Tanong sa pangkalahatang practitioner na si Maarten: Inirerekomenda ng Urologist ang robotic prostate surgery
Si Maarten Vasbinder ay nakatira sa Isaan. Ang kanyang propesyon ay general practitioner, isang propesyon na pangunahin niyang ginagawa sa Espanya. Sa Thailandblog sinasagot niya ang mga tanong mula sa mga mambabasa na nakatira sa Thailand at nagsusulat tungkol sa mga medikal na katotohanan.
May tanong ka ba kay Maarten at nakatira ka ba sa Thailand? Ipadala ito sa editor: www.thailandblog.nl/contact/ Mahalagang magbigay ka ng tamang impormasyon tulad ng:
- Edad
- Mga reklamo)
- Kasaysayan
- Paggamit ng gamot, kabilang ang mga pandagdag, atbp.
- Paninigarilyo, alak
- sobrang timbang
- Opsyonal: mga resulta ng laboratoryo at iba pang mga pagsusuri
- Posibleng presyon ng dugo
Maaari kang magpadala ng mga larawan sa [protektado ng email] lahat ay maaaring gawin nang hindi nagpapakilala, ang iyong privacy ay garantisadong.
Tandaan: Ang opsyon sa pagtugon ay hindi pinagana bilang default upang maiwasan ang pagkalito sa hindi medikal na pagpapatibay ng payo ng mga mambabasa na may mabuting layunin.
Mahal na Martin,
Ako ay 70 taong gulang, 3 buwan sa isang taon sa Thailand tulad ngayon at malusog. Magdusa lang sa mataas na presyon ng dugo, kumuha ng Irbesartan at maglakad ng magandang distansya araw-araw upang mapanatili itong kontrolado. Matagal na akong sensitibo sa banayad na cystitis at nagsagawa ng mga pagsusuri sa PSA noong panahong iyon dahil sa masakit na pananakit. Tatlong taon na ang nakalipas ay tumaas ito mula 5.6 hanggang 8.2. Masarap ang pakiramdam ng prostate. Hindi ko gusto ang isang biopsy at iniwan ito sa ganoong paraan.
Dahil sa pagkamatay ng isang kaibigan mula sa prostate cancer, hiniling muli ang isang PSA test anim na buwan na ang nakalipas: ngayon ay 8.8. Ang isang MRI scan ay nagpahiwatig ng halaga ng Pirads na 4 na may posibilidad na magkaroon ng kanser. Ang kasunod na biopsy ay nagpahiwatig ng halaga ng Gleason na 7 (3+4). Inirerekomenda ng urologist ang robotic prostate surgery, kaya alisin ito.
Ang mga posibleng kahihinatnan ng mga problema sa pagtayo, kawalan ng lakas at kawalan ng pagpipigil ay nag-aalangan muli sa akin. Magpatuloy sa aktibong pagsubaybay, ngunit ano ang mga indikasyon para sa follow-up na paggamot?
Nais ang iyong opinyon.
Taos-puso,
W.
*****
Mahal na W.
Ayon sa MRI, malaki ang posibilidad na malignant ang abnormality sa prostate na iyon. Sa iyong kaso, ang pagkakataon na ikaw ay mamatay sa prostate cancer sa loob ng 10 taon ay 6% at pagkatapos ng 15 taon 8%. Bale, ito ay maganda sa istatistika, ngunit siyempre hindi ito ginagarantiya na isa ka sa mga masuwerteng makakaligtas.
Sa kabilang banda, ang operasyon ng Da Vinci robot ay hindi rin walang panganib. Maaaring malubha ang mga side effect at magpapatuloy ang mga pagsusuri pagkatapos.
Sa iyong kaso, pipiliin ko ang aktibong pagsubaybay, na nangangahulugang regular na MRI. Hindi na dapat kailanganin ang mga biopsy.
Kung ang tumor ay patuloy na lumalaki nang mabilis, kakailanganin pa rin ang interbensyon. Gayunpaman, ang mga halaga ng PSA ay hindi mapagpasyahan para dito. Gayunpaman, kung mayroon kang isang napaka-agresibong kanser, walang lunas.
Sa taong ito ang TOOKAD therapy mula sa Israel ay magsisimula rin sa EU: www.globes.co.il/en/article-eu-cttee-approves-israel-cancer-drug-1001206170
Kung gusto mong malaman ang higit pa, mangyaring makipag-ugnayan sa Weizmann Institute. Napaka matulungin at palakaibigan nila doon. Gumagana lamang ito kung lokal ang tumor. Tanungin ang iyong urologist tungkol sa posibilidad na ito, ngunit mag-ingat. Ang mga doktor ay kadalasang napakakonserbatibo at ang robot ay dapat ding bayaran.
Ang nakamit vriendelijke groet,
Martin Vasbinder