Maarten Vasbinder jeton në Isaan. Profesioni i tij është mjek i përgjithshëm, profesion të cilin e ka ushtruar kryesisht në Spanjë. Në Thailandblog ai u përgjigjet pyetjeve të lexuesve që jetojnë në Tajlandë dhe shkruan për fakte mjekësore.
Keni një pyetje për Maarten dhe a jetoni në Tajlandë? Dërgojani këtë redaktuesit: www.thailandblog.nl/contact/ Është e rëndësishme që të jepni informacionin e saktë si p.sh.
- moshë
- Ankesat)
- Historia
- Përdorimi i barnave, duke përfshirë suplementet, etj.
- Pirja e duhanit, alkooli
- mbipeshë
- Opsionale: rezultatet laboratorike dhe teste të tjera
- Presioni i mundshëm i gjakut
Mund të dërgoni foto në [email mbrojtur] gjithçka mund të bëhet në mënyrë anonime, privatësia juaj është e garantuar.
Shënim: Opsioni i përgjigjes është i çaktivizuar si parazgjedhje për të parandaluar konfuzionin me këshillat jo të vërtetuara mjekësore nga lexuesit me qëllime të mira.
I dashur Martin,
Unë jam H. dhe jam 72 vjeç, jetoj në Tajlandë, kam vite që marr ilaçe për dhimbje gjoksi. Vitin e fundit kur shkoj në shtrat jam duke gulçuar dhe kjo ka mbaruar pas disa minutash. I lodhur shpejt nga sforcimi.
Sipas doktorit këtu, muskujt e zemrës po më futen mirë, por po më dalin shumë ngadalë. Por zemra ime është ndryshe e mirë. Prandaj lodhem shpejt, thotë ai. Tani ai po përpiqet ta zgjidhë me ilaçe të tjera.
Pyetja ime është, a janë të gjitha këto barna të nevojshme? Kapaciteti im i mushkërive është 3 litra, por kjo ka qenë kështu për 40 vjet.
- Pini pothuajse aspak alkool
- Mos pini duhan as
- 5 kg shumë e rëndë
- Presioni i gjakut 120/70
Unë përdor:
- Omeprazol 20 mg çdo ditë tjetër
- Rebamipide 100 mg (por nuk kam probleme me stomakun kështu që nuk mendoj se është e nevojshme).
- Nebivolol 5 mg
- Losartan 50 mg
- Pravata 20 mg
- Harnal 0.4 mg
regards,
H.
******
I dashur h,
Për të filluar me Rebapimide. Ky është një ilaç i vjetër me efektivitet të kufizuar. Ju nuk keni probleme me stomakun sepse jeni duke marrë Omeprazol. Për shkak se thashethemet janë shfaqur kohët e fundit se Omeprazoli mund të shkaktojë osteoporozë (humbje kockore), unë rekomandoj një skanim dhe një DEXA (DXA). Matja e osteoporozës me MRI është shumë e ekzagjeruar dhe nuk jep rezultate më të mira.
Trajtimi i osteoporozës është i thjeshtë dhe mund të bëhet me bifosfonat. Ka disa prej tyre. Më të rejat janë më të lehta për t'u përdorur, por jo më të mira se, të themi, Alendronate. Nuk është e nevojshme të bëhet një skanim çdo vit, sepse prishja dhe rikuperimi janë normalisht një proces shumë i ngadaltë. Një herë në tre deri në pesë vjet është e mjaftueshme, përveç nëse ka rrethana të jashtëzakonshme që përshpejtojnë procesin.
Megjithatë, kjo nuk ishte pyetja juaj.
Ju merrni tre ilaçe që ndikojnë në presionin e gjakut:
- Nebivolol (një beta-bllokues me veti vazodiluese)
- Losartan është një i ashtuquajtur ARB (bllokues i receptorit të angiotenzinës II).
- Harnal (Tamsulosin) një alfa-bllokues, që përdoret zakonisht për prostatën.
Nëse kolesteroli juaj nuk është jashtëzakonisht i lartë, mund të hiqni dorë nga pravastatin. Si profilaksë është e padobishme mbi 70 dhe mund të shkaktojë më shumë probleme sesa të mira.
Ndoshta në vend të Losartanit mund të jepet një bllokues i kalciumit si Amlodipina. Kjo i jep muskulit të zemrës më shumë ajër. Disavantazhi është se shumë njerëz kanë dhimbje koke në fillim.
Megjithatë, fillimisht do të bëja një test ushtrimesh për të matur funksionin e zemrës dhe ndoshta një koronarografi për të parë arteriet koronare. Pa këtë, është kumar.
Në lidhje me mbipeshën tuaj: Kohët e fundit është zbuluar se njerëzit që pinë alkool në mënyrë të moderuar midis moshës shtatëdhjetë dhe tetëdhjetë vjeç, pinë kafe dhe janë mesatarisht mbipeshë jetojnë më gjatë dhe më mirë. Kjo është marrë prapa.
Met vriendelijke groet,
Martin Vasbinder