Pyetje për mjekun e përgjithshëm Maarten: STD u kontraktua, ndoshta vuan nga mycoplasma hominis për 15 muaj.

Maarten Vasbinder jeton në Isaan. Profesioni i tij është mjek i përgjithshëm, profesion të cilin e ka ushtruar kryesisht në Spanjë. Në Thailandblog ai u përgjigjet pyetjeve të lexuesve që jetojnë në Tajlandë dhe shkruan për fakte mjekësore.

Keni një pyetje për Maarten dhe a jetoni në Tajlandë? Dërgojani këtë redaktuesit: www.thailandblog.nl/contact/ Është e rëndësishme që të jepni informacionin e saktë si p.sh.

• moshë
• Ankesat)
• Historia
• Përdorimi i barnave, duke përfshirë suplementet, etj.
• Pirja e duhanit, alkooli
• mbipeshë
• Opsionale: rezultatet laboratorike dhe teste të tjera
• Presioni i mundshëm i gjakut

Mund të dërgoni foto në [email mbrojtur] gjithçka mund të bëhet në mënyrë anonime, privatësia juaj është e garantuar.

Shënim: Opsioni i përgjigjes është i çaktivizuar si parazgjedhje për të parandaluar konfuzionin me këshillat jo të vërtetuara mjekësore nga lexuesit me qëllime të mira.

I dashur Martin,

Informacione të përgjithshme:

• Mosha 62 vjec
  Pesha 105 kg

Ankesa shëndetësore: Ndoshta vuan nga mycoplasma hominis prej 15 muajsh.

Historia: Kam pasur 2 lidhje afatshkurtra – janar 2018 dhe më vonë tetor 2018 – me 2 zonja të ndryshme tajlandeze dhe në të dyja rastet diçka nuk shkoi mirë me kontraceptivët gjatë marrëdhënieve seksuale (pa anal).

Ankesa: Në janar 2018 kam vënë re një rrjedhje të lehtë të bardhë nga uretra; vetëm në mëngjes dhe i parëndësishëm. Pas 3 javësh shkuam në spital (Zinxhiri Ram) për ekzaminim. Këtu gjaku u testua për HIV, Hepatit (i menduar 2 lloje) dhe Sifilis. Të gjitha negative. Pa hetime të mëtejshme, u bë një prognozë e gonorresë. Më dhanë një kurs doksiciklin. Dukej se funksionoi, por rreth 1 ose 2 javë pas kurimit përsëri shkarkimi. Pa testim më pas më dhanë një kurs të azitromicinës (1.000 mg). Megjithatë, e mora gabim; 2 ditë 1 pilulë prej 500 mg në vend të të gjithë dozës menjëherë. Natyrisht që nuk funksionoi kështu pas disa javësh përsëri në spital.

U njoftova për gabimin tim dhe më dhanë një kurs të ri të azitromicinës, të cilin e mora mirë. Rezultati është i njëjtë si me doksiciklinën; dukej se ndihmonte, por pas 1 ose 2 javësh ankesa e përsëritur. E gjithë kjo ishte nga janari deri në mars 2018.
Pas kësaj, për herë të parë u bë një njollë me shumë kujdes. Aq i kujdesshëm sa pyesja veten nëse ishte marrë mjaft material. Si rezultat, më dhanë një kurs të torymicinës. Ashtu si trajtimet e mëparshme pa rezultat. Për shkak se të gjitha këto trajtime nuk patën efekt, bëra një tjetër analizë gjaku për HIV dhe të ngjashme. Rezultati negativ.

Pastaj solli një mostër të urinës për testim në qershor. Para rezultateve të testit, më dhanë një kurs me eritromicinë dhe metronidazol. Disa ditë (2 ose 3) më vonë mora një telefonatë për të ndaluar eritromicinën. M'u desh të shkoja në spital dhe më thanë se kisha e-collie dhe për këtë arsye jo një IST. Gjithashtu antibiotikë/ilaçe për këtë, por mos mbani mend se cilin. As këto nuk funksionuan, aq sa nuk iku shkarkimi i lehtë.

Në mesin e korrikut 2018 pata irritim në kokë i ndjekur nga gunga të kuqe. Herpes zoster u diagnostikua menjëherë në spital. Pyesja veten se si arrita përsëri atje dhe bëra një test gjaku për herë të tretë për të qenë i sigurt. Për herpesin më dhanë vilerm, roksitromicinë dhe piridium dhe kjo u largua pas 3 jave.

Rastësisht përfundova me një mjek tjetër në të njëjtin spital në mes të korrikut. Aty është dorëzuar edhe një mostër e urinës. Hulumtimet laboratorike të këtij kampioni treguan se unë kam mycoplasma hominis. Kur pyeta pse kjo nuk ishte vërejtur më herët, doli se të gjitha mostrat e mëparshme nuk ishin kultivuar. Më dhanë ciprofloxacin për trajtim. Kjo ishte më 10 gusht 2018. Në fund të gushtit, ankesat nuk ishin zhdukur. I lodhur nga luftimet, i ndërpreva analizat dhe veçanërisht antibiotikët. Gjithashtu sepse në fakt nuk kisha ankesa fizike dhe nuk kisha idenë se si të vazhdoja.

Në tetor 2018, pata një tjetër lidhje afatshkurtër, në të cilën kontraceptivët shkuan keq. Në dhjetor pata një periudhë kur nuk ndihesha mirë. Jo me të vërtetë i sëmurë ose ethe, por ndonjëherë një ndjenjë e sëmurë / pak e përzier. Jashtëqitja është gjithashtu e ndryshme. Jo saktësisht diarre, por ndryshe nga normalja. Në fund të janarit 2019, në një laborator të vogël bëra një test të kombinuar të gjeneratës së 4-të Alere për HIV, Hepatit, HCV dhe Sifilis. Unë tregova se kam mycoplasma hominis, por sipas laboratorit që nuk kishte asnjë efekt në test. Rezultatet janë të gjitha negative. Unë kam ende ndjenjën e të sëmurit, por përndryshe nuk ka ankesa fizike, nuk ka skuqje të lëkurës ose temperaturë dhe asnjë rënie në peshë. Vërej se shikimi im po përkeqësohet pak.

Pyetjet e mia:

• A është e vërtetë që mycoplasma hominis nuk ndikon në testin Alere? A është edhe rezultati i këtij studimi 3% i besueshëm pas 100 muajsh?
• A mund të më thoni se çfarë mund të shkaktojë mykoplazma hominis në afat të gjatë nëse nuk trajtohet? Ka shumë pak informacion në lidhje me këtë në internet. Shumica e tregimeve kanë të bëjnë me infertilitetin dhe infeksionet e traktit urinar, por herë pas here kam gjetur edhe gjëra të tilla si meningjiti dhe defektet e zemrës. Përveç kësaj, kam një sërë protezash në trup.
• A mund të më jepni këshilla se si të trajtoj mycoplasma hominis? Unë nuk kam më shumë besim te spitali Ram, siç mund ta kuptoni. Në internet lexova se makrolidet nuk funksionojnë duke përfshirë eritromicinën, azitromicinën dhe klaritromicinën. Levofloxacin dhe Moxifloxacin shpesh rekomandohen. Unë kam përjetuar tashmë se është e vështirë të diskutosh me mjekët tajlandez, por do të doja të përpiqesha të jap një drejtim.

Shpresoj se mund të më jepni këshilla. Faleminderit paraprakisht për këtë!

regards,

J.

I dashur J,

Një histori e gjatë.
Mycoplasma hominis është pak a shumë një kommensale. Ky bakter mund të gjendet në rreth gjysmën e të gjithë njerëzve. Prandaj nuk është për t'u habitur që është gjetur edhe tek ju.

Mendimet e mia më tepër kthehen te Mycoplasma genitalium. Trajtimi normal për këtë është azitromicina. 3 gram ditën e parë dhe më pas 1 gram tjetër për 4 ditë. Fluoroquinolones si Levofloxacin dhe Moxifloxacin dhe Tetracycline Doxycycline gjithashtu funksionojnë. Ki parasysh, ndonjëherë as ato nuk funksionojnë. Pra, mbetet një supozim kur bëhet fjalë për trajtimin. Një kombinim do të ishte një mundësi në një rast të tillë. Për shembull, azitromicina ditën e parë deri në të pestën dhe nga dita e dytë dy javë moxifloxacin. Edhe atëherë, megjithatë, nuk ka asnjë garanci për një kurë.

Duket se mjekët tajlandez nuk kanë bërë shumë keq në këtë drejtim. Tani keni provuar pothuajse gjithçka dhe këshilla ime është të vizitoni një klinikë STD, për shembull në Bangkok. https://www.pulse-clinic.com
Kulturat e reja do të duhet të përdoren pasi të keni qenë pa antibiotikë për të paktën 10 ditë.
Mos harroni klamidia

Ja disa detaje të tjera: www.nhs.uk/news/medical-practice/new-guidelines-issued-sti-most-people-never-heard/
Fakti që nuk ndiheni mirë dhe keni probleme me zorrët mund të lidhet me antibiotikët.Natyrisht që mund të ketë edhe një shkak tjetër, për shembull E-coli, baktere normale të zorrëve meqë ra fjala, të cilat mbizotërohen nga të gjitha pilulat. zorra ka marrë përsipër.

Kjo është arsyeja pse një kontroll duket se nuk largohet kurrë. Le të shikojë edhe okulisti. Problemet tuaja me sy mund të lidhen me herpes zoster (herpes zoster).

Shpresoj që kjo të jetë e dobishme për ju.

Met vriendelijke groet,

Dr. Maarten