Mos lejoni që njëra dorë të dijë se çfarë po bën tjetra
Për shkak se kohët e fundit vendosa aplikacionin e sigurimit tim shëndetësor në Holandë (VGZ) në telefonin tim, papritmas arrita të shikoja shumë të dhëna. Ishte mbresëlënëse që mjeku i përgjithshëm ngarkonte një tarifë regjistrimi prej më shumë se 21 euro çdo ditë të parë të tremujorit. Një fondacion i lidhur dhe një partneritet gjithashtu marrin disa para çdo tremujor.
Një gjë e çuditshme, sepse kam rreth dhjetë vjet që jam çregjistruar nga Holanda. Në atë periudhë, posta e mjekut sigurisht që ka mundur t'i shtojë librave një shumë prej 1000 eurosh, pa bërë asgjë për të. Nuk kam raportuar më atje. Nuk mendoj se është ky qëllimi, veçanërisht me gjithë ato histori për rritjen e kostove të kujdesit shëndetësor...
Ankesa në VGZ tregon se kjo është rrjedha më normale e ngjarjeve në Holandë. Nëse dua t'i jap fund, duhet të çabonohem nga mjeku im i përgjithshëm.
Kjo tingëllon më e thjeshtë se sa është, sepse mjeku im i vjetër i përgjithshëm tani është zhytur në një tërësi më të madhe. Adresa e vjetër e emailit nuk funksionon më. Dhe unë e kthej emailin në VGZ. Sidoqoftë, një dhelpër e vjetër nuk mund të kapet për një vrimë. Nëpërmjet të gjitha llojeve të kërkimeve në google gjej adresën e re dhe kërkoj të çabonohem atje. Thjesht prisni të shihni nëse gjithçka shkon mirë.
Është për t'u shquar që një sigurues shpejton të ndërpresë sigurimin shëndetësor nëse personi në fjalë çregjistrohet. Me sa duket një sigurues e di shumë mirë se çfarë ndodh në administratën komunale. Fakti që kjo nuk sjell menjëherë pasoja për rimbursimet për mjekët dhe mjekët e përgjithshëm është një boshllëk.
As nuk është e pranueshme që një sigurues të mos jetë i shurdhër ndaj propozimeve për trajtim jashtë vendit, apo blerjes së ilaçeve në Holandë që mund të ulin ndjeshëm kostot e kujdesit shëndetësor. Rritja e primeve është më e lehtë…
Ju nuk dëshironi t'i lini të gjithë ata menaxherë pa punë, apo jo 🙂
Ju keni qenë të regjistruar gjatë gjithë kësaj kohe dhe për këtë arsye mund të shkoni në atë GP, ndoshta ju keni zënë edhe vendin e një klienti tjetër të mundshëm. Pra, është logjike që ka kosto të përfshira. Një mijë euro duken shumë, por janë më pak se 9 euro në muaj për një periudhë 10 vjeçare. Nëse do ta kishit informuar veten pak më mirë, do ta kishit ditur edhe këtë, meqë ra fjala.
Prandaj, siguruesit marrin një kërkesë për të paguar një rimbursim mujor te mjeku i përgjithshëm për personin A. Atëherë siguruesi e ka të lehtë të thotë që mjeku i shtëpisë nuk do të rimbursohet sepse zoti A është çregjistruar nga sigurimi. Pastaj mjeku i përgjithshëm mund ta përpunojë këtë ndryshim. Vetëm diçka mes siguruesit dhe mjekut.
Historia nuk është plotësisht e drejtë
Kolektivi i një mjeku të përgjithshëm e lejon atë të drejtojë praktikën e tij dhe të mbajë kostot e konsultimit të ulëta kur të vini,
Sepse nëse vizitoni mjekun tuaj të përgjithshëm, një konsultë kushton 20 € (të paktën mjeku im i përgjithshëm) Kjo është në kontrast të plotë me një vizitë në spital ku nuk mund të dilni për një konsultë për më pak se 100 €.
Ndoshta mjekët e përgjithshëm nuk paguhen për trajtim, por një herë në tremujor.
Nuk është e çuditshme për mua. Më duhet të merrem me të njëjtat 'rregullore' burokratike. Mjeku im i përgjithshëm ngarkoi disa herë për një konsultë gjatë qëndrimit në Tajlandë. Kur e raportova këtë në sigurimin tim shëndetësor, m'u kërkua t'ia tregoja këtë mjekut tim të përgjithshëm! Bëj të ditur se 'nuk jam i punësuar nga siguruesi im shëndetësor'. Pas kësaj heshti.
Asistentët marrin një 'konsultim' për çdo veprim që bëjnë, kur i drejtoheni për ndonjë gjë. Një telefonatë me mjekun është tashmë një konsultë.
'Kujdesi' holandez është më i sëmurë se shumë pacientë.
Hans, një histori e çuditshme, apo jo? Ju jeni çregjistruar për më shumë se 10 vjet. Por ju keni ende sigurim VGZ, sepse shkruani që keni shkarkuar aplikacionin e tyre dhe këtë e bëni vetëm nëse e dini që jeni i siguruar. Por ju nuk mund ta dini këtë, sepse nuk keni paguar……….apo???? Apo keni paguar një premium, por atëherë pse ????
Kështu që nuk mund të ndjek logjikën.
Unë supozoj se Hans ka sigurimin e emigrantëve VGZ.
Kushdo që ndjek tregimet e mia në blogun e Tajlandës e di që unë jam i siguruar përmes VGZ me Politikën e Plotë Universale, të themi një sigurim emigranti. Vitin e kaluar isha ende i siguruar në Univé, por ato ia kanë transferuar këto polica te kompania simotra VGZ. Atëherë është logjike dhe aspak e çuditshme që ta shkarkoj aplikacionin pas disa muajsh? Unë paguaj premium (572 euro në muaj) por nuk kam sigurim shëndetësor 'të zakonshëm' për dhjetë vjet.
E njëjta gjë ndodh në farmaci duke shpjeguar medikamente që fillimisht janë renditur veçmas pas shumë ankesave, por nuk i marrin paratë edhe nëse nuk merrni shpjegim ose i përdorni ilaçet prej vitesh.
Nëse vini në farmaci për një ilaç që keni përdorur prej vitesh, pilulat e para të bardha tani janë portokalli. Kontakt telefonik. Furnizuesi nuk mund të dorëzojë të bardha. Por ata kalojnë duke ju thënë.