Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je ljekar opšte prakse, profesijom kojom se uglavnom bavio u Španiji. Na Thailandblog-u odgovara na pitanja čitatelja koji žive na Tajlandu i piše o medicinskim činjenicama.
Imate li pitanje za Maarten i živite li na Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da date tačne informacije kao što su:
- Starost
- pritužbe)
- istorija
- Upotreba lijekova, uključujući suplemente itd.
- Pušenje, alkohol
- prekomjerna težina
- Opciono: laboratorijski rezultati i drugi testovi
- Mogući krvni pritisak
Možete slati fotografije na [email zaštićen] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zagarantovana.
Napomena: Opcija odgovora je podrazumevano onemogućena kako bi se sprečila zabuna sa nemedicinski potkrijepljenim savetima dobronamernih čitalaca.
Dragi Martine,
Vorig jaar april is er een stent ingeplant en ik heb al heel lang last van hoge bloeddruk. Ik neem nu volgende medicatie. Amlor, een half pilletje Nebivolol, en normalerwijze ook co-lisinopril en Atorvastatin 40 mg. Die laatste twee ben ik thuis domweg vergeten mee te nemen naar Thailand. Ik ben hier naar de lokale dokter geweest, maar die heeft blijkbaar schrik om de importmedicatie te wijzigen. Dat betekent dat ik 1 euro per pil voor de Atorvastatin dien te betalen.
Nu mijn vraag, kunt u mij een lokaal vervangmiddel aanbevelen en de dosis aub, voor de Atorvastatin en eventueel de co-lisinopril (het diureticum daarvan is vervangen door 12,5 mg hydrochlorothiazide).
Mijn bloeddruk eergisteren was 100 over 60
Bijzonder hartelijk dank bij voorbaat
D.
*****
Dragi D,
De stent is vermoedelijk in één van de kransslagaderen geplaatst. Verder bent u wat zuinig met uw gegevens.
In plaats van de dure Atorvastatin kunt u Simvastatin (Bestatin) 40 mg nemen. Controleer dan het cholesterol na 3 maanden. Dat Atorvastatin beter is, is nooit aangetoond.
Afhankelijk van uw leeftijd en de hoogte van het cholesterol is een statine aangewezen, hoewel er steeds meer bewijs komt, dat ze niet echt veel uithalen. 100 mensen moeten behandeld worden, om één hartaanval te voorkomen.
Uw bloeddruk was gisteren nog al laag. Is dat normaal? Zo ja, probeer dan in plaats van co-lisinopril, lisinopril alleen. Combinatie preparaten zijn van veel duurder dan de som van de afzonderlijke preparaten.
Voor u is een goede bloeddruk: 120/80
Tenzij er een goede reden voor hydrochlortiazide, hoeft u dat waarschijnlijk niet te nemen. Wat mij opvalt is dat u geen stollingsremmer slikt. Meestal zijn ze daar in NL nogal gul mee. Als die gestopt is, zo laten.
S poštovanjem,
dr. Maarten