Pantoprazol 40 mg 1 put dnevno, Varfarin natrijum 2,5 mg 1 put dnevno, Kalcijum karbonat 1000 mg 1 put dnevno, Nifedipin 20 mg 1 put dnevno, folna kiselina 5 mg 1 put dnevno, Fero B Cal 3 puta dnevno i tamsulozin hidrohlorid 0,4 mg 1 put dnevno.

Imam jak svrab uveče i grčeve u nogama, posebno u ranim jutarnjim satima, a redovno grčeve u rukama tokom dana. Može li to biti povezano s mojim problemima s bubrezima?

Zamolio bih vas za mišljenje i savjet.

Srdačni pozdravi,

H.

******

Dragi h, 
Predvidjeti kada će vam trebati dijaliza je teško. Ako vam se noge debljaju, prijavite to. Ako požutite, hitno je.
Često stvari idu dobro godinama bez dijalize.
BUN 37 je i dalje prihvatljiv. Kreatinin takođe. Omjer (14,5) pada između 10:1 i 20:1. Imati GFR (stopu glomerularne filtracije) uradite sledeći put kada posetite specijaliste.
Uz vaše lijekove primjećujem da koristite tri alfa blokatora. Lerkanidipin, Amlodipin i Tamsulozin. Oni takođe mogu biti krivi za grč. Oni takođe mogu uzrokovati tečnost u nogama, ali teško mogu oštetiti bubrege.
Pošto niste spomenuli krvni pritisak, ne mogu predložiti alternativu.
Kalcijum karbonat može povećati kreatinin. Ponekad je potrebno održavati nivoe fosfora.
Sve u svemu, još ne izgleda previše zabrinjavajuće, ali nešto treba učiniti u vezi s lijekovima.
S poštovanjem,
dr. Maarten

Imate li pitanje za Maarten i živite li na Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da date tačne podatke (pogledajte listu na vrhu stranice).

Komentari nisu mogući.


Ostavite komentar

Thailandblog.nl koristi kolačiće

Naša web stranica najbolje funkcionira zahvaljujući kolačićima. Na taj način možemo zapamtiti vaša podešavanja, napraviti vam ličnu ponudu i pomoći nam da poboljšamo kvalitetu web stranice. Pročitajte više

Da, želim dobru web stranicu