Bir elin yaptığını diğerinin bilmesine izin verme
Yakın zamanda Hollanda'daki sağlık sigortamın (VGZ) uygulamasını telefonuma yüklediğim için birdenbire birçok veriyi görüntüleyebildim. Pratisyen hekimin üç aylık dönemin her ilk gününde 21 avronun üzerinde bir kayıt ücreti beyan etmesi dikkat çekiciydi. Bağlı bir vakıf ve bir ortaklık da her üç ayda bir bir miktar para alıyor.
Garip bir şey çünkü yaklaşık on yıldır Hollanda'dan kaydım silinmiş durumda. Bu dönemde GP postası kesinlikle hiçbir şey yapmadan defterlerine 1000 Euro tutarında bir miktar eklemeyi başardı. Bir daha oraya hiç rapor vermedim. Niyetin bu olduğunu düşünmüyorum, özellikle de artan sağlık harcamalarıyla ilgili tüm bu hikayelerde...
VGZ'ye yapılan şikayet, bunun Hollanda'daki olayların en normal seyri olduğunu gösteriyor. Buna son vermek istersem aile hekimliğimden kaydımı silmem gerekiyor.
Bu kulağa olduğundan daha basit geliyor çünkü eski doktorum artık daha büyük bir bütün halinde birleşti. Eski e-posta adresi artık çalışmıyor. Ve e-postayı VGZ'ye geri alıyorum. Ancak yaşlı bir tilki kandırılamaz. Çeşitli Google aramaları sonucunda yeni adresi buldum ve buradan abonelikten çıkmamı istedim. Bekleyin ve her şeyin yolunda gidip gitmediğini görün.
Söz konusu kişinin kaydının silinmesi durumunda sigorta şirketinin sağlık sigortasını hızlı bir şekilde feshetmesi dikkat çekicidir. Anlaşılan bir sigortacı belediye yönetiminde olup biteni çok iyi biliyor. Bunun (GP) doktorlara yapılan geri ödemeler açısından hemen sonuç doğurmaması bir boşluktur.
Bir sigorta şirketinin yurt dışında tedavi tekliflerine veya sağlık bakım maliyetlerini önemli ölçüde azaltabilecek ilaçların Hollanda'da satın alınmasına karşı sağır olması da kabul edilemez. Primleri artırmak daha kolay…
Bu yöneticilerin hepsini işsiz bırakmak istemezsiniz 🙂
Bunca zamandır kayıtlısınız ve bu nedenle o pratisyen hekime gidebilirsiniz, hatta belki başka bir potansiyel müşterinin yerini bile aldınız. Dolayısıyla maliyetlerin de söz konusu olması mantıklıdır. Bin avro çok gibi görünüyor ama bu 9 yıllık dönemde ayda 10 avronun altında kalıyor. Kendinizi biraz daha iyi bilgilendirseydiniz bunu biliyor olurdunuz.
Bu nedenle sigortacılar, A kişisi için pratisyen hekime aylık geri ödeme yapma talebinde bulunur. O halde sigortacının, Bay A'nın sigortadan kaydının silinmesi nedeniyle doktorun herhangi bir geri ödeme almayacağını söylemesi basit. Daha sonra pratisyen hekim de bu değişikliği işleyebilir. Sadece sigortacı ile aile hekimi arasındaki bir şey.
Hikaye tamamen doğru değil
Bir pratisyen hekimin kolektifi, muayenehanesini yürütmesine ve ziyaret ettiğinizde konsültasyon maliyetlerini düşük tutmasına olanak tanır.
Çünkü eğer pratisyen hekiminizi ziyaret ederseniz, konsültasyon ücreti 20 Euro'dur (en azından benim pratisyen hekimim) Bu, 100 Euro'dan daha az bir ücret karşılığında konsültasyon için dışarı çıkamayacağınız hastane ziyaretinin tam tersidir.
Belki pratisyen hekimlere tedavi başına değil, üç ayda bir ödeme yapılıyordur.
Bu bana garip gelmiyor. Ben de aynı bürokratik 'düzenlemelerle' uğraşmak zorundayım. Ben Tayland'dayken doktorum birkaç kez konsültasyon için fatura kesti. Bunu sağlık sigortama bildirdiğimde bunu pratisyen hekime bildirmem istendi! Onlara 'Sağlık sigortamın çalışanı değilim' dedim. Sonra sessizlik oldu.
Asistanlar, yaptıkları her eylem için, onlara herhangi bir şey için yaklaştığınızda bir 'danışmanlık' ücreti alırlar. Pratisyen hekime yapılan bir telefon görüşmesi zaten bir konsültasyondur.
Hollanda'nın 'bakımı' birçok hastadan daha hasta.
Hans, bu tuhaf bir hikaye. 10 yılı aşkın süredir kaydınız silinmiştir. Ama hâlâ VGZ sigortanız var çünkü uygulamalarını indirdiğinizi yazıyorsunuz ve bunu ancak sigortalı olduğunuzu biliyorsanız yapıyorsunuz. Ama bunu bilmiyor olamazsın çünkü ödeme yapmadın...... değil mi???? Yoksa prim ödediniz mi ama neden????
O yüzden şu anda mantığı takip edemiyorum.
Hans'ın VGZ göçmen sigortasına sahip olduğunu varsayıyorum.
Taylandblog'dan hikayelerimi takip edenler bilir ki VGZ aracılığıyla Evrensel Komple Poliçe ile tabiri caizse expat sigortasıyla sigortalıyım. Geçen yıl hala Univé'de sigortalıydım ama bu sigortaları kardeş şirket VGZ'ye devrettiler. O halde uygulamayı birkaç ay sonra indirmem hem mantıklı, hem de tuhaf değil mi? Prim ödüyorum (ayda 572 avro) ama on yıldır 'normal' sağlık sigortam yok.
Aynı şey, eczanelerde ilk önce ayrı ayrı listelenen ilaçları açıklayanlarda da oluyor, birçok şikayetin ortadan kalkmasından sonra, hiçbir açıklama alamasanız veya ilaçları yıllardır kullanıyor olsanız bile yine de para alıyorlar.
Yıllardır kullandığınız bir ilaç için eczaneye gittiğinizde, haplar eskiden beyazdı ama şimdi turuncu, Tedarikçinin telefonla aradığı beyaz hapları temin edemiyorsunuz. Ama bunu sizinle paylaşmayı atlıyorlar.